乳児の口腔または頸部における母乳育児の問題
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解析新生兒的10大異常情況,Analysis of 10 cases of neonatal abnormalities,新生児の10異常異常を分析する|育兒秘籍|LoveBaby愛貝貝 (十一月 2024)
誰かが「母乳育児であなたの赤ちゃんはどのように働いていますか?」と尋ねると、まずあなたの心には何がありますか?あなたがほとんどの女性のような人なら、あなたの反応は、あなたが作っている牛乳の量と乳房が実際に乳房にいる頻度に集中しています。誰も赤ちゃんの口頭、頭部、および頚部の解剖について話すつもりはないが、それが栄養補給の全過程が始まるところである。赤ちゃんの体のこの領域の機能は、摂食体験全体を作り、壊すことがあります。主な選手は:
- 鼻腔:これは空気の主な通路であり、肺に入る前に空気を浄化して保湿するのに役立ちます。正面では、この領域は鼻の軟骨性(硬質で弾力性のある組織)部分に囲まれています。鼻の下の硬い口蓋は、鼻腔と口腔の間にしっかりとした境界を提供する。
- 口腔:これは食物の摂取に重要な役割を果たします。それは口の屋根と床、唇と頬に接しています。
- 咽頭:最も重要な仕事は、呼吸に不可欠な、飲み込んで開いたままにすることです。
- 喉頭
- 気管
- 食道
母乳育児に支障をきたす口腔異常
- 口蓋裂又は唇:口唇、口蓋、または口蓋と唇の3つの異なるタイプの裂け目があります。給餌の問題は、赤ちゃんが吸引を発生させるために密閉された口腔を形成することができないことに起因する。
- 短い角膜:「舌のつなぎ」または「短い舌」とも呼ばれます。
- 後退した顎または舌:伝言標識は、赤ちゃんの頬がぼやけているとき、または母乳育児のときにクリック音がするときです。状況を改善するいくつかの方法には、赤ちゃんの頭と首が適切に位置合わせされていることを確認すること、あなたがストロークして先端から背中まで舌に圧力を加える練習をする。短期間の乳首シールドの使用、母乳の乳首に装着して授乳する柔軟なシリコーン乳首。
- 微小神経症:これは、小さい、または「押し戻された」下顎です。体の外側では、あごはくぼんで見えます。口腔内では、舌は口腔に対してさらに後方に配置される。これはしばしば広いU字型口蓋口蓋裂およびPierre-Robin奇形シーケンスに関連している。小さいまたはくぼんだ顎では、舌が十分に前方に来て乳頭の下に適切に配置できないことがある。さらに、下顎は、生産的な搾乳のために乳輪を圧縮するための良好な位置にない可能性がある。助けるかもしれない1つのテクニックは、顎の下で静かに前方に引っ張っています。
吸う問題
- 眠そうな赤ちゃん:これが起こる可能性のあるいくつかの理由は医療上の問題です。赤ちゃんが過度に刺激されたり、あなたの牛乳が "入ってくる"ことがあります。決定することは不可欠ですが なぜ あなたの赤ちゃんは眠いです、それは同じように目を覚ます方法で作業することが重要です。
- 弱い吸う:典型的には、乳房は、特に母親がわずかにずれると、乳児の口から絶え間なく出てくる。また、授乳中に乳が乳児の口から漏れる。全体的な衰弱が原因である可能性があります。または、赤ちゃんが呼吸や持久力の問題を抱えている可能性があります。赤ちゃんを助けて、より強い吸う力を持ち、牛乳の流れを増やすことは、弱い吸い殻を変える鍵です。赤ちゃんのラッチオンとポジショニングが正しいことを確認することとは別に、頬と顎のサポートは必須です。
- 吸い始めが悪い:早漏、黄疸、神経学的に障害のある赤ちゃんには困難があるかもしれません。非常に頻繁に、赤ちゃんは過剰な発情反射を表示します。かかわらず 何 問題は根本的な問題が治療を受けることが重要であるということです。過度の根元を管理することは、赤ちゃんの体のしっかりとしたサポートと、適切な位置付けによる頭の制御によって実現されます。しっかりした顎のサポートによって、口の閉鎖で赤ちゃんを助けることも重要です。
- ビッティング、クランプ、またはクランチングの応答:赤ちゃんは非常によくサポートされていることを確認します。これは、しばしば過度の筋肉の緊張に由来します。いくつかの治療方法には、「口の遊び」、または口が何をすることができるかの意識を高めるための多くの口頭経験(授乳、触れる)を与えることが含まれます。顔の刺激もこの目標を達成するのに役立ちます。
- 過度の舌先端の上昇:舌の先端は、歯のソケットがあるべき口の領域のすぐ後ろの硬口蓋に向かって持ち上げられる。この場合、乳房を口に入れることは問題である。
- 舌の突出または突き刺し:1つの治療は、舌にしっかりと下向きの圧力をかけて押し下げて外に出すことです。もう1つの方法は、同じ目標を達成するために指を舌に戻すことです。
- 舌の中央溝の欠如:治療の最善の方法は、「固有感覚入力」であり、刺激に応答するために舌の感覚受容器を教えることである。これには、舌の中心線に下向きの圧力をかけることと、前方にわずかに撫でることが含まれる。しっかりとしたまっすぐな乳首も役に立つかもしれないので、乳首の盾が推奨されるかもしれません。
- 過度の顎の動き:赤ちゃんは、乳首の喪失と、「再繋ぎ合わせ(relatch)」を繰り返す必要があるため、乳房に混乱した吸い込みを表示します。状況を助けるために、ポジショニングが正しいこと、そして母親が赤ちゃんの顎と頬のサポートを与えることが必要です。
- 口が不十分これには多くの理由がありますが、典型的には、赤ちゃんの覚醒状態または顎を締め付ける顎に関係します。状況を助けるいくつかの方法は、赤ちゃんの状態を調整すること、発根反射を開始する。口を開くのを助ける;顎締めを防止する。
- ギャグス:最も良い治療法は脱感作である。
- 低いまたは高い筋肉のトーン:赤ちゃんは「抱きしめるのが難しい」とか、「母親から逃げる」と言われています。
未熟児と関連する吸い込み問題
あなたの赤ちゃんが時期尚早である場合、あなたは吸う問題の組み合わせがあることに気付くかもしれません。最も一般的なのは次のとおりです。
- 乱れたまたは非効率な吸引パターン
- 弱いリップシール
- 舌の成形または移動の障害
- 内側の頬の安定性の低下
- 吸い込みと吸い込みを呼吸に同期させることの問題
- 目を覚まし、胸の痛みを感じる能力が低い
- 姿勢の低い制御
- 苛立ち
早産児の一般的に見られる合併症の1つは、幼児呼吸窮迫症候群(RDS)である。これはまた、摂食に悪影響を及ぼし得る。 RDSの赤ちゃんは、吸い込み、嚥下、呼吸を同期させるのが困難です。長い餌やタイヤには耐えられません。その結果、赤ちゃんは十分な栄養摂取量を持っていません。