アルコール性痴呆:ウェルニッケ - コルサコフ症候群とは何ですか?
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依存症3 アルコールで認知症[医・看]ウェルニッケ・コルサコフ症候群 (十一月 2024)
ウェルニッケ - コルサコフ症候群(アルコール認知症とも呼ばれる)は、チアミン(ビタミンB1)欠乏症に起因する一連の神経学的状態です。誰かがチアミンが不足しているとき、彼の脳は脳が機能するために使うことができるエネルギーに砂糖を加工することができません。これは、順番に、混乱や記憶喪失を含む認知症の症状の開発につながる可能性があります。ウェルニッケ - コルサコフ症候群は平均余命に重大な影響を及ぼす可能性があり、直ちに治療を必要とする。
ウェルニッケ - コルサコフ症候群は、2つの別々の状態からなる:最初に発症するウェルニッケ脳症、そしてその後、ウェルニッケ脳症の症状が現れるにつれてしばしば現れるコルサコフ症候群。
ウェルニッケ - コルサコフ症候群は、コルサコフ精神病、ウェルニッケ脳症、アルコール性脳症、アルコール性、アルコール性痴呆、ウェルニッケ痴呆およびウェルニッケ病とも呼ばれる。非公式に、この状態を「濡れた脳」症候群と呼ぶ人もいます。
ウェルニッケ脳症の症状
ウェルニッケ脳症の症状には、精神的能力の低下、混乱、脚の振戦、驚異的な筋肉の調整、視力および眼の変化(まぶたの垂れ、複視、前後の眼球運動の異常を含む)の突然の症状やその他のアルコール離脱症状が含まれます。ウェルニッケ脳症の症状は、多くの場合、三つ組の眼球(目)、小脳(バランスおよび身体制御)および混乱症状として分類されます。
ウェルニッケ脳症は、直ちに医師の診察を必要とし、適切な治療を施すと、元に戻すことができる状態です。
コルサコフ症候群の症状
コルサコフ症候群の症状は、記憶喪失(古い記憶を回復する能力および新しい記憶を形成する能力を含む)、幻覚、および会話(物語を構成する)からなる。コルサコフ症候群は、通常、常にではありませんが、通常、ウェルニッケ脳症のエピソードに続く慢性疾患です。
有病率
研究によれば、それが有意に過少診断されていることが示されているので、一般的なウェルニッケ - コルサコフ症候群がどれほどであるかを知ることは困難である。ある研究では、その割合を一般人口の約1〜2パーセント、アルコールを濫用している人々の12〜14パーセントとしています。しかしながら、その診断は、人生の間に診断されるよりも脳剖検における障害のより高い同定によって証明されるようにしばしば見逃されている。
原因
ウェルミッケ - コルサコフ症候群の最も一般的なリスクはアルコール乱用ですが、それはまたエイズ、癌、慢性感染症、腎臓透析、食欲不振および食物から栄養分を吸収することができないことによって引き起こされることがあります。興味深いことに、肥満のための肥満手術の後にもリスクは増加します。
ウェルニッケ脳症のいくつかのケースは、体が健康な機能を維持するのに必要な栄養素を受け取ることを妨げる極端なダイエットによっても引き起こされるかもしれません。
診断
ウェルニッケ脳症を診断するためには、人の血液中のチアミン濃度を調べるべきです。チアミンはビタミンB1としても知られています。
ウェルニッケ - コルサコフ症候群に対する検査はありません。代わりに、それは他の状態を除外することによって診断されます。評価は、眼球運動、筋力および協調を評価するための認知評価、血液検査、および神経学的スクリーニングを含み得る。 MRIはまた、疾患の結果として発症し得る脳内の病変を同定するためにも使用され得る。
処理
ウェルニッケ脳症は、通常静脈内に投与される高用量のチアミンからなる即時治療を必要とします。いくつかの研究は、ウェルミッケ脳症がアルコールの誤用によるものである場合、それが他の原因から発症する場合よりも高用量のチアミンを必要とするかもしれないことを示しています。
ウェルニッケ - コルサコフ症候群の進行中の治療法には、アルコールの禁酒、十分な栄養補給およびビタミン補給が含まれます。
予後
ウェルニッケ - コルサコフ症候群の予後はさまざまです。適切な治療により、アルツハイマー病協会は、およそ25%の人々が回復し、およそ半分が改善するが完全な機能を回復することはできず、およそ25%がほぼ同じままであると推定しています。
機能の改善は通常、症状が現れてから最初の2年以内に起こります。人がアルコールを飲まない場合、平均余命は通常のままであるかもしれません。
ウェルニッケ - コルサコフ症候群の予後は、治療の試みにもかかわらず、アルツハイマー病および他の種類の認知症の減少と比較した場合に優れている。
DipHealthからの一言
ウェルニッケ - コルサコフ症候群は、混乱、記憶喪失、および見当識障害の症状、ならびに筋力低下および眼球運動障害などの身体的徴候を引き起こし得る一連の状態である。迅速な治療とアルコールの摂取を控えることで、この症状が発生したときに機能障害の大部分を回復できる可能性があります。