造血プロセスを理解する
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【日本赤十字社】造血幹細胞を学ぼう「ぞうけつおかん」 (十一月 2024)
造血(heem-at-oh-po-EE-susと発音)は、すべての血液細胞が形成され、発達し、それらが最終的な成人型に成熟するプロセスです。この用語は、造血幹細胞として知られているものから始めて、最終製品、つまり赤血球か白血球かに関わらず成熟した血球に到達するまでの一連のステップを経て、血球の発達の経路または経路を表します。リンパ球などの血球、またはその他の種類の血球。この血球形成過程の他の用語には、造血、造血、および造血が含まれる。
血球産生の場所は、赤ちゃんがまだ母親の子宮の中で話しているのか、それとも乳児期から成人期を通して話しているのかによって異なります。すなわち、子宮内で、発達中の子供は造血のために体内で肝臓、脾臓、胸腺、リンパ節、そして骨髄を含む様々な異なる部位を使用する。出生後、造血の主な部位は骨髄です。
骨髄外造血 骨髄以外の部位での血球の形成です。そして、髄外造血は子宮内の赤ちゃんにとっては普通のことですが、ひとたび人が生まれれば、それは一般的に病気の徴候または骨髄が需要を満たすのに十分な健康な赤血球を作り出すことができないという徴候です。
造血とは何ですか?
あなたは、いくつかの異なるシナリオで、造血、あるいは形容詞造血という言葉に出会うかもしれません。
- 造血 幹細胞移植 骨髄移植または幹細胞移植とも呼ばれ、提供された幹細胞を受け取り、それをレシピエントに渡すことで、レシピエントが自分の新しい赤血球、白血球、および血液の凝固を助ける血小板を作ることができるようにします。
- 造血 悪性腫瘍 造血細胞のがんを指します。造血器悪性腫瘍には、白血病、リンパ腫、および骨髄腫が含まれます。
- 造血 新生物 広範囲の血液疾患をカバーしていますが、そのうちのいくつかはあなたが同居している慢性疾患です、そして他は深刻な合併症と減少した生存で進行する傾向があります。
- 造血 細胞系譜または細胞株 「血球系統樹」におけるいくつかの軌跡または枝を指し、それによって前駆細胞が成体/成熟血球に発達する。
概要
循環血液には、細胞、細胞産物、体液が混在しています。私たちの体は、私たちが子宮の中にいる時から老年まで血球を作り続けます。彼らは彼らの寿命を生きるように毎日何百万もの血球が交換されます。細胞の種類が異なれば寿命も異なります。健康な成人では、赤血球は通常100〜120日で生存します。
10種類以上の血球があり、それぞれが独自のタスクを実行します。赤血球と白血球は体内の別の場所に集まることがありますが、生産は骨髄で始まります。
骨髄で
特定の骨の秘宝の中には、多能性造血幹細胞とも呼ばれる造血幹細胞を含む骨髄組織があり、それがすべての異なる種類の血液細胞を生み出します。これらの幹細胞の中には「コミットされていない」ままであるため、卵を産むような種類の女王蜂のような種類の細胞を再生し続けることができます。 "明らかに異なる細胞株です。細胞株/系統は、血球系統樹の異なる枝として考えることができます。
造血細胞は家系図の2つの異なる側面を作ります。
- の リンパ様 として知られている白血球を発生させるので、側面は覚えやすいです リンパ球 。リンパ球はさらにT細胞、B細胞、およびナチュラルキラー細胞として分類することができる。
- 骨髄性 家族の側は、宿泊施設です。あなたの赤血球は赤血球とも呼ばれ、血小板は基本的に巨核球と呼ばれる巨大な細胞の小片です。しかし、その後、あなたの赤血球と血小板に加えて、あなたはまた骨髄性前駆細胞から来る白血球のすべてを持っています: 好中球、単球、好酸球、および好塩基球はすべて骨髄性前駆細胞由来の白血球です。
- 通常の状況下では、これらの細胞型の多くの初期成長および成熟の大部分は骨髄内で起こります。 T細胞は骨髄で発生しますが、胸腺に移動して成熟します。
血、体液、そして組織
赤血球は成長し成熟すると血中に残ります。白血球も血流中に見られることがありますが、それらは他の部位でより一般的であることがあります。例えば、リンパ球はリンパ球の方が血液よりもはるかに一般的であり、多数あります。
- 白血球(白血球): これらには、リンパ球、単球および多形核白血球が含まれており、これらが私たちの体に感染からの保護を提供します。白血球は、侵入者に付着する抗体の産生を含む、さまざまな戦術を使って侵入者を破壊するのを助ける私たちの免疫システムの重要な要素です。白血球の問題は感染症につながる可能性があります。
- 赤血球(赤血球): これらの細胞はあなたの血液に赤い色を与えそしてあなたの体の細胞そして組織に酸素を運ぶヘモグロビンを含んでいます。赤血球の欠乏は、疲労、脱力感、運動不耐症などの症状を伴う貧血を引き起こす可能性があります。
- 血小板: 骨髄中の巨核球は、傷害後の出血を抑制するのに役立つ細胞物質(血小板)の小さなパッケージを作り出す「モンスター」細胞(それらは他と比較して大きい)です。血小板欠乏症は、簡単なあざや出血の問題を引き起こす可能性があります。
骨髄から血流へ
HSCが成熟血液細胞を産生することを約束する場合、それはその細胞になる前にいくつかの(通常5つ以上の)細胞分裂を経験するであろう。細胞が分裂するたびに、それは成体細胞のますます多くの特徴を帯びるようになる。言い換えれば、それはより差別化または特殊化されます。
体を刺激してより多くの新しい血球を作り出すこと - ある種の人工造血 - はある状況では役に立つことがあります。例えば、骨髄中の造血細胞の著しい抑制が予想される場合には、計画された癌治療の前に骨髄が刺激されることがある。
造血細胞が迷ったとき
他の細胞と同様に、HSCは、健康な細胞ではなく、機能不全または悪性細胞の産生を引き起こす突然変異を受ける可能性があります。この形質転換を行うときに細胞が分化のどの段階にあるのかに応じて、それは様々なタイプの障害、すなわち骨髄増殖性障害、白血病、リンパ腫、および骨髄腫を引き起こす。
異常な若い細胞型は「芽球」と呼ばれることがあります。白血病患者の芽球は、発生の初期段階にあった造血細胞に癌性の形質転換が起こったことを示唆することができます。白血病またはリンパ腫の優勢な細胞がより成熟したタイプである場合、これは癌性の形質転換がより成熟した細胞または最終的な成体期により近い細胞に起こったことを示しています。
リンパ腫では、B細胞およびT細胞の発生経路を含む、リンパ球発生のすべての異なる段階を反映する異なるリンパ腫があります。したがって、B細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、さらにはナチュラルキラーT細胞リンパ腫さえあります。
造血細胞移植 - 骨髄移植
白血病、リンパ腫、その他の血液がんの治療には、造血幹細胞の移植が必要になる場合があります。これらはあなた自身の細胞、あなたの骨髄(自家)から、またはドナー(同種異系)から採取されたものです。ドナーから健康な造血細胞を得るために使用される技術は様々ですが、造血幹細胞が血液から骨髄に移動するので移植自体は単純な輸血です。
骨髄外造血
これは骨髄の外側で起こる血球産生のために使われる用語です。それは、肝臓、脾臓、そして時にはリンパ節における血球の産生を伴う、慢性貧血において見られ得る。他のシナリオでは、骨髄の外側の領域に悪性造血細胞が存在する可能性があります。
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- ウィリアムズ、L。造血および免疫学の包括的なレビュー造血幹細胞移植レシピエントのための含意。 Ezzoneでは、S。 (2004年) 造血幹細胞移植看護実践マニュアル 腫瘍学看護学会。ペンシルバニア州ピッツバーグ(pp.1−13)。
- マイケルA.リーガーとティムシュレーダー造血。コールドスプリングハーバーの展望、2012年、コールドスプリングハーバーラボラトリープレス。