COPDアセスメントテスト（CAT）を受ける方法
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慢性閉塞性肺疾患（COPD）の重症度と影響を評価するために医師が使用する多数のアンケートがあります。それらの1つは、COPD評価試験（CATとも呼ばれる）と呼ばれています。それは、患者がその症状と相対的な障害のレベルの両方を評価する8つの質問からなる。
CATが重要な理由
2011年は、COPDへのアプローチに海の変化があったことが特徴でした。その後、閉塞性肺疾患のグローバルイニシアチブ（GOLD）の科学委員会は、肺活量測定のような診断検査のみに基づいてCOPDを治療すべきではないという勧告を発表した。 GOLD委員会は、これらのテストは価値があるものの、人が何を体験しているかを評価する能力に欠点があることを認識しました。
例えば、COPD患者は、軽度の障害と診断され、階段を上ることができない場合があります。対照的に、中等度の障害を有する人は、診断試験の示唆よりも正常に機能することがある。
更新されたガイドラインは、COPDの発現が、呼吸機能の制限、悪化の頻度、および自分自身の病気の自分の知覚を含む多くの交差因子に基づいていることを認めた。
CATのしくみ
CATはすぐにシンプルで非常に説明的です。 8つの質問はそれぞれ0から5の尺度で評価されます。数字は0から40のスコアで集計されます。数値が高いほど障害が深刻です。質問の範囲は、以下のように、病気のさまざまな側面に関連しています。
- 咳 - "私は決して咳をしない"で0に、 "私はいつも咳をする"
- 粘液 - 「全く粘液がありません」が0で、「胸が完全に粘液で満たされています」の5
- 胸の圧迫感 - 「私の胸はきつく感じません。
- 息切れ - 「階段を1つ上って歩くと、私は息が足りません。
- 自宅での活動制限 - 「私は自宅で何か活動をすることに制限されていません」が0で、「私は自宅で活動するのが非常に限られています」の5点です。
- 家以外の活動制限 - "私は自分の肺の状態のために私の家を去ることを確信しています"のために0から評価しました。 "私は肺の状態のために私の家を離れて自信を持っていません"
- 睡眠への影響 - "私は健全に眠る"で0から "私の肺の状態のために健全に眠れない"
- エネルギーへの影響 - 「私はたくさんのエネルギーを持っている」から0に、「私は全くエネルギーがありません」と5で評価されています。
結果が教えてくれるもの
CATはCOPDの診断には使用されませんが、いつ治療を開始すべきか、どのくらいの治療を処方すべきか、治療にどれくらいうまくやっているかを決定する上で貴重です。
GOLDガイドラインに基づいて、10点以上のスコアを持つ人はできるだけ早く毎日治療を受けなければなりません。さらに、上向きまたは下向きの2倍以上の増加は、症状コントロールにおける有意な変化と考えられる。上昇傾向はいずれも悪化と見なされ、下降傾向は改善と見なされます。
すべての臨床医が毎日の診療でCATを採択したわけではありませんが、悪化のリスク、うつ病の発症、症候性疾患の進行を予測するのに役立つ可能性があるとの提言があります。
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