泌尿器科で一般に処方されているブランド名の薬
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トイレのストレス…前立腺肥大症の治療 (十一月 2024)
泌尿器科、男性および女性の尿路の疾患を治療する医学的専門分野、ならびに男性の生殖器系に使用される多数の薬物がある。薬物は、それらの作用機序およびそれらが標的とする生物学的機能によって分解され得る。
泌尿器科で最も一般的に処方されるクラスの薬は、次のとおりです。
- 膀胱頸部の筋肉を弛緩させて尿流を改善することによって作用するアルファ遮断薬
- 前立腺肥大に関連する特定の男性ホルモンの産生を阻害する5-α阻害剤
- 過活動膀胱患者の膀胱収縮を最小限に抑え、膀胱容量を増加させる抗コリン作用薬
薬は単独でまたは併用療法で使用することができます。いくつかの製薬会社はまたアルファブロッカーを5アルファ抑制剤と結合するDuodartのようなツーインワン薬を作成しました。
アルファブロッカー
アルファアドレナリン拮抗薬とも呼ばれるアルファ遮断薬は、前立腺の非癌性拡大(良性前立腺肥大症、またはBPHとして知られる)を治療するために泌尿器科で使用されます。ホルモンのノルエピネフリンが特定の平滑筋や血管を収縮させるのを防ぐことによってそうします。そうすることによって、薬は前立腺の問題を抱えている年配の男性の尿の流れを改善することができます。
BPHの治療薬として現在承認されているアルファ遮断薬には以下のものがあります。
- CarduraまたはCardura XL(ドキサゾシン)
- フロマックス(タムスロシン)
- ヒドリン(テラゾシン)
- ウロキサトラール(アルフゾシン)
いくつかのアルファ遮断薬は、短時間作用型製剤および長時間作用型製剤で入手可能である。短時間作用薬はすぐに作用するが、それらの効果は数時間しか持続しない。長時間作用型のバージョンは動作するのにより長くかかるかもしれませんが、それらの効果は長持ちします。製剤の選択は、BPHの重症度に大きく依存します。
大まかに言って、アルファ遮断薬はめまい、頭痛、体位性低血圧(立つときの低血圧)、または逆行性射精(精液が膀胱に射精する状態)を引き起こすことがあります。
5アルファ抑制剤
5−アルファレダクターゼ阻害剤としても知られる5−アルファ阻害剤は、テストステロンからジヒドロテストステロン(BPHと男性型脱毛症の両方に関連するホルモン)への変換を防ぐことによって作用する。 5-α阻害薬はBPHの長期治療用に処方されており、効果が十分に発揮されるまでに最大6ヶ月かかることがあります。
BPHの治療薬として現在承認されている5-α阻害薬は以下の通りです。
- アボダート(デュタステリド)
- PropeciaまたはProscar(それぞれ低用量および高用量フィナステリド)
薬物クラスとして、5-α阻害剤は性欲の喪失、性的不能、または逆行性射精を引き起こす可能性があります。
抗コリン作用薬
抗コリン薬はアセチルコリンとして知られている化学的神経伝達物質の作用をブロックして働き、異常な膀胱収縮を引き起こすシグナルを脳に送ります。そうすることによって、この薬は、膀胱がいっぱいになっていなくても、排尿が必要であるかのように感じる過活動膀胱の症状を軽減することができます。
過活動膀胱の治療に現在承認されている抗コリン作用薬には、次のものがあります。
- デモロル(トルテロジン)
- Enablex(ダリフェナシン)
- OxytrolまたはDitropan XL(オキシブチニン)
- レグリンとサンクチュラ(塩化トロスピウム)
- トビアズ(フェソテロジン)
- ベシケア(ソリフェナシン)
抗コリン作用薬は、口渇、便秘、かすみ目、および急速な心拍(頻脈)を引き起こす可能性があります。
泌尿器科で使用される他の薬
泌尿器科医は、尿路と男性の生殖管の両方を網羅する専門分野として、前立腺癌、尿路感染症(UTI)、勃起不全(ED)、性腺機能低下症(低テストステロン)などの広範囲の病状の治療を行っています。そして、ペイロニー病(湾曲した痛みを伴う勃起を特徴とする状態)。
お近くの有資格泌尿器科医を見つけるには、承認された医療提供者のリストを保険会社に問い合わせるか、プライマリケア医に紹介を求めてください。あなたは泌尿器科医の資格情報と証明書をアメリカ医学専門委員会(ABMS)とさまざまな医師レビューウェブサイトを通してチェックすることができます。