甲状腺がん患者に対する追加のがんのリスク

甲状腺がんの後に回復した多くの人々は、二次がんのリスクを心配しています。最近の多くの研究研究は、甲状腺癌患者が二次原発癌を発症するリスクの増大に直面していることを示しています。

で公開された大規模なレビュー研究で 臨床内分泌学および代謝学会誌、 原発性甲状腺癌を患っている約4万人が25年までの期間にわたって評価されました。研究グループのメンバーは、二次原発癌を発症したかどうかを評価するために監視されました。別の原発癌の後に診断された、甲状腺癌にかかったおよそ2000人も評価されました。

研究者らは、甲状腺がんに対処している患者は、一般集団と比較した場合、二次原発がんのリスクが30％高いと判断しています。

これらは最初の甲状腺癌の転移（拡大）ではなく、まったく新しいタイプの癌の出現であることに注意することが重要です。

特定の二次がんリスク

この研究によると、二次がんのリスクの増加には、以下の臓器および腺のがんが含まれます。

• 唾液腺
• 咽頭
• 胃
• 小腸
• 結腸
• 直腸
• 骨
• 軟部肉腫
• 非黒色腫皮膚
• 女性の胸
• 前立腺
• 腎臓
• 脳
• 副腎
• 非ホジキンリンパ腫
• 白血病
• 副甲状腺

これらの癌のリスクは異なりました。

2013年にジャーナルに発表されたある研究 甲状腺 原発性甲状腺癌に罹患した後にこれらの癌の1つを発症するリスクが増加することを発見しました。リスクは研究されているさまざまな種類の癌に依存していました。リスクのレベルは、最初の甲状腺癌の大きさ、ならびに甲状腺癌を治療するための放射線の使用と線量にも関連していました。最も一般的な二次癌は唾液腺と腎臓の癌でした。

また、一般集団における乳がんリスクと比較した場合、甲状腺がん生存者の乳がん発症リスクが高いことも研究により明らかにされています。特に、50歳以降に甲状腺がんと診断された女性は、二次性原発乳がんを発症するリスクがはるかに高くなります。

原発性甲状腺癌を発症するリスクは、他の種類の癌を患っている人々でも著しく上昇しています。具体的には、リスクが最も高いのは、唾液腺がん、食道がん、胃がん、直腸がん、肝臓がん、膵がん、喉頭がん、肺がん、骨肉腫、軟部肉腫、黒色腫、非黒色腫皮膚、女性の乳房、子宮頸がん子宮、卵巣、精巣、腎臓、脳、副腎、ホジキン病、非ホジキンリンパ腫または白血病。

別の研究では、甲状腺がんのために放射性ヨウ素で小児および若年成人を治療すると、二次がん、特に唾液腺がんのリスクが高まることがわかりました。

専門家らは、放射性ヨウ素 - それ自体が発がん性治療 - の使用は他の癌のリスク増加を説明できるかもしれないと理論づけているが、治療の発がん性効果がリスク増加のすべてを説明できないとも同意する。

他にもいくつかの理論があります。

• これらの様々な癌に共通の遺伝的危険因子があります
• さまざまながんに共通の環境リスクファクターがあります
• さまざまな癌に共通のホルモンの危険因子があります
• さまざまな潜在的な発がん性の治療が二次がん

これらの理論を検証し、より決定的な情報を開発するためには、さらなる研究が必要です。

知っておくべきこと

あなたが甲状腺癌にかかっているならば、全人口と比較して、別の癌にかかる全体的なリスクはわずかに高いだけであることを覚えておいてください。それでも、リスクがあるため、甲状腺がん治療後の追跡調査期間中に、乳がん、前立腺がん、白血病など、より一般的な二次原発がんのスクリーニングを確実に受けるように医師に依頼します。

加えて：

1. 原発性甲状腺がん患者の健康状態を監視している医師は、自分の患者における二次性原発がんのリスクを認識しているべきです。
2. 他の癌患者を治療する医師は、自分の患者の甲状腺癌の可能性を常に認識しておくべきです。
3. 甲状腺がんにかかったことのある患者は、医師に自分の病歴を知ってもらい、自分自身で他のがんのリスクが高いことを知っておく必要があります。

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