あなたが多発性硬化症を患っている場合、どのワクチンが安全ですか？

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特定のワクチンが多発性硬化症の再発を誘発する可能性があるという以前の懸念のため、予防接種を受ける際には多くの人々が慎重な態度を自然に採用してきました。

真実は科学的な研究がワクチンで免疫されることとMS増悪の危険性が増すこととの間に関連性を示さないか、あるいはそのような関連性を証明するために行われた研究が全くないということです。したがって、「懸念」は科学的な支援なしに純粋に推測的です。

実際、ワクチンは感染症を予防する上できわめて重要であり、そのうちのいくつかはMSの人々にとって生命を脅かす可能性があります。これは、MSの人はステロイドおよび/または特定の疾患修飾薬を服用することで免疫系が弱まる可能性があるためです。もちろん、感染するとMSの再発を引き起こすこともあります。

あなたの医師はあなたが持つことができるかどうかわからないワクチンを知っているべきですが、まだいくつかの誤解があるので（医学界の中でも）自分自身で知識を持つことが常に最善です。簡単に言うと、ワクチンの安全性の背後にある真実を理解することは、あなたやあなたの愛する人にとって命を救うことになります。

MSの人々にとって安全なワクチン

注射用インフルエンザワクチン

CDC（疾病管理予防センター）は、生後6か月以上の人には毎年インフルエンザワクチンを接種することを推奨しています。毎年恒例のインフルエンザの予防接種を受けることは、免疫抑制剤を服用している人（慢性ステロイドまたはNovantroneのようなある種の疾患修飾療法など）には特に重要です。 10月にインフルエンザの予防接種を受けるのが最善ですが、遅くなったほうがいいかもしれません。

MSを患っている人なら誰でも（自分の服用している疾患を修正する薬に関係なく）、注射可能なインフルエンザの予防接種を受けることができるのは、生きたウイルスが含まれていないためです。唯一の例外は、Lemtrada（アレムツズマブ）を服用している人々は、Lemtradaの注入の6週間前にインフルエンザの予防接種を確実に受けるべきだということです。これにより、インフルエンザウイルスに対する抗体を適切に形成する免疫システムの能力が最適化されます。

FluMistインフルエンザワクチンとFluzone高用量インフルエンザワクチンはない MSの方にお勧めです。 FluMistには弱毒化された生きたウイルスが含まれています（ウイルスは弱くなっていますが、まだ生きています）。したがって、免疫系が弱っている人は病気になる可能性があるので、これはお勧めできません。

CDCがその有効性についての懸念のために（免疫システムの強さに関係なく）いかなる人に対してもFluMistを現在推奨していないことに注目することは興味深いです。

Fluzoneは不活化（生きているウイルスは含まれていません）ワクチンですが、それは4倍多くの抗原が含まれているので、一般的に65歳以上の方にお勧めです。免疫システムは自然に年齢とともに弱まるので、これはそれを受ける人々により強い免疫反応を引き起こすと考えられています。

そうは言っても、現時点ではMSを持つ人々への影響を調べている研究は存在しないため、National MS SocietyはMSを持つ人々にFluzoneを推奨していません。

Pneumovax 23およびPrevnar 13肺炎球菌ワクチン

肺炎球菌ワクチン（2つあります）は、肺炎を引き起こす可能性がある種類の細菌から保護します。これは、深刻な肺感染症です。これらのワクチンは両方とも不活性化されており、MSの人々にとって安全であると考えられています。 CDCは65歳以上の成人（MSの有無にかかわらず）の両方のワクチンを推奨していますが、米国神経科学アカデミーは、肺の問題を抱えているMS患者、および/またはすべての車椅子を使用する患者にもワクチンを推奨しています時間がかかる、またはベッドに縛られている。

TDAP（破傷風、ジフテリア、百日咳）ワクチン

破傷風は細菌によって引き起こされる感染症です破傷風菌、そしてそれは痛みを伴う筋肉の締め付け、顎のけいれん、発作、および飲み込む問題を引き起こす可能性があります。破傷風ワクチン接種は皆のために推薦され、生きたウイルスを含みません。成人では、ワクチンはジフテリア（Td）と組み合わせて、またはジフテリアと百日咳（Tdap）との組み合わせで投与されます。百日咳ワクチンは、百日咳と呼ばれる細菌感染から保護します。

CDCは、最後のTd投与量がいつであったかにかかわらず、一度も投与されなかった場合、19歳以上の成人全員にTdapの投与量を投与するよう勧めています。 Td線量は10年ごとにお勧めです。

B型肝炎ワクチン

B型肝炎ワクチンは、6ヶ月の期間にわたって3から4ショットとして与えられる不活化（死滅）ワクチンです。赤ちゃんは今、出生時にB型肝炎の初回投与を受けており、ワクチンを接種されていないすべての小児および青年に予防接種を受けることをお勧めします。

予防接種を受けていない成人には、CDCは次のような特定の人々に予防接種を推奨します。

B型肝炎の発生率が高い地域へ旅行する人
医療施設で働く人々
B型肝炎と提携している人
慢性肝疾患、腎臓病、HIV、または糖尿病の人

他にも危険にさらされている人々の数は他にもありますが、B型肝炎ワクチン接種を希望する人は、MS患者も含めて、予防接種を受けることができ、受けるべきです。

MS患者にとっておそらく安全なワクチン

MSの人々におそらく安全と考えられているワクチンがいくつかあります。このような場合、あなたや愛する人がMSを持っているなら、それを受け取る前にまずワクチンの安全性についてあなたの医者と会話するのが最善です。

水痘ワクチン
はしか - おたふく風邪 - 風疹ワクチン
狂犬病
帯状疱疹ワクチン
ヒトパピローマウイルスワクチン（HPV）
ポリオ

水痘ワクチン

水痘は水痘を引き起こすウイルスです。水痘ワクチン（弱毒化生ウイルス）は、実際には水痘にさらされていない限り、実際にはGilyena（フィンゴリモド）またはLemtrada（アレムツズマブ）を摂取しようとしている人々に必要であることを知って驚くかもしれません。医師は、水痘抗体の血液サンプルを採取することによって、（子供の頃のように）人が被曝したかどうかを確認できます。免疫力がない場合、水痘ワクチンは投薬開始の6週間前に投与されます。

はしか、おたふく風邪、風疹ワクチン

はしか - おたふく風邪 - 風疹ワクチンは弱毒生ワクチンであるため、最初は慎重に使用するのが妥当です。そうは言っても、National MS Societyによると、このワクチンは免疫系を抑制する薬を服用していない人にとってはおそらく安全です（慢性コルチコステロイドまたはある種の疾患修飾療法など）。繰り返しますが、生きているウイルスが病気を引き起こす可能性があるので、あなたの神経科医のアドバイスに従うのが最善です。

狂犬病ワクチン

狂犬病ワクチンは、狂犬病ウイルスから保護します。狂犬病は、人が感染した動物に噛まれた場合に感染する可能性があるウイルスです（コウモリが最も一般的な感染源です）。狂犬病ワクチンは不活化または死滅ワクチンなので、入手しても狂犬病になることはありません。

このワクチンは、獣医師や狂犬病が一般的である国へ旅行する人のように病気にかかる危険性が高い人だけに与えられます。人がすでに潜在的な狂犬病の発生源にさらされている場合にも与えられます。

狂犬病はほとんどの場合致命的であるため、ワクチンによる何らかの害のリスクがその利益を上回る可能性があります。

帯状疱疹ワクチン

帯状疱疹ワクチン（帯状疱疹と帯状疱疹後神経痛と呼ばれる痛みを伴う帯状疱疹の合併症の両方を防ぐのに役立ちます）は、生ワクチンであるため、医師はそれを与えることに慎重になることがよくあります。それは言われている、それは体がすでにそれへのある程度の免疫を開発しているので、それはおそらく水痘を持ったことがあるすべての成人にとって安全であると考えられます。 CDCは、60歳以上の成人に帯状疱疹ワクチンを推奨しています。

HPVワクチン

HPVワクチンは、11歳または12歳の子供にお勧めです。女性は26歳まで、男性は21歳まで、男性が他の男性とセックスをしているかHIV / AIDSを発症している場合は26歳までにあきらめられます。 HPVワクチンは、生殖器疣贅、子宮頸癌、および膣、陰茎、肛門、口咽頭などの他の種類の癌から保護します。

ポリオワクチン

ポリオは神経系に影響を与えるウイルスです。彼らは子供として予防接種を受けたので、ほとんどの人はポリオワクチンを必要としません。ポリオがまだ存在する地域へ旅行する場合、海外からの旅行者は追加免疫が必要になるかもしれません。