髄膜炎：徴候、症状および合併症

髄膜炎は、インフルエンザの症状とよく似た症状を引き起こします。髄膜炎を強く示唆する症状には、首や首の痛みを伴う熱と音や光に対する感受性が含まれます。髄膜炎が重度の場合、またはそれが進行すると、混乱や発作など、脳を囲む炎症に対応する症状を引き起こす可能性が高くなります。

よくある症状

発熱、頭痛、および肩こりが、髄膜炎の症状の典型的な3つの原因となっていますが、他にもよくあることがあります。ただし、最も一般的な症状は、他の多くの細菌感染症やウイルス感染症、さらには脳の内膜を含まない感染症でも発生するため、一般的に最も一般的な症状です。

以下の症状は髄膜炎に非常に一般的であり、それらは病気の最も初期の症状である傾向があります。これらの症状の任意の組み合わせが発生する可能性があります。

• 軽度の発熱： 熱は100度以下になることがあるので、病気に気付く可能性は低くなります。
• 頭痛：頭痛はひどい場合がありますが、頭のいたるところに軽度から中程度の痛みを引き起こすこともあります。それらは音と光に対する感度と対になっているかもしれません。
• 肩凝り： 首を動かしたときの首の痛みやこわばりは通常はあります。首の位置を変えても、通常は改善されません。
• 筋肉痛：あなたは他の感染症のそれに類似している体中いたるところに痛みと圧痛を経験するかもしれません。
• 疲労： 最小限の労力でも、すり減って疲れ果てたという感覚は典型的です。
• 眠気： あなたは眠気を感じる可能性があり、あなたが病気でなければ通常よりも何時間も眠るかもしれません。
• 食欲不振： 多くの場合、髄膜炎は食べ物に興味がないことに関連しています。
• 吐き気と嘔吐： 軽い髄膜炎の症例でも、吐き気や嘔吐を経験することがあります。
• 過敏性： おそらく驚くことではないが、気分は上記の症状の存在によって影響を受ける可能性があります。

ウイルス性髄膜炎の患者さんのほとんどは、1週間から10日で症状が改善します。細菌性髄膜炎はより長持ちし、より重症です。

幼児

新生児や小さな乳児では、髄膜炎の症状が数時間以内に急速に現れることがあります。非常に若い乳児では、発熱、頭痛、首のこわばりといった古典的な髄膜炎の症状は見られないか、検出が困難です。

乳児の髄膜炎の症状には以下のものがあります。

• 不幸
• 過度の疲労
• 飲食の減少
• 嘔吐。
• 膨らんだフォンターネル、脳の周囲の炎症と過剰な体液のせいで、骨がまだ閉じていない赤ちゃんの頭蓋骨の柔らかい場所

あまり一般的ではない症状

病気の過程で非常に早く起こる一般的なインフルエンザのようなものより一般的ではない髄膜炎の他の多くの症状があります。これらのより具体的な髄膜炎の症状もまたより顕著であり、ウイルス型よりもむしろ細菌型の感染症でより一般的です。

• 高熱： 熱は100度以上（時には103度以上）になることがあります。
• 背中の痛み： 髄膜炎に起因する腰痛は、通常、足の位置を変えると悪化する可能性があり、常に存在する可能性がありますが、胎児の姿勢で胸に近い位置で足を曲げたときに悪化します。
• 発疹： 髄膜炎を引き起こす細菌感染症も発疹を引き起こす可能性があります。これは、髄膜炎菌性髄膜炎に特によく見られます。これは、皮膚上の小さな、平らな、赤い点によって特徴付けられる発疹と関連しています。これらの赤い点は、実際には、神経系の外側への感染の拡大から生じる小さな血管（毛細血管）の出血によって引き起こされます。
• 混乱： 髄膜炎は脳の近くの感染症であるため、断続的な混乱や集中力の低下や注意を払うことなどの神経症状を引き起こす可能性があります。
• せん妄： 髄膜炎がひどい場合、または感染が髄膜を超えて脳に広がる場合、人は突然、明らかに混乱し、行動の変化を経験する可能性があります。これは何が起こっているのか理解できなくなるという点に進むかもしれません。

• コマ： まれに、髄膜炎の人が意識を失い、高レベルの医学的介入が感染症の解決を開始するまで無意識の状態のままになることがあります。

合併症

髄膜炎には多くの重大な合併症があります。繰り返しますが、これらはウイルス性よりも細菌性髄膜炎の方が一般的です。

これらの問題は、感染が神経に到達したとき、脳に広がったとき、または体の他の領域が関与するときに発生する可能性があります。髄膜炎の合併症は、非常に幼い赤ちゃんや健康な免疫システムを持っていない人々でより一般的ですが、そうでなければ完全に健康な人々でも起こります。

髄膜炎の医学的管理の大部分は、これらの合併症を予防し、それらが発生した場合はできるだけ早期にそれらを検出することに集中しています。あなたがこれらの合併症のいずれかを経験したならば、あなたは直ちに医療援助を求めなければなりません。

• 難聴： 髄膜炎は、聴覚を制御する神経を含み、永久的な聴覚障害を引き起こします。聴覚が髄膜炎の初期症状として影響を受けることは非常に珍しいことですが、それは起こる可能性があります。しかし、それは感染症の既知の合併症です。
• 脳炎：髄膜炎の感染と炎症は脳に広がり、脳炎と呼ばれる状態を引き起こします。脳炎は脳自体の感染症であり、それは長期的であり得る症状と作用の範囲を引き起こします。脳炎に起因する可能性がある長期的な変化の例には、疲労、睡眠障害、認知機能の低下、および視力の変化が含まれます。
• 発作： 髄膜炎の感染と炎症は脳に及ぶことがあります。これは通常、髄膜炎が脳炎に進行したときに起こりますが、そうでない場合にも起こり得ます。脳の一部の領域で組織が刺激されると、電気的活動が機能不全になり、発作を起こすことがあります。
• 敗血症： 敗血症は、血液中の感染の広がりです。急速な循環虚脱を伴うことがあるのは深刻な合併症であり、それは身体が十分な血液と酸素を受けていないことを意味します。これはしばしば臓器不全を伴います。特に髄膜炎菌性髄膜炎は敗血症に関連しており、致命的な場合があります。
• ストローク：それは一般的ではありませんが、髄膜炎の炎症反応は個人を血栓に罹りやすくさせ、脳卒中を引き起こします。
• 死：髄膜炎は進行する可能性があり、徐々にまたは急速に現れる可能性がある兆候を伴う、特に攻撃的な感染症を引き起こします。例えば、髄膜炎は、脳内および脳の周囲に過度の腫脹をゆっくりと発生させる可能性があります。これは脳ヘルニアと呼ばれる危険な状態を引き起こす可能性があり、そこでは脳幹（脳の下部）が脊柱管に圧迫されるようになります。これが起こると、緊急の医療が利用できない場合 - 時にはそれがある場合でも - 、呼吸停止が起こり、死に至ることがあります。

医者に診察するとき

髄膜炎がある場合は、それを治療する必要があります。可能であれば、合併症を予防するために、医師はあなたの病気に従わなければなりません。

次のような徴候や症状がある場合は、医師の診察を受けてください。

• 頭痛：新しい頭痛や以前に経験した頭痛とは異なる種類の頭痛を経験した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
• フィーバー：高熱（100度以上）または他の髄膜炎の症状を伴う熱は、髄膜炎、脳炎、またはその他の深刻な病気にかかっている可能性があります。
• 肩凝り：この症状は髄膜炎の典型的なものであり、それ以外の点では子供には一般的ではありません。あなたやあなたの子供があなたの首にこわばりや痛みの新しい症状を経験した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
• 発作： あなたがあなたの体の不本意な動き、けいれん、 "間隔をあけて"、またはあなたがあなたの周囲に気付いていないエピソードを経験するならば、これは発作かもしれません。たとえあなたがエピソードの後に​​気分が良くても、どんな新しい発作も緊急の医療を必要とします。
• 発熱を伴う発疹：発熱、頭痛、肩こりを伴う発疹は、髄膜炎菌性髄膜炎、急速に進行する可能性がある細菌感染症の商標です。
• 混乱： あなたが混乱したり、集中できなくなったり、注意を払うことができなくなった場合は、直ちに医療援助を受けなければなりません。
• 背中の痛み：背中の痛み、特にあなたの足を曲げると、遅滞なく医師の診察が必要です。
• 気を失う： あなたやあなたの子供が意識を失うならば、これは髄膜炎または緊急の医療を必要とする別の病気かもしれません。

髄膜炎の原因と危険因子

• シェア
• 反転する
• Eメール

このページは役に立ちましたか？ご意見ありがとうございます！あなたの懸念は何ですか？記事ソース

• Dougherty MJ、スミスAT。両側性伝導性難聴として現れる急性連鎖球菌性髄膜炎Ａｍ Ｊ Ｅｍｅｒｇ Ｍｅｄ。 2018 Apr 5 pii：S0735-6757（18）30284-5。 doi：10.1016 / j.ajem.2018.04.009。 プリント前のEPUB
• リーJJ、Lien CY、Chien CC、等。成人における嫌気性細菌性髄膜炎Ｊ Ｃｌｉｎ Ｎｅｕｒｏｓｃｉ。 2018年4月; 50：45〜50。 doi：10.1016 / j.jocn.2018.01.014。 Epub 2018年2月1日。
• Misra UK、Kalita J、Kumar M、NeyazZ。脳の塩分の消耗による血液量減少は、結核性髄膜炎の脳卒中の一因となる可能性があります。 QJM 2018年4月9日。doi：10.1093 / qjmed / hcy072。 プリント前のEPUB