医者はなぜ強調され、彼らは何ができるのか
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岡田斗司夫ゼミ4月14日号「『風立ちぬ』作品内で宮崎駿がカミングアウト!「自分は、きれいな女の子がいたら必ずチラチラ見てしまうような男だ!」」 (十一月 2024)
ヘルスケアの問題はかなりの報道を受けているように見えますが、1つの重大な問題は十分な注目を集めていないかもしれません。これは、過度にストレスを受けた医師を多数抱えることの課題です。医師が直面しているストレスとそれが彼らにどのように影響するかを理解することは、医師が対処する舞台裏の要因を理解し、彼らの重いレベルのストレスに対する意識を高めるのに役立ちます。
さらにもっと重要なことは、医師が直面しているストレスの影響を見て、医師がストレスに無防備であるとは限らず、常にストレスに対処することに完全に精通していないということです。他の誰かが私たちのストレスを管理する方法を教えてくれるのを待つよりも、そうする必要があるということさえも。
最後に、最も重要なストレスを生み出す仕事の要因とこのストレスを管理する方法に焦点を合わせることは、これを読んでいる可能性がある医師だけでなく、ストレスの多い仕事、特に医師のライフスタイルにストレスがかかる可能性があります。医師のストレスの原因、このストレスの影響、およびこのストレスをより効果的に管理できる方法を理解することは、医師にとっても患者にとっても同じように役立ちます。
医者とストレスの犠牲
対処するのが難しすぎると感じるストレスに直面したときには、医師に相談するように言われることがよくありますが、これは良いアドバイスです。医師は医学的な訓練を受けているので、彼らはストレスの原因と影響を理解し、私たちに健康資源とストレスを管理する計画を示すことができます。彼らはまたストレスを扱うことにかなり熟練しているかもしれません、しかしこれはいつもそうであるというわけではありません、そして多くの医者が直面するストレスははるかに基本的な日常のストレスを超えています。
ある調査によると、「しきい値を超える」レベルのストレスを経験している医師の割合は、一般人口と比較して28パーセントであり、そのうち18パーセントが仕事上このレベルのストレスを経験しています。 AMAとメイヨークリニックによる別の調査では、医師は平均的な人口よりも週に平均10時間多く働き、より高い割合で感情的な疲労を経験し(一般人口の24%に対して43%)、かなり高い燃焼度でバーンアウトを経験する(49%対28%)そして同様に低い生活満足度(36%の医師が自分たちのワークライフバランスに満足していると報告したのに対し、一般的な米国の労働人口の61%)。別のMedscape調査では、26または27の専門分野の医師が1〜7のスケールでバーンアウトレベルを「4」以上と評価し、緊急治療室の医師の60%近くが2013年の50%から燃え上がったと感じている。問題は医師が対処するのが難しい場合がありますが、それはまた患者に影響を与える可能性があります。
他の研究グループは、ストレスがより高い医師は医療過誤請求の割合が高く、ストレスがより高い医師がいる病院では医療過誤請求の割合も高くなることを見出しました。
医師のストレス、不安、そしてバーンアウトの原因
- 長い時間: 医者は何時間も働き、これらはストレスの多い時間になる傾向があります。彼らの変化は長く、激しい活動でいっぱいです。彼らは勤務中でなくてもしばしば電話に出ているので、彼らは常に勤務中であるという感覚で生きることができます。これにより、余暇はリラックスしにくくなり、慢性的なストレスを経験することになります。これはまた、週末には回復が遅くなる可能性があることを意味します。これらは、やけどをする主な危険因子の一部です。これは、多くの医師がなぜそれを経験しているのかを説明しています。
- ハイステークス:もう1つの燃え尽き症候群の危険因子は、間違いが危険であるという感覚です - 本当のそして持続的な損害は仕事での小さな間違いから来ることができます。ほとんどの仕事にはこの程度の仕事が含まれています - 仕事を間違えても大したことではありませんが、多くの仕事では、間違いを犯しても大丈夫です。医者の生活の中で、どんな間違いでも何年にもわたって記憶されている間違い、破滅の命は人生の間違いである可能性があります。
- この小さな誤差範囲と不完全性に対する高いレベルの影響は、ストレスと不安の高まりにつながります。これは、彼らがミスを犯し、その結果が重大であるならば、このミスは悩みの種になる可能性があることを意味します。それはまた、間違いを犯すことへの恐怖が不安感の高まりにつながることを意味します。いずれにせよ、通行料は重く、そして完全主義者になるための推進力は強いです。
- 完璧主義: 医者はちょうど議論された理由のために彼らの生活の中で完璧な態度を維持する危険に直面することができます。この種の考え方は、単に医者にとっての領土の一部になることがありますが、常に認識されているわけではない方法で有害になることもあります。完璧主義者は、健康的な見通しを持った高い達成者がそもそもAを受け取ったことを正当に祝福したときに、テストで低いAを受け取ったことに打ち勝つ人々です。
- 時間が経つにつれて、完璧主義者はこのストレスのせいで、はるかにストレスを感じ、パフォーマンスが低下する傾向があります。彼らはまた先延ばしに屈するし、同様により簡単に燃え尽きるかもしれません。
- 医師が直面するもう一つの困難な層は、彼らが絶対確実であるべきであるという彼らがすべての答えを持っていなければならないという認識です。彼らが直面しているストレスや燃え尽きた感情について彼らが同僚と話すならば、これは多くの医師が示したくない弱さを知覚します。職業的または個人的な悪影響を恐れて、多くの医師は自分が直面している課題について話し合ったり、ストレスを管理するための支援が必要な場合は自分で助けを求めたりしません。この支援の欠如は、医者たちが痛く感じるストレスに対する防衛線を奪う可能性があります。
- 感情的に水を切る状況: 感情的に負荷のかかる状況や日常的な排水の状況に定期的に直面する必要性は、医師が絶えず直面していること、そして人々を燃え尽きる危険性の高い別の要因にしています。彼らは動揺したり怖がったりしている患者、怒っている患者に対処する必要があります、そして彼らは患者に悪い知らせを伝えなければなりませんそして彼らの家族は特に思いやりのある医者に課税することができます通行料金。
- 残念なことに、医者はこれらの精神的に重い状況に恵みと思いやりのある支援で対処し、そして彼らの歩みを遅くすることなく次の患者に直接行く(そして喪失の可能性)。これには、強力な自己憐ssionと医師自身のための協力的なネットワークが必要ですが、これらの要素が整っていても、医者であることの感情的な負担は大きい可能性があります。仕事の定期的な部分として感情的に困難な状況を含む他の職業も燃え尽き症候群の危険にさらされているかもしれません。
- 選択肢の欠如: 医師は、彼らが燃え尽きた状態に近づいていると感じるなら、通常休みを取ることができません。ほとんどの場合、彼らは休暇に出て電話を切ることはできません。彼らは日常生活の中で常に高いレベルの選択をしているとは限らず、これも同様にストレスになる可能性があります。
- 自律性の高い仕事、つまりスケジュールを組むために自分の時間や自由を費やす方法を選択できる仕事はそれほどストレスのない仕事になる傾向がありますが、医者には予期しない驚きも伴うスケジュールがあります。この分野での選択でさえ、選択の幅が狭くなると感じることがある選択です。ある研究では、それが実行可能な選択肢であると感じた場合、ほぼ半数の医師が医師であることをやめるでしょう。この選択の欠如は特にストレスを感じます。
- リトルサポート: 医者は仕事ではあまり一般的ではない種類のストレスに直面し、そして彼らは彼らの患者との機密性の約束を維持するので、彼らの仕事と彼らの日の課題について話すことはより難しいかもしれません。一つには、彼らはすべてを共有することができません。しかし、もう一つの要因は、彼らの愛する人たちはいつも関係できないということです。これは多くの人々がそれを見つけるのと同じ方法で社会的支援を見つけることを困難にすることができます。
医師やその他のストレスのある専門家のためのストレス緩和計画
私たち全員は、医者自身を含め、医者が最善を尽くすことを必要としています!あなたがストレスに直面している医師、利害関係者、あるいはストレス解消のためのストレス解消のテクニックやライフスタイルの変化を求めるストレスのある仕事をしている人であれ、ストレスの少ない存在を維持し、回復力を高めるためにできることがいくつかあります。職業を離れることなく、ストレスをより簡単に管理できます。以下を検討してください。
- 次のことができる場所でストレスを最小限に抑えます。 すべての種類のストレスが有害というわけではありませんが、全体的に過度のストレスがかかると、長期的なストレスにつながる可能性があります。これは、大規模な旅行や週に1回のボランティアの仕事のような刺激的な何かのストレスが積み重ねられることを意味します。これはまた、車の鍵を紛失したり、汚い家に対処したり、水を飲んだ友人に耐えたりするという、人生のささいなことへのストレスも人生の全体的なストレスを増大させる可能性があることを意味します。 (人生のコーチは、これらの小さなストレッサーを「寛容」と呼んでいます。忍耐力を働かせるために時間とエネルギーを費やすことができます。)仕事に直面しています。
- 協力的なネットワークを探す: ソーシャルサポートは、ストレス、特に正しい種類のソーシャルサポートを本当に助けます。自分の人生にこれだけのものが含まれていないと感じる場合は、変更することが重要です。あなたはより強い関係を築くためにもっと多くの人々を見つけることができます。あなたはあなたが持っている関係を強化することに取り組むことができます。また、サポートグループに参加したり、セラピストと話をすることもできます。これらのことはストレス管理に非常に役立ちます。 「弱さを示す」ことを恐れているために感じるストレスについて話すのが不快だと感じた場合は、それを提供するだけでなくサポートを受けることができるように、これらの感情を探求し変更するためのさらに多くの理由です。
- 患者と共同で取り組む: 過去には、医師はすべての答えを持つことが期待されていましたが、インターネットの台頭とともに、多くの患者が自分たちの答えを持ってやって来ました。患者さんが正確な情報を持っていない場合、これはしばしばより多くのストレスと仕事を生み出す可能性がありますが、それはまた彼ら自身のケアにおいてパートナーになりたいという意欲を示しています。多くの医者は患者と話すこと、自分の健康と幸福を改善するために彼らが自分たちの生活の中で何ができるかを彼らに話すこと、自分のケアへの参加を促すことを知っています。長期的に見れば、これは実際に両当事者から圧力を取り除き、患者に力を与え、患者の健康に対する責任の負担の一部を分かち合うことができます。
- 間違いが起こることを受け入れる: 医者が人間として間違いをしないことを期待するのは不可能であり理にかなっていませんが、それは私たち全員が自分自身にかける圧力であり、私たちの周りの人たちはこの期待に貢献することができます。完璧主義を管理するためのこれらの戦略は、あなたがいくつかの間違いを犯すことを受け入れるという重要な目標を助けることができますが、あなたの最善は人々が合理的に期待できる唯一のものではなく、それで十分です。あなたがミスをした場合、あなたが最善を尽くしたことを知ってからそれを手放して最善を尽くし続けてください。これは実践を要するかもしれず、私たちが常に目指す目標ですが、覚えておくことも重要です。
- 極端なセルフケアを実践する: 医者であることの最もストレスの多い側面の1つは、あなたがあなたの基本的なニーズの世話をするのに十分な時間がないかもしれないということです、そして、あなたがしなければ、あなたはより強調され仕事にあまり効果がないかもしれません。まだ十分に眠っていない、十分な運動をしている、十分に健康的な食事をしている、そしてストレスを管理するのに役立つことができる十分な活動をしている。これは全体的な健康のためのレシピなので、あなたがあなたのセルフケア目標を達成することからあなたを守る障害をマスターする方法を学ぶとき、あなたの患者が彼らの健康を支える邪魔になる障害を克服するのを助けるためにこの情報を使うことができます活動も。言い換えれば、セルフケアとストレス管理に焦点を当てることは、あなたがあなたの患者が直面する課題に関連し、それらを克服することを学ぶのを助けることができます。
- 実践瞑想 - どんな形でも: 瞑想には多くの効果的な形があり、それらはすべてストレス管理に役立ちます。覚えておくべき重要なことは、瞑想の最善のタイプはあなたが定期的に快適に練習できるタイプであるということです。まだ瞑想していないのであれば、これはあなたが必要なときにあなたの周りのストレスから離れるのを助けることができる習慣です - 医師にとって極めて重要なこと。それはあなたがストレスに対する回復力を築くのにも役立ちます。あなたは毎日の祈り、感謝の日記の習慣、愛情のこもった瞑想、または風呂の瞑想を一日の終わりに試すことができます、そしてあなたが単に定期的に練習するならば、それらはすべて役に立ちます。
- 毎日あなたの気分を高めるために3つのことをしなさい: 回復力と前向きな心理学に関する研究は、あなたの気分への上昇があなたの見方を広げ、あなたが回復力を複数の方法で構築するのを助けることができることを発見しました。おそらく、これらの調査結果の最も良い部分は、アイスクリームをもらったり感謝の日誌に書いたりするのと同じくらい簡単なことをすることで、個人的な回復力に永続的な利益をもたらすことができるということです。これがどのように機能するかを学び、日常生活の中でシンプルで楽しいものにしましょう。
DipHealthからの一言
あなたの人生のストレスを意識し、それを管理するための予防的な計画を立てることは、特にあなたが医者であるならば、あなたがストレスのあなたの経験を変えるのを助けることができます。医師は高いレベルのストレスを経験しており、代わりに必要とされる支援リソースが少ないかもしれません。これが瞑想、社会的支援、そしてストレス管理の他の側面が医師にとってとても重要な理由です。
注:医師のストレスを最小限に抑え、個人の回復力を最大限にするために、多くの方針変更が可能であり、またそうすべきです。しかし、この記事は主に医師自身がストレス管理と個人的なバランスのために何ができるのか、そしてストレスの多い仕事と生活の状況の中で自分自身を見つけたら私たち全員ができることを目指しています。