医療現場における白衣高血圧
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医師の診療所で高血圧の測定値を読み、自宅で完全に正常な測定値を得ることは珍しくありません。これらの可変的な読書は高血圧前症の徴候であるかもしれませんが、それは我々が白衣高血圧症と呼ぶものの単純なケースであるかもしれません。
不安と白衣高血圧
白衣高血圧症(孤立したオフィスまたはクリニック高血圧症としても知られている)は、医療現場で不安を感じている人々の間で一般的な症候群です。したがって、この不安は、医師の診療所に入っただけで、収縮期の数(血圧測定値の最高値)が最大30 mm Hg上昇する可能性があることでもあります。
驚くべきことに、人口の最大20パーセントが白衣症候群の影響を受けていると考えられています。それは医療施設への最初の訪問の間に悪化する傾向があり、そして人が周囲に慣れてくるにつれて徐々に緩やかになるであろう。
原因と関連するリスク
臨床的見地から、白衣高血圧症の人は、正常な血圧の人と比較して心血管死のリスクが高いわけではないことが研究により示唆されています。他方では、それは、その状態が無視されるかまたは治療される人々において、脳卒中、心臓発作、および鬱血性心不全の有意な増加をもたらす。
これらの人々の多くは、高血圧に関連した負の心血管形質を示します。その中には、恐怖、憂うつ、パニック、怒りなどの否定的な感情が直接脳の回路に影響を与え、アドレナリンや他の不安誘発ホルモンの過剰産生を引き起こすことがあります。これらは、順番に、心臓と心血管系の炎症を促進することができます。
処理
人が彼または彼女の典型的な環境に戻ると血圧は常に解決するので、薬による治療は通常示されません。
安全を期すために、あなたの医者はあなたの血圧を綿密にモニターしたい、あるいはこれが発生しつつある問題ではないことを確実にするために家庭用モニターを勧めさえしたいと思うでしょう。何人かの人々にとっては、この症候群は一時的なもので、それ自体で解決するかもしれません。他の人にとっては、それは改善しない持続的な反応かもしれません。
白衣高血圧症の人は通常、自分の血圧を監視および評価するために3回の来院を与えられます。それ以降、血圧測定値がまだ高い場合、医師は降圧治療の可能性について話し合いたいと思うかもしれません。
白衣高血圧症対マスク高血圧症
不思議なことに、正反対の経験をしている人がいます。医者の診療所で不安を感じるのではなく、平穏な感覚を感じ、それが通常の血液の読みにつながります。自宅にいるときだけ、血圧が突然上がることがあります。
マスクされた高血圧と呼ばれる状態は、厄介です。オフィスで容易に識別される白衣高血圧症の人とは異なり、覆面高血圧症の人は診断されないままであることが多く、そのため必要な治療を受けられません。
マスクされた高血圧の原因は必ずしも完全には明らかではありません。日常生活を感情的な「プレッシャークッカー」のようなものにする家庭、対人関係、そして仕事に関連するストレスがあるかもしれません。喫煙や飲酒などの日常的な習慣がこれらの影響を悪化させる可能性があります。
いくつかのケースでは、人々はより良い食事をすること、より少ない飲酒をすること、またはタバコを減らすことによって予約に至るまでの日に医者の訪問の準備をするでしょう。そうすることによって、彼らは彼らが日々暮らしている症状の多くを隠すことができます。
未治療のままにしておくと、マスクされた高血圧症の人は、白衣高血圧症を経験している人と同じ心血管系リスクに弱いのです。