気管支の構造、機能および状態

気管支（または胸膜、気管支）は、気管から肺へと続いて小さな気管支に分岐する気道です。構造的に、気管支はそれらに安定性を与えそしてそれらの崩壊を防ぐ軟骨でできています。気管支は主に空気の通路として機能するが、免疫機能においても役割を果たす。気管支炎から誤嚥、喘息を伴う気管支痙攣まで、さまざまな病状が気管支に影響を及ぼします。

気管支の定義と解剖学

気管支は、肺につながる気管の2つの主要な枝のいずれかです。気管支が左右の主気管支（気管支の胸膜）を形成するように分裂すると、気管支が始まります。これらの気管支は、順番に、肺のそれぞれに移動します。気管支は、最初に葉状気管支、次に分節性気管支と呼ばれる三次性気管支に分割され、続いてさらに3世代の漸進的に小さな気管支（第4、第5、および第6の小区域気管支）が続く。これらの血管は次第に小さくなり、細気管支、終末細気管支、呼吸細気管支、肺胞嚢、そして最後に酸素と二酸化炭素の交換が行われる肺胞に分かれて軟骨を含まなくなります。

気管支は、それらに安定性を与える軟骨の壁と滑らかな筋肉で構成されています。これらの気道は顕微鏡下の気管と非常によく似ています。

気管支などの気道は、呼吸器系の「伝導帯」と呼ばれ、空気交換が行われない構造です。

気管支の構造

2つの気管支は大きさや角度によって多少異なります。これは、胃内容物の吸引や異物の吸引などの条件で重要な特徴です。

右主気管支：右主気管支は、左よりも短く垂直になっており、長さは約2.5 mです。それはより小さな気管支に分けられて右肺の3つの葉に入ります。気管支が肺に入る角度のせいで、吸い込まれた（吸い込まれた）体液は右肺に入りやすくなります。具体的には、肺の右中葉に入る小さな気管支が誤嚥に最も「近づきやすく」、誤嚥性肺炎が右中葉によく発生します。

左主気管支：左の気管支は、右の主気管支よりも小さく、長くなっています（約5 cmまたは1.5インチ）。それは、次に、2つの肺葉の気管支に分かれて、左の肺の2つの肺葉に入ります。

気管支機能

気管支は、口や気管から肺胞まで、そして環境に戻るための空気の通路として機能します。

気管支は長い間体の単純な構造部分と考えられてきたが、我々はそれらが他の重要な機能を持っているかもしれないことを学んでいる。例えば、気管支の腺は粘液を分泌し、これは免疫系にとって重要な機能を果たしており、病的微生物を隔離しそして不活性化している。

気管支が関わる諸条件

気管支に関わることがあるいくつかの病状。これらのうちのいくつかは肺の他の領域を含み、そして他のものは主気管支および小気管支に限定される。これには以下が含まれます。

気管支炎

急性気管支炎と慢性気管支炎はどちらも気管支の組織の炎症です。慢性は、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）の一形態であり、米国では４番目に多い死因である。

抱負

異物が誤って吸い込まれると、それはしばしば気管支のうちの1つに留まります。閉塞を超えた肺の出現により、X線検査で誤嚥が疑われる場合があります。気管支鏡検査はこれらの気道の異物を取り除くためにしばしば必要とされます。

肺癌

気管支壁、特に小細胞肺癌および扁平上皮肺癌などの腫瘍では、いくつかの肺癌が発生します。過去において、これらの種類の癌は最も一般的な種類でした。近年、肺腺癌、通常は気道から離れて肺の末梢に増殖する腫瘍が肺癌の最も一般的な形態である。たばこが濾過される前に気道近くの癌がより一般的であり、そして残留物がこれらの最初の気道に留まるであろうと一部の人は考えています。対照的に、フィルターを追加すると、毒素は腺癌が発生する肺のより深いところに吸入されることがあります。

喘息

喘息は気管支の狭窄を特徴とする病気であり、それが今度は環境から肺胞への空気の通過を妨げる。他の治療法の中でも、喘息は気管支拡張薬（気管支を拡張し狭窄を緩和するために使用される薬）で治療されることがよくあります。

気管支と気管支を含む手順

気管支と気管支の内側を視覚化するために使用される手順は、腫瘍、ならびに肺に吸引された可能性のある物体を探すときに役立ちます。

気管支鏡検査

気管支鏡検査は、チューブ（気管支鏡と呼ばれる）を口から気管支に挿入する手技です。持続性の咳や血液のせきなどの症状を評価するために気管支鏡検査を行うことがありますが、気道の出血や異物の除去などの一部の症状の治療にも使用できます。

気管支内超音波の技術はまた、肺癌および肺疾患の診断における進歩である。気管支鏡検査中に、超音波（気管支内超音波）を実施して、気管支壁を越えて肺のより深い組織を見ることができる。腫瘍の位置が特定されると、気管支内超音波の指導の下に針生検が行われることがあり、開放肺生検を必要とせずに腫瘍から組織を採取することが可能になります。

発音： ブロンクス

例： 彼の肺癌は彼の右主幹気管支の近くに位置しているとジムは言われた。