子宮頸椎椎間板置換術

子宮頸椎椎間板置換術

決定、決定。あなたの医師は、頚部神経根症に関連する他の症状はもちろんのこと、腕や痛みを片手で受けているため、頸部手術が必要であると言います。彼女は、この状態の最も一般的な手術は、前頸部の減圧下癒合（ACDF）であると伝えています。

実際、ACDFは長時間の手術基準であり、最も一般的に行われている頚部手術です。

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しかし、ドクターは、ACDFに（1つ以上の）椎間関節の融合が必要なため、手術部位で首を動かす能力を諦めてしまうことを伝えています。それだけでなく、彼女はあなたに伝えます、しかし、再び、融合のために、あなたは隣接するセグメントの変性を発症するリスクを冒します。

次に、あなたの医師が言及するか、またはさらなる研究をして、椎間板置換術と呼ばれる手術が一部の人々、特にヨーロッパを助けていることが分かりました。

しかし、正確に何が椎間板置換全体ですか？

全椎間板置換術は、外科医が背中よりもむしろ首の前を切るという前向きのアプローチを使用して、病的なディスクを人工的なものに置き換える比較的新しい技術です。これは、子宮頸部の神経根障害および/または椎間板の痛みに対処するために使用されます。改訂手術でも使用されています。

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ディスク全体の交換には、他にもいくつかの名前があります。これには、人工椎間板置換術、椎間板形成術、全椎間板形成術、および頸椎椎間板形成術または頸椎椎間板置換術が頸部内で行われる場合の椎間板置換が含まれる。それが腰部で終わると、それは腰椎椎間板形成術または腰椎椎間板置換と呼ばれています。参考文献：関節形成術は、関節置換術または再建術の別の名称です。ディスク交換の頭字語には、TDR（total disc replacement）とTDA（total disc replacement）が含まれます。

Caridi、Pumberger、Matthais、Hughesによると、子宮頸部椎間板置換の1つの大きな利点は、2011年の記事では、 "Cervical Radiculopathy：A Review" 特殊外科病院 ）は、隣接する2つの脊椎骨の間の高さを維持すると同時に、関節の移動能力を維持することである。

米国で新しい手続きとして（ヨーロッパではより確立されています）、あなたはTDAがうまくいくのか、それとも何が問題なのか疑問に思うかもしれません。

数多くの研究、ならびに少なくとも1つの背骨特異的な医学協会は、子宮頸部椎間板置換術に緑色の光を与えるかもしれない。例えば、北米脊椎学会は、短期的には、単一レベルの変性性子宮頸部神経根障害について、ACDFおよび全椎間板形成術が同等の治療法であると述べている。

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Rao、et。 al。いくつかの点でACDFより優れた頚椎椎間板置換術を発見した。 2015年の分析は、 整形外科外科のアーカイブ 「子宮頸椎椎間板形成術と前頚部椎間板切除術と症候性子宮頸部椎間板疾患治療の融合：無作為化比較試験のメタアナリシス」と題されている。

• 神経症状を改善することで成功する。
• 操作レベルでのモーション保存の強化
• この手順に関連する報告された問題または合併症が少なくなっています。
• 修正手術の必要性が低い。

しかし、有望な結果が得られているにもかかわらず、手術中の失血、病院で過ごす時間の長さ、機能の改善など、他の利点はまだ証明されていないと著者は述べています。

Renらは、「頸椎椎間板形成術後の中長期成績と前立腺切除術との融合より、ランダム化比較試験の系統的レビューとメタ分析」と題した2014年の研究で、 ヨーロピアンスパインジャーナル ACDFと比較して、全椎間板置換術に対する修正手術の割合が低いことも判明した。著者らは、椎間板置換は、中期および長期の機能の回復をより良くすることができるとも述べている。

しかし、ラオとは異なり、et。 al。（上から）Renと彼の研究者は、子宮頸椎椎間板置換術がASDを回避するのに役立つという主張が真であるかどうかを判断するための研究はあまりにも少ないと主張している。

医療研究圏外のリソース

米国では、頸椎椎間板置換は現在、小さなスライバーネック手術のケースでのみ行われています。このため、患者が正直に評判を上げることができる点まで、脊椎外科医がスキルを磨いたことはほとんどありません。

（インターネット）通りの言葉は、人々が快適に感じる医者を見つけるためにかなり旅行しているということです。事実、多くの人はヨーロッパ、特にスペインとドイツに行き、手続きを完了させます。

安全性と成果に関する多くの質問には未回答のままです。しかし、成功したTDR手術を受けた男性が開始したADRサポートと呼ばれる「ウォータークーラー」ディスカッションフォーラムがあります。このフォーラムに参加している人々は、研究によって証明されていないものの、椎間板置換患者の経験やストーリーから直接取り上げられている、まっすぐな答えを出しています。