腎臓の医者に診てもらうべき時

腎臓専門医は腎臓病の診断と治療を専門とする医師です。どのような状態が腎臓医師によって治療されます、そして、いつこれらの専門家のうちの1人への紹介が必要ですか？

腎臓病の概要

腎臓病（腎臓病の研究）について以前に聞いたことがなければ、驚くことではありません。慢性腎臓病（CKD）は、診断時に軽度の症状があるかまったく症状がないため、「サイレントキラー」と呼ばれることがよくあります。

混乱を招く可能性がある腎臓病を説明するために使用できる多くの異なる用語があります。上記のように、腎臓専門医は腎臓病を治療する医師であり、ギリシャ語の用語「腎臓」は腎臓を意味します。腎臓の問題を表すのに使用される腎臓病という用語を聞くかもしれません。腎臓という用語は、腎臓を意味するラテン語の語根「ルネ」に由来します。

腎臓に影響を与える可能性のある病状の種類、一般的な症状のいくつか、および いつ あなたは腎臓専門医に紹介されるべきですか？腎臓病専門医への訪問を遅らせると、合併症や死亡さえのリスクが高まる可能性があることが研究によって示唆されているので、これは重要な問題です。

腎臓医師が治療した症状（腎臓専門医）

腎臓医師は、次のようなさまざまな種類の腎臓病を患っている人々を治療します。

• 急性腎臓障害：急性腎臓病は、ショック（腎臓の血液灌流の低下）、脱水症、または手術に関連する腎臓の問題などの状態に関連することが多い腎臓病の急速な発症を指します。
• 慢性腎不全：慢性腎臓病は、さまざまな症状によって引き起こされます（下記参照）。
• 腎臓結石：さまざまな種類の腎臓結石があり、症状を引き起こすことも起こらないこともあります。
• 腎臓感染症（腎盂腎炎）：「尿路感染症」という用語は、尿中の細菌から症状のある膀胱感染症、腎臓の感染症（腎盂腎炎）までの範囲の状態を指します

さまざまな方法で腎臓に影響を与える可能性がある医療上の問題の広い範囲があります。腎不全を引き起こす可能性があるいくつかのより一般的な条件は次のとおりです。

• 糖尿病（糖尿病性腎症）：糖尿病は米国における腎不全の主な原因です。
• 高血圧に関連する腎臓病と心臓病（心腎症候群）
• 肥満
• 慢性腎臓感染症
• 閉塞を引き起こす腎臓結石
• 馬蹄腎などの先天性（出生時からの）腎臓の問題
• 糸球体腎炎：糸球体腎炎は、連鎖球菌性咽頭炎を引き起こす細菌を含む、さまざまな過程によって引き起こされる可能性がある腎臓の炎症です。
• ループスに関連する腎臓病（ループス腎炎）

• 多発性嚢胞腎疾患：嚢胞性腎疾患は遺伝性ですが、疾患の重症度や発症年齢はさまざまです
• IgA腎症などの自己免疫疾患
• 肝疾患に続発する腎不全（肝腎症候群）

慢性腎臓病は、病気の重症度に基づいて5段階で表されます。グレード1の腎不全は軽度の疾患を指しますが、グレード5の腎不全は通常透析または腎臓移植が必要になることを示します。

腎臓の問題を管理すること（状態を直すか悪化するのを防ぐことを試みること）に加えて、腎臓医者は電解質障害（特にカリウムレベルに関する問題）や高血圧などの腎臓病にしばしば関連する症状を管理します。

腎臓病の症状

腎臓病のより一般的な症状を理解するためには、腎臓の構造と機能を検討することが役立ちます。あなたの腎臓はあなたの脇腹、あなたの背骨の近くにあります。あなたの背中またはあなたの横隔膜の下の側面への傷害はあなたの腎臓への傷害を引き起こすかもしれません。あなたの腎臓はいくつかの重要な機能を果たします。これらには、毒素を除去するために血液を濾過すること、細胞の適切な機能を確実にするために適切なレベルの電解質（ナトリウムやカリウムなど）を維持すること、そして体の水分バランスを維持することが含まれます。

あなたが脱水状態になると、あなたの腎臓は最初にあなたの体の水分状態を回復するように働きますが、腎臓の損傷は長期または激しい脱水で起こるかもしれません。腎臓が正常に機能していないと、体内のナトリウムとカリウムの量が影響を受ける可能性があります。腎臓病に伴う電解質の問題は深刻になることがあります、あなたの心臓の適切な機能のために正しい量のカリウムが必要であるので、腎臓の問題は異常な心臓のリズムをもたらすかもしれません。

高血圧か低血圧かにかかわらず、異常な血圧は腎臓障害を引き起こす可能性があります。腎臓の損傷は、順番に、あなたの血圧を調整する上で問題を引き起こす可能性があります。

腎臓はまた、赤血球の産生に関与するホルモンを作る責任があります。このため、腎臓病は貧血、赤血球数の低下を招きます。

一部の人々は排尿困難のような尿の問題を抱えている。時折、腎臓の位置が原因​​で、側腹痛もあります。腎臓結石は出産にたとえられてきたが痛みもなく存在することができます深刻な痛みで自分自身を告げる可能性があります。

非特異的またはあいまいな症状が一般的であり、あなたがあなたの症状を正確に識別することができない場合でもあなたがあなたの医者に行くべき理由。これらはあなたの口の中に疲労、不眠症、または金属味を含むかもしれません。

腎臓病の初期、そして時には進行した腎臓病でさえ、人々はほとんど症状がないかもしれません。実際、腎臓病の最も一般的な症状は まったく症状がない !

腎臓病の診断

腎臓の問題をスクリーニングして追跡するために行うことができるテストにはいくつかの異なる種類があります。これらには、BUN（血中尿素窒素）、Cr（クレアチニン）、GFR（糸球体濾過率）などの血液検査、尿検査（特に尿中のタンパク質を探す）、CT、MRI、IVPなどの画像検査が含まれます。

腎臓専門医に会うのに最適な時期

腎臓専門医を診察するのが最善の時期は確かにあなたの特定の条件によって異なります。それは言った、あなたのクレアチニンがCKDステージ4と呼ばれるのに十分な高さになれば、理想的には腎臓病専門医に見られるべきです。それは30未満のGFRを意味するでしょう。

腎臓専門医に言及されることの重要性

私は腎臓病専門医であるため、紹介することの重要性を強調していません。事実、複数の医学研究が、腎臓専門医に遅く紹介された患者が死亡する可能性が高いこと、または透析に進む可能性が高いことを明確に証明しています。

腎臓病の危険因子

腎臓病は症状が現れる前に重症になる可能性があるので、高い疑い指数を持ち、腎臓病にかかりやすい条件を知っておくことが重要です。腎不全を発症するリスクが高い人には、以下の人が含まれます。

• 糖尿病
• 長年の高血圧
• 冠状動脈疾患、またはうっ血性心不全などの心疾患
• 脳血管疾患（脳卒中）や末梢血管疾患（大動脈瘤など）などの他の血管疾患
• 腎臓病の家族歴
• Advil（イブプロフェン）やCelebrexなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDS）の長期使用

トリートメント

腎臓病の治療法は特定の原因によって大きく異なります。腎機能が著しく低下すると、人は腎不全または腎移植のために透析を必要とするかもしれません。

あなたの腎臓とあなた自身の支持者であること

腎臓病と暮らすことになると、あなたのGFRが慢性的に進行した段階に落ち込んだら、回復は通常起こりません。したがって、強調は本当に予防にする必要があります。 次回医師に会うときは、必ずGFRの結果について話し合い、専門医に診てもらうかどうかを尋ねてください。

腎臓の医者に診察するときの結論

腎臓の医者を診察するのに最適な時期は、あなたの腎臓の機能、あなたが持っている特定の腎臓の状態、およびその他の危険因子によって異なります。腎臓専門医に会うための紹介は高Cr（ステージ4）または30未満のGFRのために考慮されるべきであるように見えます、しかし、何人かの人々は腎臓医者にずっと早く会うべきです。腎臓専門医との時宜を得た相談は生存率と相関関係があるので、後でではなく、早めにこれらの医師の一人に会うことの側で誤るのが最善です。

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