体液検査を家庭の快適さにもたらす
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Eric Topol: The wireless future of medicine (十一月 2024)
これまで医院で行われていた多くの医療検査が、家庭で消費者向け技術を使って実施できるようになりました。たとえば、ロサンゼルスを拠点とするMedical Electronic Systemsによって開発された在宅精子の「selfie」アプリYOを使用して、男性は受胎能をテストできます。
Medical Electronic Systemsは20年以上にわたり自動精液分析装置を製造してきました。 YOは米国食品医薬品局(FDA)によって承認されており、精子の運動性(精液中の動いている精子の数)を測定する。これは97パーセント以上の精度と50ドル以下のコストで、3分以内で男性の生殖能力をテストするための手頃な価格で便利な方法です。ユーザーがする必要があるのは、スライド(Medical Electronic Systemsから入手可能)上に精子を置き、それからそのスライドをスマートフォンに接続するYOクリップに挿入することです。 YOのアプリはAndroidとiOSの両方と互換性があります。このアプリは精子サンプルを分析し、ユーザーは携帯電話の画面上でサンプルをリアルタイムビデオとして視聴することもできます。このテストの実用性について疑問に思う人のために、製造業者は精子が電話に触れないことを説明します。また、YOキットには2つの使い捨てキットが付属しています(したがってテストを繰り返すことができます)。
他にも多くの体液検査が家庭用バージョンとしても利用可能になりました。これらのテストの精度は現在、従来のラボテストに匹敵することがよくあります。血液、尿、涙、汗、唾液、そして他の体液はあなたの健康について多くの手がかりを運びます。生体液用の家庭用キットの多くは、血液と尿に焦点を当てています。しかし、それほど一般的ではないサンプル用のキットが現在発売されています。
イヤーワックス
例えば、イヤーワックスを取ります。汗腺の分泌物と脂肪性物質の混合物である耳垢は、水溶性ではない特定の分子を含んでいるため、テストが困難な生体液です。しかし、耳垢は真菌感染症、嚢胞性線維症、アレルギー性鼻炎などの特定の状態を診断するのに非常に役立ちます。
耳のワックスを嗅ぐだけで、訓練を受けた鼻にいくつかの洞察を提供できます。例えば、メープルシロップ尿症(分枝鎖ケトアシドーシス)として知られる代謝障害の患者には特有の匂いがあります。一部の専門家は、将来のセルフテストイヤーワックスキットには、人の代謝状態を反映している可能性がある揮発性有機化合物(VOC)の存在を探すなど、より洗練されたテスト方法も含まれると推測しています。
汗
汗は受動的および非侵襲的にモニターできるもう一つの体液です。脱水および身体的疲労は、例えば、電解質のバランスを測定する電子汗センサを使用して検出することができる。この健康技術を使用して、あなたは体に深刻な問題が発生する前に警告を受け取ることができます。
電気化学的に汗を感じることができる正確なウェアラブル機器を開発することは困難であることが証明されています。カリフォルニア工科大学のMedical Engineeringの助教授であるWei Gao氏とその同僚は、Bluetooth対応で、ナトリウム、カリウム、乳酸塩、グルコース、および皮膚温度用のセンサーパネルを含む、汗のための画期的なバイオモニタリング装置を紹介しました。彼らの発明は、ブルートゥース機能を備えた装置で汗を連続的にモニターするために複数のセンサーを使用する最初の試みの1つでした。 Gaoと彼のチームは、すぐにこの汗をベースにした技術が活性薬物レベルのような他の健康パラメータも測定することを願っています。
血液
便利ですが、汗測定は血液検査ほど正確であるとは限りません。そのため、血液検査はより一般的です。私たちの血のごくわずかな一滴は私たちの健康のパラメーターについての幅広いデータを提供することができます。現在、これは深刻な状態をテストするための最良のモードの1つでもあります。たとえば、2012年以降、FDAはユーザーが吸い込んだ少量の血液を使用する市販のHIV検査を承認しています。
ほとんどの専門家は在宅テストの有効性を信じていますが、時々ユーザーエラーがあります。事前にトレーニングを受けずに自宅でHIV検査を実施するユーザーの能力を評価したフランスの調査によると、参加者の99%以上が検査を正しく実施していました。彼らは一滴の血を得てそして正確に彼らの結果を読むためにランセット針を使いました。
しかし、ヘルスイノベーションを支援する非営利団体PATHの研究者として働いているRoger PeckによるアフリカでのHIV自己検査の同様の研究は、ほぼ25%のユーザーが検査を正しく解釈しなかったことを示しました。彼の調査結果は、専門家の指導なしに行われた在宅の体液検査の潜在的な制限のいくつかを示しています。それにもかかわらず、この特定の種類の健康技術は、そうでなければ検査を受けない個人にとって検査をより機密にする。
尿
尿中のブドウ糖、血液、タンパク質、化学物質に関する情報を提供する日曜大工の尿検査も、より正確になっています。 2016年に、スタンフォード大学の科学者たちによって、家庭用ディップスティック尿分析のエラーのいくつかを排除するのに役立つ新しいソフトウェアが導入されました。一般的なエラーには、正確なサンプルの配達、タイミング、落雷などがあります。
Audford Bowden助教授が率いるスタンフォード大学の研究チームは、ブラックボックス(落雷バイアスを排除する)と尿サンプルをロードする多層システムを含むソリューションを考え出しました。これらのソリューションは、テストボックスに挿入されたサンプルが確実に均等に配布されるようにします。スマートフォンを箱の上に置き、携帯電話のカメラを使用してサンプルを取り込むことで、サンプルを調べます。カスタムデザインされたソフトウェアはそれからサンプルを分析してあなたに結果を提供します。最初の評価では、この在宅診断は医師の診療所で行われる尿検査と同じくらい正確であることがわかりました。
糞便
私達は今私達の腸内細菌叢が私達の健康についての非常に貴重な情報の源であることを知っている。この分野の専門家は、私たちのミクロバイオームは私たちのDNAよりも私たちにとってはるかに特異的であると主張しています。私たちの腸内微生物のうち、他の人と共有されているのはたったの10〜20パーセントです(私たちのDNAの99.9パーセント)。したがって、私たちの糞便の分析は、私たちの個々の健康特性についての重要な洞察を提供することができます。
私たちのミクロバイオームは、病気になったときや、特定の病気(糖尿病、うつ病、肥満など)に感染したときに変化します。科学者たちは私たちのマイクロバイオームをマッピングするための手ごろな価格のツールを開発し始めており、いくつかの家庭用キットが市販され始めています。ただし、結果を得るためには、サンプルを認定ラボに送る必要があります。
2012年にスタンフォード、オックスフォード、UCSFの研究者によって設立されたuBiomeは、あなたの家に微生物ゲノミクスの科学をもたらしています。同社は、トイレットペーパーを拭き取るために使用する簡単な回収キットを含む、ミクロバイオームスクリーニングテストを提供しています。サンプルが分析された後、あなたはあなたの腸の微生物、特定の感染、および腸の状態に関する詳細な報告を受けます。 Map My Gutは、消化管に生息する微生物を特定できるもう1つのテストです。ミクロバイオームの配列決定は依然として分析と解釈のために確立された研究室に依存していますが、あなたがあなたの腸内細菌について学ぶためにこれらのツールを使うときあなたは市民科学者になることができます。
5の1
健康の革新者は、この種のデジタル健康診断をより包括的なものにしようとしています。異なるバイオメトリック指標を評価するために独自のカートリッジを使用するように設計された小型ベースのユニットリーダーですCueを取ります。 Cueを使用するには、特定の体液を収集し、サンプルを色分けされたマイクロ流体カートリッジに入れて、それをCueベースリーダーに差し込む必要があります。特定のカートリッジを使用するCueは炎症、受胎能、およびビタミンDに関する情報を提供します。また、テストステロン(唾液滴から)とインフルエンザ(鼻孔からの綿棒から)も測定します。
Cueのスマートフォンアプリを使用すると、健康の傾向を視覚化し、健康的な健康に関する警告や食事や活動に関する注意事項を受け取ることができます。実用的なフィードバックはCueの特別な機能です。例えば、炎症マーカー(CRP)が上昇している場合、プログラムはあなたがあなたの毎日の食事に含めるべきである抗炎症性食品についてあなたに助言します。
女性の健康問題
母乳育児をしている女性は通常飲酒を控えています。しかし、アルコールが消費されることがあります。アルコールは赤ちゃんに悪影響を及ぼす可能性があるため、母親は、寛ぎを消費した後で自分の子供を養うかどうかにかかわらず、相反する状況に陥ることがよくあります。 UpSpring Babyは、ミルクスクリーンを開発しました。これは、アルコールが消費された後にミルクを使用することを決定するのを助けるために、母乳中のアルコールを検出する簡単な家庭用テストです。この機器は消費者からさまざまなレビューを受けており、この製品に関する調査結果は入手できないため、調査が何らかの形で不適切であることを示唆しています。
女性のリプロダクティブヘルスに関する在宅医療技術は、この分野で最も確立されているかもしれません。 OvaCue(Zetek、Inc.製)は、ホルモンのエストロゲンについて唾液と膣粘液を検査する電子式家庭用モニターです。膣内プローブは、女性の体がエストロゲンからプロゲステロン(排卵の指標)に切り替わったことを検出します。この装置は膣液の電気抵抗を測定し、また利用可能な電解質の濃度にも反応する。 OvaCue不妊治療モニタは傾向を識別し、高い不妊治療が示されている月の日にちをユーザーに警告します。これらのタイプのデジタルヘルスツールは、不規則な月経周期と多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)を持つ女性に特に役立ちます。
家庭用装置も閉経期の評価に使用することができる。これらの検査は通常、卵胞刺激ホルモン(FSH)のレベルをチェックするために尿サンプルを使います。これらの製品の多くはFDAの承認を受けています。そのような製品の1つがEstroven更年期モニターです。このモニターの結果は、閉経期治療から始める可能性があるという決定に役立ちます。これは、特に骨粗鬆症のリスクを管理しようとするときに重要な考慮事項です(状態はしばしば閉経と関連しています)。