疼痛緩和パッチは本当に疼痛を緩和することができる

がんの痛みに医療用麻薬を使いたくない？・旅先#39 (十一月 2024)

疼痛緩和のための薬用皮膚パッチは、慢性疼痛と同様に短期間で利用可能であり、そして適切に使用された場合、著しい疼痛緩和を提供することができる。痛みを軽減するパッチは、胃の刺激、潰瘍、またはその他の理由で経口薬に耐えることができない人にとって人気のある選択肢です。

すべての薬と同様に、リスクは痛みを軽減するパッチの使用に関連しており、有資格の医療専門家の指示に従ってのみ使用する必要があります。

痛みを軽減するパッチの使い方

患者は、パッチを触る前後に手を洗って薬物の汚染を避け、薬物が目や口などの危険な領域に塗布されないようにする必要があります。

痛みを軽減するパッチは、折れたり、切ったり、擦ったりしていない肌にのみ使用してください。場合によっては、パッチを貼ると刺激、水疱、または灼熱感を引き起こすことがあります。これらの悪影響は通常軽度で、数時間後に消えます。

より少ない用量の薬を適用するためにカットされたパッチの使用に伴う問題が報告されています。パッチは切らないでください、そして医師は医師の指示がない限り、切られた、引き裂かれた、または損傷を受けた鎮痛パッチを使用してはいけません。

すべての薬と同様に、パッチは子供やペットから遠ざけて保管する必要があります。パッチを処分する最善の方法は、粘着面がそれ自体にくっつくように半分に折り畳むことです。使用済みのパッチは、子供やペットと接触できないところに捨てるべきです。

疼痛緩和パッチの種類

フレクター（ジクロフェナクエポキシアミン）：広く使用されている3つの処方鎮痛パッチのうち、Flectorのみが非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）、アスピリン、アドビルとモトリン（イブプロフェン）、およびアレブとナプロシン（ナプロキセン）を含む鎮痛剤のクラスです。この薬は、捻挫、筋肉の緊張、またはその他の軽度の怪我による痛みに対して処方されます。傷んだ肌がない場合は、怪我をしている場所の近くにパッチを当てることができます。他のNSAIDと同様に、Flectorを使用している患者では心臓発作や脳卒中を含む心血管系の問題のリスクがいくつかあります。経口NSAIDよりもFlectorの方がリスクが少ないかもしれませんが、胃や胃腸管の他の場所で刺激、炎症または出血のリスクもあります。

リドーム（リドカイン）： この薬は、帯状疱疹（帯状疱疹後神経痛）の痛みに苦しむ患者に処方されることが多い局所麻酔薬です。肌が損なわれていない限り、痛みが最も大きい部分の近くに塗布する必要があります。中胚葉はまた、関節炎の痛みのために一部の患者によって使用されています。パッチは、痛みを引き起こす関節に直接適用することができます。

Duragesic（フェンタニル）： この薬は中等度から重度の慢性的な痛みを治療するために使用されます。他のオピオイドを含む他の鎮痛薬が試みられた後に、ジェネリック薬としても利用可能で、フェンタニルは強力なオピオイド鎮痛薬であり、長期の、慢性的な痛みを持つ人々によってのみ使用されるべきです。短期的な痛み、頭痛、または手術後または歯科手術後の痛みを対象としていません。

人の体がフェンタニルに対する耐性を発達させる可能性があります。中毒の可能性もありますが、適切に使用すれば、フェンタニルは安全で効果的な痛みの軽減をもたらすことができます。フェンタニルを処方する医師は、安全に使用できるように患者を教育し、それを使用している患者を監視する必要があります。

2005年、FDAはフェンタニルパッチの安全性について警告を発しました。偶発的な過剰摂取の増加が報告された後、2007年に別の警告が出されました。一度に複数のパッチが使用され、子供などの非患者さんが誤ってパッチに接触したときに、過剰摂取が起こりました。 2012年、FDAは、何人かの子供が偶発的な曝露で死亡した後、フェンタニルパッチについての警告を繰り返しました。 2013年に、FDAはフェンタニルパッチ上の文章を見やすくするために色の変更を要求しました。

FDAによると：

「強力な鎮痛剤であるフェンタニルを含む皮膚パッチに偶発的にさらされたため、幼い子供が死亡したか、重篤な病気になった。子供が自分の口にパッチを貼ったり皮膚に貼ったりすると、フェンタニルが過剰に摂取されると、呼吸が遅くなり、血中の二酸化炭素濃度が上昇して死亡する可能性があります。」

熱はまた、パッチによって送達されるフェンタニルの用量を増加させ得る。パッチは入浴時に着用することができますが、長くて熱いシャワーや入浴は過剰摂取のリスクを高める可能性があります。ホットタブ、電気毛布、長時間の日光浴、暖房パッドも避けるべきです。

最終的には、フェンタニルパッチは間違った手で、または不適切に適用されると危険な場合があります。