慢性疼痛管理の現在の傾向
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アメリカ慢性疼痛協会によると、の単純な定義 慢性疼痛は「そうではないはずのときに続く疼痛」です。 根本的な原因を知ることも治療することもできずに、医療従事者は患者にある程度の安心を与えるためにこの痛みを治療する他の方法に頼らなければなりません。
非麻薬(アセトアミノフェン、アスピリン、イブプロフェンなど)や麻薬(モルヒネ、メタドンなど)など、よく知られ確立されている多くの治療法に加えて、 慢性疼痛を治療するためにいくつかの新しい方法が用いられており、成功の程度はさまざまです。
1つのそのような処置の使用 痛みを伴う領域を囲む皮膚に小さな電流を供給する経皮電気神経刺激(TENS)装置。全体的に安全と考えられているが、慢性疼痛の治療におけるTENSの有効性は未だ議論の余地があるが、それは何人かの患者を助けた。 Quellと呼ばれる製品は、TENSユニットのように、「体内の内因性疼痛緩和メカニズムを引き起こす密な神経クラスターを刺激する」電気信号を送信する電極ストリップです。
まったく新しい手法ではありませんが、 医療目的のためのマリファナ その使用を合法化するための法案が州議会の前と後に来るので、痛みの緩和のようなものはスポットライトの中に残っています。現在、16州では医療用マリファナの使用が許可されていますが、連邦レベルでは禁止されています。科学的研究の欠如のために、慢性疼痛に対するマリファナの長期的な利益は未知のままです。
脊髄刺激(SCS)は、脊椎の基部の近くに小さな電気インパルスを作り出す、皮膚の下に小さな装置を埋め込むことを含みます。。時には「疼痛ペースメーカー」と呼ばれるSCSデバイスは、遠隔操作で動作するようになりました。これにより、患者は疼痛の増減に応じて電気信号のレベルを調整することができます。
しかしながら、前述のTENS装置のように、脊髄刺激の有効性は未だ研究中であり、そしてこれらの高価な装置の移植は成功の可能性を最大にするために特定の種類の疼痛を有する個人の広範な試験を必要とする。
SCSデバイスと違って 「疼痛ポンプ」または「薬物ポンプ」 皮膚の下に埋め込まれた装置ですが、この装置は実際には 脊髄周囲の体液に直接薬を届けます。費用がかかるため疼痛ポンプの使用は普及していませんが、特定の患者にとって必要な薬の量が少ないためにこれらの装置は効果的であることが証明されています。
型にはまらない治療 ハーブサプリメント、ヨガ、瞑想などの従来とは異なる医療方法の受け入れが増えているため、過去20年間に慢性疼痛が著しく増加しています。 まとめてCAM、または補完代替医療と呼ばれる。手短に言えば、他の疼痛管理治療と共に補完的な技術が使用される一方、別の種類の治療の代わりに代替方法が使用される。
CAM治療の種類のリストは長いですが、マッサージ療法、鍼治療、催眠術、磁気療法、太極拳、そしてハーブまたは栄養補助食品を含みます、いくつか例を挙げると。これらのプロセスや製品の中には、その有効性を証明するための重要な科学的研究を欠いているかもしれませんが、2つのことを覚えておくことが重要です。第一に、カイロプラクティックケアやハーブサプリメントなど、従来の医療で現在使用されている治療法のいくつかは、長い間主流の医療の外側に存在していました。さらに重要なことに、慢性疼痛に苦しんでいる多くの人々はある程度の安心を見いだした。
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"慢性疼痛緩和:新しい治療法。" www.webmd.com 。 Jeanie Lerche Davis。
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"慢性疼痛治療と治療へのACPAリソースガイド、2012年版。" www.theacpa.org 。アメリカ慢性疼痛協会。