多発性硬化症における重度の顔面痛

三叉神経痛は、多発性硬化症（MS）の人がよく経験する稀な痛みを伴う症状です。実際には、それはMSの最初の症状の一つかもしれません。

この障害は、多発性硬化症の疾患プロセスに直接起因するため、「神経因性疼痛」と呼ばれる種類の疼痛を伴います。脱髄（神経線維周囲のミエリン鞘の喪失）は、MS患者にこの障害を引き起こすものです。

原因

三叉神経痛は三叉神経の病変によって引き起こされ、三叉神経は第五脳神経とも呼ばれます。 12の脳神経は（脊髄からではなく）脳から直接出現し、三叉神経は咀嚼に必要な筋肉を制御します。三叉神経は、ほとんどの顔面感覚にも関与しています。

人は多発性硬化症を患うことなく三叉神経痛を発症することがある。この例では、血管の圧迫による三叉神経の根の変化、または全く異常がないことがわかります。このタイプの三叉神経痛はと呼ばれます 古典的三叉神経痛。三叉神経痛がMSによって引き起こされる場合、それはと呼ばれます 二次三叉神経痛.

三叉神経痛は非常にまれであり、MS患者の4％だけがこの種の痛みを経験しています。しかし、MSを持つ人々は三叉神経痛のエピソードを持っている一般的な人口よりも400倍高い可能性があります。

兆候と症状

三叉神経痛、時にはチックドルーリュー（ "痛みを伴う単収縮"のためのフランス語）と呼ばれる、おそらく最も激しい痛みを伴うMS関連の症状です。

これがこの障害のいくつかの基本的な特徴です。

• それは状態を持っているMSを持つ人々の約10パーセントの人の両側（両側）に起こるかもしれませんが、ほとんど常に顔の片側に起こります。
• 電気ショックや鋭い、激しい、痛みのような感じ
• 通常、最も激しい痛みは短命です（数秒から2分まで）が、より一定の灼熱感または痛むような感覚をもたらすことがあります。

興味深いことに、三叉神経痛の痛みは耳にまで及ぶことがあり、時には耳の感染症の痛みと間違えられることもあります。三叉神経痛は、話すこと、噛むこと、飲むこと、または歯を磨くことによって引き起こされることに加えて、大きな音または冷気の突風によって引き起こされることがある。

三叉神経痛に関連する痛みの場所と性質を考えると、それはしばしば歯の痛みと間違えられます。これは、抜歯、根管、さらには顎の位置を変えるための処置のような不必要な（そして不可逆的な）処置につながる可能性があります。

あなたが三叉神経痛を経験しているのではないかと思う場合は特にあなたの神経科医に会うことが特に重要なのはこのためです。

三叉神経痛の各エピソードは通常数週間続きます。エピソードは再発する傾向があり、数ヶ月ごとに起こることがありますが、エピソードの間に何年もかかる人もいます。残念ながら、時間が経つにつれて、発作間の時間は一般的に短くなります。

処理

あなたが三叉神経痛を持っているならば、あなたの医者は症状を和らげるためにTegretol（カルバマゼピン）かTrileptal（oxcarbazepine）のどちらかを処方することができます。

他の薬には以下のものがあります。

• バクロフェン：筋弛緩薬
• Lamictal（ラモトリジン）：抗発作薬
• ボツリヌス毒素A型（ボトックス）：トリガーゾーンと呼ばれる頭頸部領域への注射

あなたの神経科医に会い、（必要ならば）薬を服用することに加えて、サポートグループに手を差し伸べることも三叉神経痛の心理的症状に有益かもしれません。最後に、何人かの人々は状態のために手術を必要としません。

三叉神経痛との暮らし

三叉神経痛は非常にひどく苦痛になることがあるので、入院や鎮痛剤を静脈から投与する必要があります（静脈内）。それはまた人の水分摂取を妨げる可能性があるので、これらは静脈内にも投与しなければならないことがあります。

身体的苦痛の三叉神経痛の原因とは別に、人はしばしば精神的苦痛を経験します。多くの人が不安を感じ、それが再発する可能性を恐れています。それが重大な苦痛を引き起こし、日常生活を妨げる可能性があります。

DipHealthからの一言

三叉神経痛は、痛みを伴う衰弱状態です。それはMSの最初の徴候の1つである場合もあるので、徴候の何れかを発症したらあなたの医者に会うことを忘れないでいなさい。

最後に、あなたがあなたの医者とあなたの治療の選択肢をナビゲートしている間弾力性を保ってください。