Flomax(Tamsulosin)とFlomax Genericsに関する事実
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Flomax(塩酸タムスロシン)は前立腺肥大症や慢性前立腺炎の治療に使われる薬です。それは薬局の技術者認定委員会(PTCB)によると、それは高齢男性で最も一般的に処方される薬の1つであり、全体で200最も処方される薬の1つです。
Flomaxは1997年に米国食品医薬品局(FDA)の承認を受けました。2009年に、製薬会社ベーリンガーインゲルハイムは、その医薬品分子の特許独占権を失い、その結果、現在入手可能な多数の低コストジェネリック医薬品があります。
適応症
Flomaxは、膀胱頸部の筋肉と前立腺自体の筋肉の両方を弛緩させることによって機能する、α-アドレナリン遮断薬として知られているクラスの薬に属します。そうすることによって、前立腺の問題を抱えている男性はより自由に排尿し、夜間の排尿(夜間頻尿)の必要性を減らし、尿意切迫感と頻尿を改善することができます。
Flomaxは、男性の多くの一般的な病状を治療するように指示されています。
- 良性前立腺肥大症(BPH)、一般的な加齢に伴う前立腺肥大
- 細菌性感染症に関連しない慢性前立腺炎、前立腺の炎症
- 腎臓結石の通過
- 尿閉、膀胱を空にすることができない
Flomaxは血圧を下げることができるという事実にもかかわらず、高血圧症(高血圧)の治療には承認されていません。
投与量
Flomaxは0.4ミリグラム(mg)のカプセルで利用可能です。毎日約30分かかります の後 食事、理想的には毎日同じ時間に。
薬の効果は通常最初の48時間以内に感じることができます。尿の完全な軽減には最大3週間かかります。 0.4 mgの投与量で救済が得られない場合は、1日1回0.8 mgに倍量することを医師に勧めます。ただし、医師の指示がない限り、絶対に増量しないことが重要です。
飲み忘れた場合は、気が付いたらすぐに飲んでください。しかし、それがあなたの次の用量のためにほとんど時間であるならば、逃した用量を飛ばして、そしていつものように続けなさい。 Flomaxを2回服用すると、血圧が急激に低下することがあります(低血圧)。
今日の多くの泌尿器科医は、二剤併用療法の一部としてFlomaxを処方します。 2008年のCombAT(アボダートとタムスロシンの併用)試験は、アボダート(デュタステリド)と一緒に摂取したタムスロシンは、どちらかの薬物単独よりもBPHの症状を緩和するのにはるかに優れていると結論付けました。この2つのアプローチは、Avodartに関する一般的な懸念の1つ、つまり効果が発揮されるまでに最大6か月かかることを克服しています。
2010年には、Jalynと呼ばれるタムスロシンを含む配合剤(デュタステリド0.5mg /タムスロシン0.4mg)がFDAの承認を受けました。
一般的な副作用
Flomaxは長期にわたって安全に使用できると考えられていますが、注意すべき副作用がいくつかあります。最も一般的なものは(発生頻度による):
- 頭痛
- めまい
- 鼻炎(花粉症)
- 射精の問題(逆行性射精を含む)
- 異常な弱さ
- 背中の痛み
- 下痢
- 喉の痛み
- 胸の痛み
- 咳
- 眠気
- 吐き気
- 副鼻腔感染症
- 不眠症
- 性欲減退
- ぼやけた視界
- 発疹
- Priapism(4時間以上続く痛みを伴う勃起)
他のより問題のある副作用には、めまい、めまい、体位性低血圧(上昇時の低血圧)、および失神が含まれます。まとめて装具として知られている、これらの症状は治療の最初の8週間以内に発生する傾向があります。その潜在的な血圧への影響のために、低血圧、機械的な心臓の問題、そしてうっ血性心不全を持つ人々は、Flomaxを服用しながら注意深く監視されるべきです。
あなたの排尿が2週間以内に改善しない場合、または発疹、持続勃起症、または失神を含む重度の、持続的な、または悪化する副作用を経験した場合は医師に連絡してください。
相互作用および禁忌
Flomaxは、Flomaxまたはそのいずれかの成分に対して既知のアレルギーを有する人への使用は禁忌です。
Flomaxは、特定のCYP3A4阻害剤と併用しないでください。これらは、血液中のFlomaxのバイオアベイラビリティ(濃度)に影響を与える可能性がある、肝臓によって産生される物質であるCYP3A4酵素を遮断する薬です。強力なCYP3A4阻害剤を服用すると、Flomaxのバイオアベイラビリティと副作用の重症度(最も一般的には低血圧)が高まる可能性があります。
場合によっては、治療中に血圧を監視する必要があります。他の人では、2つの薬のうちの1つは取り替えられる必要があるかもしれません。
以下のいずれかを受けた場合は、かかりつけの医師に相談してください。
- 高血圧の治療に使用されるα遮断薬、(Cardura)ドキサゾシン、Dibenzyline(phenoxybenzamine)、およびMinipress(prazosin)
- Multaq(ドロネダロン)やNexterone(アミオダロン)のような抗不整脈薬
- アモキシル(アモキシシリン)、(ビアキシン)クラリスロマイシン、およびケテック(テリスロマイシン)のような抗生物質
- イトラコナゾール、ケトコナゾール、オメプラゾール、ランソプラゾール、ボリコナゾールなどの抗真菌薬
- イソニアジドやリファンピンなどの抗結核薬
- ダルボン(プロポキシフェン)、オピオイド系鎮痛剤
- バイアグラ(シルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)、およびレビトラ(バルデナフィル)のような勃起不全薬
- レイアタズ(アタザナビル)、プレジスタ(ダルナビル)、カレトラ(ロピナビル/リトナビル)などのHIVプロテアーゼ阻害剤
- マラリアの治療に使用されるQualaquin(キニーネ)
- 狭心症の治療に使用されるラネキサ(ラノラジン)
- 抗うつ薬セルゾーン(ネファゾドン)
- 化学療法関連の悪心を治療するために使用されるバルビ(ロラピタント)
- C型肝炎の治療に使用されるViekira Pak(ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir)
Flomaxは末期腎不全患者にも使用すべきではありません。一方、腎機能障害を持つ人々は、誇張した低血圧反応のリスクが高いため、定期的に監視する必要があります。
白内障または緑内障手術を予定している場合は、Flomaxを使用しているか最近使用したかを医師に伝えてください。術中フロッピーアイリス症候群(IFIS)と呼ばれる深刻な眼の障害は、Flomaxで白内障手術を受けたことがある人の約2%に起こることが知られています。
そのため、Flomaxは、網膜剥離や水晶体喪失のリスクが高いため、白内障手術の2週間前には使用を禁じられています。
検討事項
Flomaxは妊娠中の女性に必要なときにだけ使用されるべきであり、使用の可能性のあるリスクと利益についての議論の後にのみ使用されるべきです。人間による研究は限られていますが、動物実験では相対的な人間の線量の50倍であっても胎児への危害の証拠は明らかにされていません。
BPHは前立腺癌に非常に似ているので、前立腺の問題を抱えている男性は、治療を始める前に癌を除外するテストを受けるべきです。
血圧に影響を与える可能性があるため、Flomaxの服用中にめまいがある場合は医師に相談することが重要です。午前中にベッドから上がるときは、転倒したり黒くなったりしないように注意してください。視力障害やめまいのリスクを考えて運転を計画している場合も同様です。場合によっては、薬物が正常に機能する能力を妨げる場合には、治療を中止する必要があります。
ジェネリックスと支払い支援
2009年にベーリンガーインゲルハイムの特許独占権が終了した後、FDAは2010年3月に最初のFlomaxジェネリック医薬品を承認しました。今日、米国では11種類のタムスロシン0.4mgジェネリックが入手可能です。 30日間の供給
その一部として、Boehringer Ingelheimは、Flomaxというブランド名を30カプセルで35ドル、90カプセルで90ドルの無料宅配で提供しています。
一方、Jalynの資格を持つユーザーは、GlaxoSmithKlineのGSKForU患者支援プログラムに登録して、低〜無料で薬を入手できます。あなたが米国に住んでいて、保険薬の利益を得ておらず、一定の所得要件を満たしている場合、あなたは資格があるかもしれません。 Jalynの現在の月額小売価格は120ドルから250ドルの間です。