不幸なトライアド膝の負傷

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「不幸なトライアド」とは、膝の3つの構造を含む捻挫による損傷を意味します。これらの構造は内側側副靭帯、前十字靱帯、および内側半月板です。不幸なトライアドは深刻な怪我であり、それに苦しんでいる運動選手は通常本当に不幸になるので、そのような名前が付けられています。この傷害の重症度は通常、手術を完全に矯正することにつながります。

不幸なトライアドの原因は何ですか？

足が地面に固定されている間に膝への横方向の力を受けると、不幸なトライアド怪我のメカニズムが発生します。これにより、外反、または外転、および回転応力が膝にかかるようになり、その結果、これら3つの構造が過剰に伸張します。膝の靭帯が機能しなくなると、急激に内側半月板に大きなストレスがかかり、怪我や裂傷が起こる可能性があります。

不幸なトライアドが発生した好例は、足を地面に置いたまま立っている状態でアスリートが膝の外側に当たったときのフットボールのタックル中です。

不幸なトライアドの各構造

不幸なトライアドで負傷した3つの構造には、内側側副靭帯、前十字靱帯、および内側半月板があります。これらの靭帯のそれぞれの機能を理解することは不幸なトライアドに苦しんだ後にリハビリを理解するために重要です。

前十字靭帯：前十字靭帯、またはACLは、膝の強い靭帯で、脛骨を大腿骨の真下に配置するのに役立ちます。 ACLは膝のせん断力に抵抗し、回転や前方、前方への脛骨の膝下への移動を防ぎます。人がジャンプして着地したり走ったり急に切ったり止まったりしている間、膝の安定性を維持するのに重要な役割を果たします。
内側側副靭帯：内側側副靭帯、またはMCLは、膝の外側からの力に抵抗します。それはあなたの膝関節の内側の面の裂け目を防ぎます。 MCLは大きくて太い靭帯です、そしてそれが捻挫されるとき、それは手術なしでしばしば治癒します。
内側半月板：内側半月板は、膝関節の軟骨構造です。それは、外側半月板と共に、あなたの膝関節を通しての衝撃吸収の原因となります。内側半月板の損傷は、歩くこと、走ること、または階段を上ることのような基本的な機能を非常に痛くすることがある。

不幸なトライアドを経験した後の理学療法

あなたが不幸なトライアドを持っているなら、あなたは理学療法から利益を得るかもしれません。あなたの療法はあなたの膝の正常な動きそして機能を取り戻すことに焦点を合わせるべきである。あなたの理学療法士は、氷、超音波、電気刺激などの治療法を使ってあなたの痛みをコントロールすることができます。モダリティの使用に関する研究はさまざまな結果を示しています。いくつかの研究は超音波やe-stimのようなもので改善を示しているが、他の研究はこれらのモダリティを使用することから余分な利益を得ないことを示している。

あなたが不幸なトライアドを患った後にあなたの大腿四頭筋が収縮する方法を改善するのを助けるのにNMESと呼ばれる電気刺激の形が使用されるかもしれません。膝の損傷があると、治癒が行われている間、四肢四頭筋抑制として知られる状態で、クワッドはシャットダウンする傾向があります。これは痛みや膝関節の腫れが原因で起こります。クワッドを再び適切に機能させることが最も重要です。そしてあなたのPTはNMESを使ってそのタスクを達成するかもしれません。

一般的に、あなたが不幸なトライアドに苦しんでいるとき、あなたの膝の周りの腫れはその可動域（ROM）を制限するかもしれません。理学療法膝ROM運動は、あなたの関節の正常な可動性を回復するのを助けるために行われるかもしれません。

不幸な三つ組は2つの靭帯を引き裂くことを含むので、あなたの膝は恐らく非常に不安定に感じるでしょう。バランスと固有受容を改善するための運動はあなたの理学療法プログラムに組み込まれるかもしれません。これには以下が含まれます。

片足立ち
BAPSボード用
ボススタンディング
ウォブルボード用

あなたが不幸なトライアドを持っている場合、手術はしばしばあなたの膝の靭帯と半月板を修復するために行われます。手術後は、膝の正常な運動性と体力を回復させるために理学療法が必要になるでしょう。あなたの理学療法士は、あなたがあなたの機能的な可動性を取り戻すのを助け、あなたが以前のレベルの機能と活動に戻るのを助けることができます。