大腸内視鏡検査は癌予防にどれほど効果的ですか？

結腸鏡は、結腸と直腸の目視検査のために肛門に挿入される長くて薄くて柔軟な器具です。それは最後に取り付けられたデジタルカメラと光源を持ち、大腸内視鏡検査として知られる一般的な診断手順を実行するために使用されます。

結腸鏡検査は、病院または診療所で実施することができる。手技を受けている人は、通常、彼らが不快感を感じないように鎮静されている。試験中は、調査をガイドするために、ライブデジタル画像がビデオモニターに表示されます。静止画像は、一般的には綿密な検査のため、または以前の画像と比較するために撮影されます。

結腸鏡は、胃腸科専門医や結腸直腸外科医など、この技術に関して特別に訓練された医師によって使用されます。大腸内視鏡検査で診断される病状には以下のものがあります。

• 大腸がん
• 消化管出血
• 憩室症
• クローン病および潰瘍性大腸炎を含む炎症性腸疾患（IBD）

大腸内視鏡検査とがん

結腸鏡は結腸直腸癌を評価し予防するための最前線のツールと考えられています。

結腸鏡検査の過程で、医師がポリープとして知られる組織の異常な成長を発見した場合、彼または彼女は通常、さらなる調査のためにそれを取り除くために結腸鏡を使用する。ほとんどのポリープは良性ですが、大きくなるにつれて悪性（癌性）になる可能性があります。

ポリープを除去するために、医師は結腸鏡のスネアループとして知られている電気アタッチメントを使用してポリープを切除しそして創傷を焼灼する。腸内の神経終末はほとんどないので、この処置は比較的痛みがありません。

ポリープが抽出されると、生検組織は検査室に送られ、細胞構造が癌または前癌と一致しているかどうかが評価されます。場合によっては、医師は結腸鏡を使用して結腸の内側に刺青を入れ、将来の検査中に生検部位を再検査することもできます。

リスクと制限

そのリスクがない手順はありませんが、大腸内視鏡検査に関連するものはリスクをはるかに上回って治療の利点で小さいと見なされます。最も一般的なリスクは次のとおりです。

• 鎮静剤に対する有害反応
• 生検部位からの出血
• 結腸または直腸の裂傷または穿孔

同時に、大腸内視鏡検査の利点は大きくなる可能性がありますが、手順自体に制限や欠点がないわけではありません。

概して、前癌性増殖の早期発見は、結腸直腸癌を発症する人のリスクを大幅に減らすことができます。問題は、結腸鏡が腸を通り抜けるときにこれらの成長の多くが容易に発見されないことです。これは、腸のひだに挟まれているために検出を回避できることが多い右側の癌に特に当てはまります。

3,600人の男性と女性の参加者で構成されたドイツからの2010年の研究は、現在の結腸鏡検査技術は彼らが癌を発見するのにどの程度効果があるかで異なると結論を下しました。この研究によると、大腸内視鏡検査で左側癌のリスクは84％減少しましたが、右側癌のリスクは56％しか減少しませんでした。

これがあなたに言うべきこと

あなた自身の健康を維持するために、今日多くの専門家はあなたが当たり前のことではないと忠告し、完全な検査が行われたという視覚的証拠を要求します。あなたは盲腸の1つ（直腸から最も遠い大腸の一部）を含むいくつかの写真画像を要求することによってこれを行うことができます。

American Cancer Societyが発行したガイドラインによると、50歳以上の成人はすべて、10年ごとに繰り返される調査を伴う定期検査の一環として大腸内視鏡検査を受けるべきです。リスクが高い人は3〜5年に1人必要ですが、大腸癌の家族歴のある人はより早く開始する必要があるかもしれません。