頭痛のための脳イメージング

患者が危険な頭痛を抱えている場合、医師は脳の画像診断を指示します。この画像は、出血のように、脳の周りに深刻な状態が続いているかどうかを明らかにします。

しかし、あなたの医師はどのような種類のイメージングを注文しますか？ CTスキャンですか、それともMRIですか？あるいは脳の磁気共鳴血管造影（ＭＲＡ）、これは本質的に脳の血管のＭＲＩである。

American College of Radiologyは、急性の頭痛に必要な脳の画像処理の最適なタイプを判断するのに役立つ具体的な勧告を持っています。これらの推奨事項はあなたの医者が別のものの上に1つのテストを命じている理由あなたがよりよく理解するのを助けるかもしれません。

免疫不全の人の頭痛

免疫無防備状態とは、人が免疫システムに障害を持っていることを意味し、感染に対する防御能力を弱めます。それらの障害のある免疫系は、疾患（例えば、糖尿病、ＨＩＶ）または薬物（例えば、ステロイド、化学療法）のような多くの要因に続発する可能性がある。

この場合、造影剤の有無にかかわらず頭部のMRIが推奨されます。

巨細胞性動脈炎が疑われる60歳以上の人の頭痛

巨細胞性動脈炎は、典型的には寺院地域で頭痛を引き起こす血管炎（血管の炎症）の一種であり、疲労、顎の痛み、体の痛みなどの他の多くの症状を伴うことがあります。 GCAの最も厄介な機能は失明です。

この場合、造影剤の有無にかかわらず頭部のMRIが推奨されます。

髄膜炎が疑われる頭痛

髄膜炎は脳と脊髄を囲む膜の感染症です。それは最も一般的には細菌またはウイルスによって引き起こされ、まれに真菌によって引き起こされます。髄膜炎の疑いのある人が脳ヘルニアのリスクが高い場合に脳画像診断が行われますが、最終的には髄膜炎の診断を下すために腰椎穿刺が行われます。

この場合、造影剤を使用しない頭部のCTまたはMRIが推奨されます。

妊娠中の重度の頭痛

妊娠中の大部分の頭痛は良性ですが、頭痛がひどい場合や神経学的症状のような他の気になる症状に関連している場合、医師は脳の画像診断を依頼することがあります。

この場合、造影剤を使用しない頭部のCTまたはMRIが推奨されます。

動脈解離の可能性による重度の片側性頭痛

解剖は、脳に供給する血管の内壁を引き裂くことを意味します。頸動脈および椎骨動脈の解離は通常、頭や首の痛みを引き起こし、脳卒中を引き起こす可能性があるため、生命を脅かす状態にあります。

この場合、造影剤の有無にかかわらず頭部のMRI、頭頸部のMRA、または頭頸部のCTAが推奨される。

突然の発症または重度の頭痛

激しいおよび／または突然始まる頭痛は、脳内の出血（すなわちくも膜下出血）にとって特に厄介であり、そして緊急の脳イメージングを正当化する。

この場合、造影剤を含まない頭部のＣＴＡ、造影剤を含む頭部のＣＴＡ、造影剤を含むまたは含まない頭部のＭＲＡ、または造影剤を含まない頭部のＭＲＩが推奨される。

DipHealthからの一言

あなたの医者に会うか、潜在的に危険な頭痛で緊急治療室に行くならば、脳のイメージングは​​注文されるでしょう。何を注文すればいいのかを必ずしも知る必要はありません - それが私たちの医者がいる理由です - あなたの医者が従っている勧告があることを知っているのは安心です。