聴覚管機能障害の原因と治療
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?ドイツ振動医学による耳管機能不全編|Eustachian dysfunction by German Oscillatory Medicine. (十一月 2024)
聞こえないように耳がふさがれていると感じたことはありますか?あなたはこれまでにあなたの耳を飛び出したりクリックしたりしたことがありますか、それともあなたのバランスを保つのに苦労したことがありますか?
これらは、聴覚管機能障害(耳管機能障害としても知られる)に関連する症状のほんの一部です。それはいくつもの状態によって引き起こされ得るが、粘液の蓄積または中耳における空気圧の不均衡のいずれかと最も関連している。
解剖学
耳管は、耳管と呼ばれることもありますが、中耳から喉の後ろまで伸びる小さな溝です(鼻咽頭)。聴覚管にはいくつかの重要な機能があります。
- 中耳の圧力を均等にするために、周囲の気圧の変化に応じて開閉します。
- 繊細な耳の構造を保護するために、大きな騒音に反応して閉じることがあります。
- それは粘液を中耳から取り除き、喉の奥に排出することを可能にします。
子供の聴覚管は、大人よりも水平方向に角度があります。年齢とともに、チューブは拡大し、徐々により垂直になり、より良い排水を促進します。これが、なぜ子供が聴覚管の問題をより起こしやすいのかを説明しています。
聴覚管は通常閉じていますが、飲み込む、あくびをする、くしゃみをするなど、定期的に開きます。これは、なぜ私たちが山を登るときや飛行機で離陸するときに私たちの耳を「飛び出す」ために飲み込む必要があるのかを説明しています。あなたが飲み込むと、あなたの聴覚管が開き、自動的に圧力を均等化します。
原因と症状
大まかに言って、耳管機能不全は、耳管が空気圧を均等化できないか、または中耳から粘液を除去することができないときに起こる。
気圧が急激に変化すると、不快感、痛み、さらには破裂した鼓膜さえも引き起こす可能性があります。
粘液が適切に除去されないと、中耳の感染症(中耳炎)、耳の中の水分(漿液性中耳炎)、または鼓膜の位置の変化によって引き起こされる難聴(中耳の無気肺)の原因となる可能性があります。これらの症状は、痛み、難聴、めまい、さらには耳の損傷を引き起こす可能性があります。
原因は病気や生理学から気圧の変化にまで及びます。
- 異常に小さい聴覚管(特に子供)
- 周囲気圧の急激な変化による外傷(気圧外傷)
- 拡大した組織(アデノイドなど)によって塞がれている聴覚管
- アレルギーや感染症による鼻づまり
- 耳自体の感染
- 聴覚管を塞ぐ良性の増殖または腫瘍
診断
聴覚管機能不全の原因を診断する方法はいくつかあります。耳鼻咽喉科医として知られる耳鼻咽喉科医は、このような種類の状態を診断するのに適した専門家です。
あなたの病歴または症状を検討した後、医師はいくつかの異なる器具を使用して問題の評価を始めます。
- あなたの鼓膜(鼓膜)を見るために、otoscopeと呼ばれる視覚的な道具が使用されます。外観や機動性の変化は、しばしば耳の中の水分を示している可能性があります。破裂した鼓膜も視覚的に診断することができます。
- 光ファイバー内視鏡を使用することができ、その器具を鼻を通して挿入して、拡大組織が聴覚管を塞いでいるかどうかを調べる。
- ティンパノメトリーは中耳の空気圧を測定できるもう1つの特殊な機器です。
テストはかなり単純明快で、耳に体温を測ってもらう以上の不快感はありません。
深刻な懸念がある場合は、コンピュータ断層撮影(CTスキャン)や磁気共鳴画像(MRI)などの画像検査で、チューブを塞いでいる可能性のある組織や腫瘤を探すように指示することがあります。
あなたの医者がその機能不全がアレルギー、アレルギー専門家によって引き起こされていると考えている場合、またはそれ以上の調査が求められる可能性があります。
トリートメント
聴覚管機能不全の治療法はさまざまであり、主に問題の根本的な原因に基づいています。
耳の中に水分がある場合、多くの人は時間の経過とともに自分で水分を取り除くことができます。 3〜6ヶ月経っても液体が残っている場合、医師は換気チューブを使って余分な液体を排出することを選択することができます。
拡大した組織(アデノイド、ポリープ、鼻甲介、腫瘍など)が原因であると思われる場合は、内視鏡下副鼻腔手術と呼ばれる手技を使用してそれらを取り除くことができます。
アレルギー、感染、または成長を含む、問題の原因となっている、またはその原因となっている可能性のある根本的な症状を治療することが重要です。
防止
予防は常に治療よりも優れており、聴覚管機能不全の場合、予防のためのツールはそれほど簡単ではありません。
急激な気圧の変化によって引き起こされる痛みや損傷を防ぐために、飛行機での離陸や急な山の登山時には、定期的に飲み込みまたはあくびをしてください。スキューバダイビングをしている場合は、ゆっくり下降して圧力を徐々に均等にしてください。
場合によっては、飛行やダイビングの直前に、プソイドエフェドリンなどのうっ血除去薬を服用すると効果的です。また、基礎的なアレルギーや副鼻腔炎の問題がある場合は、大気圧外傷を予防するための治療を受けてください。
あなたが空気圧関連の耳の外傷を経験したならば、それを直す時間を与えてください。破裂したイヤードラムは通常、数日でそれ自体で良くなります。より重症の場合、手術が必要になることがありますが、これは規則よりも例外です。