管腔外または異所妊娠の治療アプローチ
目次:
異所性または卵管、妊娠の治療を考えている人は、最悪の場合のシナリオである破裂した卵管や緊急手術を考える傾向があります。
後者は確実に可能であり、検出されないままに発達する異所性妊娠においても起こり得るが、新たに診断された異所性妊娠の全てが自動的に医療緊急事態とはみなされない。診断が早期に行われると、他の可能な治療法が存在する。
この簡単なレビューで、子宮外妊娠を診断した後、医師が患者に提案する治療法を学びます。
恥骨の妊娠を待っている
血液検査で血液中のhCGレベルが低下していることが示された場合、子宮外妊娠は既に流産中であり、医師は単にhCGを監視してそれが確実に低下することを確かめるかもしれない。
メトトレキサートによる医療管理
医師が卵管を破裂させる恐れがある前に子宮外妊娠を早期に発見すれば、メトトレキセートと呼ばれる薬剤が効果的な治療法となります。この薬は、hCGレベルが一定の限度を下回り、差し迫った破裂のリスクがない場合に通常与えられる。
メトトレキセートは化学療法にも使用され、急速に増殖する細胞の増殖を停止させる働きがあります。薬物は注射剤として投与される。
研究は、メトトレキセートが早期の異所性妊娠の有効な治療であり、女性が治療の候補者であるときの約90％の手術の必要性を防止することを発見した。子宮外妊娠を治療するためにメトトレキサートを使用する場合、医師は通常、子宮外妊娠が進行していないことを確認するために、女性のhCGレベルを監視し続ける。
医師が、あなたがメトトレキセートの良い候補者ではないと言ったら、理由を尋ねます。医師が手術にサインする前にこのオプションを調べていることを確認してください。
チューブを修復するための手術
手術は、子宮外妊娠の治療の最終的な可能性です。子宮外妊娠が進行しており、破裂の脅威を示している場合、または既に破裂している場合は、外科的治療がデフォルトであり、やむを得ないことです。さらに、緊急ではない状況では、医師が選択肢を提供する場合、メトトレキセートを使用するよりも外科的治療を好む場合があります。
子宮外妊娠の外科的処置において、医師は、卵管から妊娠組織を除去するように動作する。手術は腹腔鏡検査を伴うことがある。時折、卵管の損傷を修復する方法がなく、医師は患部の管を取り除かなければならない。
これが起こった場合、これがあなたの繁殖力に及ぼす可能性のある影響を尋ねます。 1本の作業管で妊娠するのに時間がかかりますか？結果として妊娠するにはIVFが必要でしょうか？期待することを知っているので、手術後に盲目的にならない。
異所性妊娠後に再び妊娠しようとする試み
治療法にかかわらず、子宮外妊娠の女性は、他の子宮外妊娠の危険性が高いので、次回の妊娠中に早期に医者にチェックインすることが重要です。
- Hajenius、P.J.、F.Mol、およびB.W.J.モル、 "卵管性子宮外妊娠のための介入" コクランレビュー 2006年11月。
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