気管支拡張症の徴候と症状
目次:
小児難病3 9気管支拡張症の症状・治療について (十一月 2024)
気管支拡張症の一般的で珍しい兆候と症状は何ですか?
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気管支拡張症は、肺の気道(気管支および細気管支)の異常拡大によって特徴付けられる慢性閉塞性肺疾患(COPD)の一形態である。これはしばしば小児期の慢性感染によって引き起こされるが、これらの感染症の多くは予防接種で予防可能であるが、気管支拡張症の発生率は増加している。
気道が拡大すると、その中に余分な粘液が形成され、広がった領域にプールが形成され、感染を引き起こす。気道閉塞はまた、気道クリアランスの原因となる繊細な毛髪である繊毛の損傷によっても生じる。これは、気管支拡張症に特徴的な反復炎症、感染および気道閉塞のサイクルをもたらす。
徐々に発達することが多いが、気管支拡張症の症状は、処分前の事象または事象後数ヶ月または数年後に現れないことがある。気管支拡張症の症状および兆候には、
厚い、悪臭の痰の大量の慢性咳嗽
持続的な咳(8週間以上持続し、場合によっては長年にわたって存在する)が一般的である。慢性的な咳の原因は数多くあり、気管支拡張症と診断された人々は、しばしばこれらの原因の1つと誤診されることがあります。
咳は毎日発生し、しばしば多量の濃厚な膿性喀痰を伴う。喀痰(または痰)は、死んだ細胞および気道内の細胞によって分泌される他の物質で構成され、口や気道で分泌される唾液とは異なります。中 喀痰の過剰産生は気管支拡張症の特徴である 慢性気管支炎、喫煙、または環境汚染に曝された場合にも起こり得る。
感染の存在により、粘液はしばしば変色し、悪臭を帯び、血液を含むことさえある。
溶血
気管支拡張症の人々は、時には少量の血液を咳させることがあります。この用語は、喀血と呼ばれる。喀血(または咳をする)は、主に、気管支の表面近くの小さな血管の破裂によるものである。通常、この出血は軽微ですが、時には緊急ケアが必要です。喀血が発生した場合、通常、さらなる感染を示します。
ごく少量の血液を咳をしても医師に相談することが重要です。茶さじ1杯か2杯の血でも咳をすることは医療上の緊急事態とみなされます。
呼吸困難
呼吸困難、または呼吸困難は、粘液を伴う気道の閉塞のために生じる気管支拡張症の別の共通の症状である。
典型的には、呼吸困難は、少なくとも早期にその病気で激しい運動や運動をすると悪化する。状態が進行すると、安静時でも呼吸困難が起こることがあります。
早期に、呼吸困難は潜行性があり、多くの人々は最初に、彼らが単に形が整っていないか、数ポンドを得たと考えています。
4減量
気管支拡張症で意図的でない体重減少が起こる可能性があります。なぜなら、長期間の過剰な咳の結果、体のカロリー要求が増えるからです。原因不明の体重減少の他の原因もありますが、この症状は常に医師に相談してください。
気管支拡張症に罹っている場合は、栄養とCOPDについての詳細を読んでください。
5疲労
疲労は全体的な疲労感またはエネルギー不足です。それは眠りの良い夜やコーヒーの杯で簡単に克服できない疲労のタイプです。
気管支拡張症の場合、疲労の原因の1つは、長期的な過剰な咳によって引き起こされる睡眠不足である。時には、薬の副作用は疲労を模倣することがあり、抗ヒスタミン剤、血圧の薬、睡眠薬、ステロイド、または利尿薬に共通しています。
COPDによる疲労と戦うためのヒントを調べてください。
6一般化された弱さ
弱点は多くの慢性疾患の共通の症状です。気管支拡張症によって引き起こされる弱点は基本的に一般化されており、特定の四肢、筋肉群、または身体の片側のみに影響を与える限局性の弱さとは対照的に、全身に影響することを意味する。
7指のクラブ活動
爪の閉鎖は、長期酸素欠乏症の徴候であり、気管支拡張症に見られるか、または見られないことがある。特発性肺線維症やCOPDなどの肺疾患で発症することがありますが、消化器系疾患、グレーブス病(甲状腺機能亢進症)、ホジキン病などの癌に至るまでの他の病態で見られることがあります。肺がん患者のそれはまた、継承された形質として、集団の特定のパーセントで通常発生する。
最初は、爪床の角度の喪失と共に爪床の海綿質として現れ、爪床が上下逆さまのスプーンのように下方に湾曲する。
8喘鳴
喘鳴は、吸入または呼気中に聞こえる笛のような音として説明されることが多いが、喘鳴は気道の狭窄または閉塞によって引き起こされる。しばしば、喘鳴は気管支拡張症患者では非常に大きいので、聴診器の助けを借りなければそれを聞くことができます。
9反復肺感染
呼吸器感染症はしばしば悪循環の一部として気管支拡張症によくみられる。反復感染は気管支拡張症につながる可能性がありますが、気管支拡張症は再発性肺感染症にもなります。
気管支拡張症の人々に一般的な感染症には、細菌感染(ブドウ球菌など)、菌類感染(アスペルギルス症など)、マイコバクテリア感染(結核など)、ウィルス感染(インフルエンザなど)などがあります。肺感染症が直ちに治療される場合、気管支拡張症は起こりにくい。
10呼吸を伴う痛み
呼吸や息切れの「胸膜胸部痛」と呼ばれる深呼吸の痛みは、気管支拡張症患者の約半数に起こります。胸膜炎の胸痛または胸膜炎は、状態そのものによって、または肺炎または血栓のような合併症のために起こり得る。