あなたの爪の下の血液の治療
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あなたの爪が健康について語ってくれること (十一月 2024)
あなたの指とつま先は世界との最初の接触として機能します。したがって、あなたの指の爪や足指の爪は、つま先が痛いものでも電動工具によるものでも、特に怪我をする傾向があります。
時々そのような傷害は爪の下の出血、と呼ばれる状態をもたらします 舌下血腫 。これらの出血は、暗色の変色(すなわち、黒い爪)、圧迫および疼痛をもたらし得る。
痛みを伴うことに加えて、爪の変色も見苦しくなることがあります。これは、多くの人々がこの状態のために医学的援助を求める理由です。
あなたがこの種の出血を経験するならば、それは治療のためにあなたの医者と予約をすることをお勧めします。
具体的には、ネイルトレフィネーション、すなわち排水を容易にするためにネイルに穴をあける処置が助けとなり得る。
舌下血腫の説明
舌下血腫では、爪を傷つけると爪床(爪甲下)または爪甲のレベルで出血(血腫)が起こります。
注目すべきことに、ネイルマトリックスは、キューティクルに向かって横たわっているネイルの基部における細胞の急速に分裂する層である。爪のマトリックスの急速に分裂している細胞はケラチンで満たされ、そしてかくして硬化した爪になる。
爪に対するより広範な損傷は、爪の下の出血(すなわち単純な爪下血腫)をもたらすだけでなく、爪の襞または指自体に対するより広範な損傷ももたらし得る。
未治療のままにしておくと、単純な爪下血腫は、典型的には、長くなっている爪板と共に成長し、それ自体で消散する。注目すべきは、時々subungual血腫はあなたの爪が脱落することができます(すなわち、onycholysis)。
爪が成長するまで、しかし、あなたは青〜黒の変色の数週間から数ヶ月を期待することができます。興味深いことに、指の爪は足指の爪よりも速く成長するため、足の爪が大きくなるまでに時間がかかります。
変色に加えて、爪の下の血液は圧力および痛みをもたらす可能性があり、それは主治医または足病医(すなわち、「足の医師」)によって軽減され得る。治療を遅らせると、爪の奇形や感染を引き起こすことがあります。
最後に、舌下血腫に続発する疼痛と重傷で、足指や指の骨折があるかもしれないので、あなたは医療提供者にも会うべきです。
他に何ができるでしょうか?
病歴および身体検査に基づいて、舌下血腫のほとんどの症例は、あなたの医療提供者によって容易に診断(および治療)することができます。骨折が予想されるときは、X線が必要です。
まれに、舌下血腫と思われるものが、以下のようなものである可能性があります。
- 爪床母斑(ゆっくりと成長するかまったく成長しないほくろまたは誕生点)
- 破裂出血(乾癬または心内膜炎を示す)
- 縦メラニン色素症(色素性帯)
- 黒色腫
記載されているこれらの症状はすべて無痛であり、舌下血腫とは異なり、これらの病変は変化しないかゆっくりと変化します。
心内膜炎(心臓感染症)やメラノーマ(皮膚癌)のように、これらの鑑別診断の中には深刻なものがあるため、疑わしいことに気付いたときには医師の診断を受けてください。
処理
爪床のレベルの血液が凝固するのに約48時間かかります。この間、この血液は医師によって排出されることがあります。ネイルトレフィネーションと呼ばれるプロセスです。あなたが血を流してもらうのを待つなら、ネイルtrephinationは実行することができないかもしれません。
ネイルトリフィネーションの間、医師はネイルベッドを貫通するために熱い金属線、電気焼灼装置、または回転する大口径の針を使用します。
突き刺しでできた穴は、血液を排出させるのに十分な大きさでなければなりません。この間、血液がしみ出す穴は滅菌ガーゼで覆ってください。
イブプロフェンのような鎮痛剤が残留疼痛に役立つかもしれませんが、爪の治療後、あなたは抗生物質を必要としません。あなたの医師は効果的な痛みの軽減についてあなたに助言します。
治療終了後は、必ずすべての医師の指示(患部を浸して清潔な包帯を塗るための指示を含む)を守り、処方されたとおりに医師に相談してください。患部が血液を再蓄積したり、感染したように見える場合は、直ちに医師に連絡してください。
ネイルトレフィネーションが痛みを伴うにもかかわらず、幸いなことに、ネイルベッドは神経支配を欠いているので、ネイルトレフィネーションは傷つかない。
血腫が爪の半分以上を覆っているとき、あなたの医者は爪を完全に取り除くことを選ぶかもしれません。さらに、爪の傷害が大きい場合は、爪も取り外すことができます。爪を取り外す前に、医師はその領域を麻酔するためにデジタルブロックを施術します。
最後に、爪が元に戻るまでに数ヶ月かかることを覚えておいてください。
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- Bonisteel PS舌下血腫の治療カナダの家庭医2008年5月。 54(5):693。
- ウサティンRP、スミスMA、チュムリーHS、メイヨーEJ、ジュニア196章。で:Usatine RP、スミスMA、Chumley HS、Mayeaux EJ、Jr.. eds。 家庭医学のカラーアトラス、2e. ニューヨーク、ニューヨーク:マッグロウヒル。 2013年