アレルギーに対する経鼻ステロイドスプレーの使用
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花粉症の点鼻薬~ステロイド編~(2018年3月26日) (十一月 2024)
アメリカアレルギー喘息免疫学アカデミー(AAAAI)やアメリカアレルギー喘息免疫学アカデミー(ACAAI)のような専門家協会は、持続性または中等度から重度の人々に対する単一の最良の治療法として鼻用ステロイドスプレーを推奨しています。季節性アレルギーを含むアレルギー性鼻炎(花粉症としても知られる)の症状。
この推奨を裏付けるために、鼻のステロイドは経口抗ヒスタミン薬、鼻の抗ヒスタミン薬スプレー、およびSingulair(montelukast)よりもアレルギー症状の治療に優れていることが研究により示されています。経鼻ステロイドも、眼アレルギーの症状の治療に特に優れています。
鼻ステロイドの働き
鼻用ステロイドは、鼻腔内のアレルギー性炎症を軽減し、くしゃみ、かゆみ、鼻水、鼻づまり、鼻の後の滴りなどの症状を治療することによって作用します。
ステロイドは一般に効き始めるまでに何時間もかかるので、鼻用ステロイドは必要に応じてはうまく働かず、最良の結果を得るために日常的に使用する必要があります。
さらに、経鼻ステロイドスプレーは、軽減するまでに数日から1週間かかることがあります。そのため、アレルギーの治療を最初に試みるのであれば、忍耐強いままにしてください。
副作用
幸いなことに、鼻用ステロイドスプレーは一般的に耐容性がありますが、軽度の不快な臭いや味覚に関連するものもあります。
そうは言っても、鼻のステロイドは何人かの人々の鼻の内層を乾燥させ、特に寒い冬の月の間にいくらかの地殻形成または出血さえ引き起こす可能性があります。非アルコール系スプレーへの切り替え、および/またはステロイドスプレーを使用する前の保湿用鼻腔用ジェル(たとえば、ワセリンまたは生理食塩水用の鼻スプレー)の適用が役立ちます。
鼻ステロイドの選択
利用可能な多くの経鼻用ステロイドがあります、そして、それらの利点を比較した研究はお互いに特別な違いを示さない。
それにもかかわらず、鼻ステロイドの間には微妙な違いがいくつかあります。 1つの鼻腔用スプレーが他の人よりも効果的であるか、副作用が少ないことを誰かが見つけることは確かに可能です。
これが人気の鼻用ステロイドスプレーの長所と短所のいくつかを詳しく見てみると、あなたが現在使用しているスプレーで十分な救済を得ていない場合はなぜ別のものに切り替えることが合理的な次のステップです。
ブランド名の鼻ステロイドの比較
ブランド | 利点 | デメリット |
---|---|---|
フロナーゼアレルギーリリーフ(フルチカゾンプロピオネート) | 一般的な形式(低コスト)および店頭販売(OTC)で入手可能。非アレルギー性鼻炎の治療および2歳までの小児への使用のために食品医薬品局(FDA)によって承認されています | その花の香りは何人かの人々を悩ませます。一部の人々に刺激を引き起こす可能性があるアルコール防腐剤が含まれています |
ナサレル(フルニソリド) | 一般的な形式で入手可能 | 最良の結果を得るには、1日に2〜3回使用する必要があります。処方箋によってのみ利用可能 |
ナソネックス(モメタゾン) | 一般的な形式で利用可能です。一般的に最も安価なブランド名の鼻用ステロイド。 FDAは鼻ポリープの治療と2歳までの幼児を承認しました | 処方箋によってのみ利用可能 |
フロナーゼセンシミストフルチカゾンフロエート) | 利用可能なOTC FDAは2歳までの幼児を承認しました。複数の研究が眼アレルギーの治療に一貫した利益を示しています(ただし、現在この理由でFDAは承認していません)。 | 高コスト |
ナサコートAQ(トリアムシノロン) | 一般的な形式とOTCで利用可能です。 FDAは2歳までの幼児を承認しました | 高コスト一般的に医療保険の保険の質が低い |
オムナリス(シクレソニド) | ステロイドの副作用が少ない(プロドラッグなので)。防腐剤としての塩化ベンザルコニウムの欠如を考えると、鼻への刺激が少ない(他のすべての鼻用ステロイドに存在する)。 | 高コスト一般的に医療保険の補償範囲が狭い。処方箋によってのみ利用可能 |
Rhinocort Allergy(ブデソニド) | 一般的な形式とOTCで利用可能です。妊娠中の推奨経鼻ステロイド(妊娠カテゴリー「B」リスク) | 高コスト一般的に医療保険の保険の質が低い |
適切な使用
ステロイド鼻腔用スプレーの有効性は、大部分、それらがどのように使用されているかにかかっていることを知ることが重要です。
薬に付属の説明書をよく読んでそれに従ってください。鼻腔用スプレーを適切に使用するための普遍的なヒントの中に:
- 薬を調剤する前にボトルをよく振ってください。
- 挿入したら、先端を鼻の後ろ側/外側に向けます。
- 使用後はすぐに鼻をかんだりくしゃみをしたりしないようにしてください。
DipHealthからの一言
あなたが鼻用ステロイドを探しているならば、どの薬があなたにとって最適であるかについて決定するためにあなたの医療提供者と働きます。経鼻ステロイドスプレーは一般的に長年使用しても安全だと考えられていますが、定期的な鼻検査のアドバイスに従って医師にフォローアップすることが重要です。
最後に、あなたの子供が鼻用ステロイドスプレーを使用しているならば、必ず彼の小児科医に話すようにしてください。経鼻ステロイドが子供の成長率をわずかに遅らせるかもしれないという小さな心配があるので、彼らの使用を年に2ヶ月以下に制限することはしばしば勧められます。
このページは役に立ちましたか?ご意見ありがとうございます!あなたの懸念は何ですか?記事ソース- deShazo RD、Kemp SF。 (2018)。アレルギー性鼻炎の薬物療法Corren J(編)では、 最新の.
- deShazo RD、KemoSF。 (2017)患者教育:アレルギー性鼻炎(季節性アレルギー)(基本を超えて)。 Corren J(編)では、 最新の.
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Dykewicz MS et al。季節性アレルギー性鼻炎の治療:エビデンスに基づく焦点を絞った2017年ガイドラインの最新情報。 アンアレルギー喘息免疫療法 。 2017年12月、119(6):489-511.e41
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