A-Fibを開発するための危険因子を学びますか？

心房細動は非常に一般的な心不整脈です。世界中で、それは医者が彼らの診療で見る最も一般的な不整脈の1つです。

心房細動の有病率は年齢と強く関連しています。 ５０歳未満の成人の１％未満が心房細動を有する一方、８０歳以上の人の９％がそれを有する。 44年間に渡って4000人近くの空軍の新兵を追跡した研究では、7.5％が年をとるにつれて心房細動を発症した。

心房細動の原因は何ですか？

心房細動は、心房筋内で起こり得る変化、主に炎症、線維症、および心房内の圧力上昇に関連するように思われる。これらの変化は、心房組織が心臓の電気インパルスを処理する方法を混乱させ、心房細動を引き起こす可能性があります。

心房組織においてこれらの破壊的な変化を引き起こす１つの状態は心房細動自体である。心房細動が発生したら、それは再び戻ってくる可能性があります - そして時間が経つにつれて悪化します。これを「心房細動が心房細動を引き起こす」と表現する専門家もいます。これは心房細動が進行性の問題であると考えられる理由の1つです。

心房細動に関連した心臓の状態

ほとんどすべての心疾患は心房組織へのストレスを増加させ、心房細動に関連する種類の炎症および線維症を引き起こします。心房細動を伴う可能性が最も高い心臓の問題は次のとおりです。

- 心臓弁膜症、特にリウマチ性心疾患

- 冠動脈疾患

- 心不全

- 肥大型心筋症

- 先天性心疾患

- 副鼻腔炎（Sick Sinus Syndrome）

- その他の不整脈、特に上室性頻拍（SVT）

- 慢性高血圧

心房細動に関連した非心臓症状

いくつかの心臓以外の病状もまた、心房細動を発症する危険性を大幅に増大させる。これらが含まれます：

- 肺塞栓

- 肺炎

- 糖尿病

- 睡眠時無呼吸

- 慢性腎臓病

- 甲状腺機能亢進症

- 自律神経失調症

- 心臓手術

心臓であるかどうかにかかわらず、これらの病状のいずれかを有する人々は心房細動を発症するリスクが高い。

心房細動のその他の危険因子

遺伝的要因： 心房細動の傾向は一部の家族では高いように思われますが、この不整脈への遺伝的寄与は非常に複雑です。それでも、近親者における心房細動の病歴は、この不整脈を発症するリスクを著しく高めます。

出生時体重： 出生時体重が増加した乳児は、心房細動の生涯リスクが高いようです。

アルコール： 中等度の飲酒は一般に心房細動を誘発しませんが、過飲はそれほど頻繁にそうします。ほとんどの場合、飲酒者の心房細動は夜や週末の大量飲酒に続きます。これは「ホリデーハート」として知られています。

大気汚染： 少なくとも1つの前向き研究では、粒子状大気汚染の濃度は心房細動のより高いリスクと関連していました。

肥満： ボディマスインデックス（BMI）が30 kg / m 2を超える人々、すなわち医学的に肥満であると分類されている人々は、BMIが25を下回る人々よりも有意に高い心房細動のリスクを持っています。心房圧、および心膜脂肪の増加（心外膜である心膜上の脂肪沈着物）もある。これらの要因は両方とも肥満に関連した心房細動の一因となると考えられています。

体を動かさない生活： いくつかの研究は、非常に座りがちな生活習慣が心房細動に人々をかなり素因とさせることができることを示しました。確かに、少なくとも2つの研究は、心房細動を有する肥満の座りがちな人々において、体重減少と体調を達成する厳格な生活習慣改善プログラムがその後の心房細動のリスクを有意に減少させ、時には排除することを示した。

カフェイン： 医師はしばしば心房細動（および他の不整脈）の患者にカフェインを避けるように指示するという事実にもかかわらず、カフェインは、一般的に消費される量で、あらゆる不整脈に何らかの影響を与えることを実証できませんでした。

心房細動の予防

多くの医師は心房細動を「そのうちの1つ」と見なしていますが、これは特に理由もなく特定の人々に起こりますが、前のセクションで説明した危険因子のリストを見れば確実です。心房細動のリスクを減らす方法

そして、結局のところ、心房細動のリスクを下げるためにあなたができることのほとんどは、一般的に心血管リスクを減らすためにあなたがとにかくやるべきこととまったく同じことです。冠状動脈疾患、心不全、高血圧性心疾患を避けるための対策を講じると、糖尿病、睡眠時無呼吸、肥満、肺塞栓症、心臓手術のリスクも低下します。これらすべての状態を回避すると、心房細動の最も強力な危険因子がいくつかなくなります。

心血管疾患のリスクを減らす方法

心血管疾患のリスクを減らすために、そしてその結果として心房細動を減らすために、全員がすべきことは以下のとおりです。

• 喫煙しないでください。たばこを吸うことは、おそらく心臓病のリスクを高めるための最も強力で信頼できる方法です。
• 体重を減らしてください。
• 心臓の健康的な食事を食べる。心臓病を予防するための「最善の」食事療法が論争の的となっている一方で、ほとんどの専門家は地中海スタイルの食事療法が心血管系に適していると今同意しています。
• たくさんの運動をしなさい。座りがちな生活は、さまざまな意味で健康に悪いです。心房細動をリストに追加することができます。
• 定期的に血圧をチェックし、高血圧を発症した場合は、それが適切に治療されていることを確認してください。
• あなたの医者があなたのコレステロール値をチェックしていることを確認し、あなたがそれらの値を改善するために行動を起こす必要があるかどうかについて考えています。
• アルコールを飲む場合は、適度に飲んでください。

このアドバイスのどれも珍しく聞こえないはずです。あなたはそれについてあなたの全人生について聞いています。新しいことは、この同じアドバイスが心房細動の予防にも当てはまるということです。

心房細動の危険性を減らすのを助けるかもしれない他のステップは高い粒子状大気汚染の日に屋外を避けること、およびオメガ3脂肪酸（魚など）が多い食品を食べることを含みます。

心房細動：生活習慣病ですか？

医師は、心房細動がどの程度生活習慣病であるかを認識し始めています。医師が心房細動を見ている典型的な患者には、識別可能な根本的な原因（すなわち、構造的心疾患、糖尿病、睡眠時無呼吸、または今挙げられているその他の症状）がない可能性があります。しかし彼らはしばしば年老いて太りすぎで座りがちです。太り過ぎで運動をしないことが心房細動と強く関連していることはますます明白になっています。

さらに、肥満および座りがちな患者では、体重減少を誘発し、そして体調を改善するために非常に厳密な生活習慣変更プログラムを開始することによって心房細動を大幅に減少させるかまたは排除さえすることが可能である。これらのライフスタイルによる心房細動の改善は、心臓自体の測定可能な改善、すなわち心膜脂肪沈着の減少、ならびに心房線維症および炎症の改善を伴います。これらの知見は、太っていて座りがちであることが心房細動をはるかに可能性の高いものにするような方法で心房組織に直接影響を与えることを示唆している。

私達のどれも年をとることを避けることができない。しかし私達がそれで働けば、多分私達は太りすぎおよび座りがちになることを避けることができる。もちろん、これは健康的な体重を維持し、十分な運動をすることが容易であると言っているのではありません。多くの人にとって、多くの人にとってそれは非常に難しいことです。