パーキンソン病の消化管への影響

調査によると、パーキンソン病（PD）患者の20〜40％が重度の便秘に苦しんでいます（1週間に3回未満の排便）。より多くのＰＤを有する人々が、膨満感、満腹感および悪心などの胃腸の問題に関連している。疾患が進行するにつれて、これらのGI問題のすべてがより一般的になります。まれに、メガコロン（結腸の肥大）や穿孔や結腸の裂傷などの深刻な合併症がこれらの消化管の問題から発生することがあります。

この2つの関係は表面的には奇妙に思えるかもしれませんが、研究はこれらの病気の不快な結果にいくつかの光を当てます。

（ホノルル心臓研究プログラムの一環として）数年間に渡って追跡された健康な人々の大規模な調査では、1日1回未満の腸運動をしたと報告した男性は2〜7倍高いPDを発症するリスク毎日の排便がありました。彼らのリスクは、1日に2回以上腸の動きがあった男性よりも4倍高かった。

この一連のデータは、便秘はそれ自体が病気の進行過程の初期の現れであり、PDの運動症状を何年も早める可能性があることを示唆するものもあります。便秘とPDの因果関係は活発に研究されています。パーキンソン病の発症における便秘の原因となる役割を示唆する理論の1つは、物質が結腸を通ってゆっくり移動する場合、摂取された毒性物質はシステムに吸収されるまでの時間が長いということです。一度大量に吸収されると、これらの有毒物質はドーパミン産生細胞を損傷し、パーキンソン病の危険性を高めます。しかし、すでにこの疾患と診断された個体では、十分な量のドーパミンが欠如しているという顕著な特徴が、胃腸（GI）機能に直接影響を与え、結腸を通る物質の通過を遅らせることがあります。

これらの不快な消化管の問題について何ができるのか？

残念なことに、PDに関連した消化管の問題に関する研究はほとんど行われておらず、そのため医師はそれらに対処するための実証済みの真の方法を持っていません。人々のGI問題を治療するための薬のいくつか なしで これらの薬（塩酸メトクロプラミド）は脳内のドーパミン系に悪影響を与えるため、PDはPDを持つ人々には使用できません。

あなたがPDを持っていて便秘を経験しているならば、あなたがあなたの毎日の計画に新しい薬を加える前にこの問題に取り組むために安全で簡単な方法を試みることは理にかなっています。食物繊維を増やし、たくさんの水や他の水分を飲むことは、治療の妥当な第一歩です。あなたの医師がそれを承認した場合、あなたはまたオオバコやメチルセルロースのような繊維サプリメントを飲むことを検討するかもしれません。これらの単純な方法ではうまくいかない場合は、あなたの医者はあなたに便軟化剤か下剤を与えることを検討するかもしれません。