てんかんの治療法

治験市民講座「てんかん治療と診断の最前線」：最新の治療や治験 (十一月 2024)

てんかんは通常薬で治療されますが、あなたの状況やあなたの発作が薬で管理されているかどうかに応じて、手術、神経刺激装置、または特別な食事療法も含みます。てんかんのための地平線上にも複数の新しい治療法があります。その後の治療コースに関係なく、最終目標は同じです。最大限の生活を送るため、発作を予防するため、そして障害管理の効果を最小限に抑えるためです。あなたにぴったりの道を見つけるのには少し時間がかかります。

処方箋

あなたがてんかんと診断されたならば、あなたの医者はおそらくあなたの発作を制御するためにまず抗けいれん薬（抗てんかん薬）を処方するでしょう。ほとんどの人のてんかん発作はたった1つの薬でコントロールすることができますが、何人かの人はもっと必要とするかもしれません。

あなたの医者があなたに処方する種類と投与量はあなたの年齢、あなたが持っているどんな種類の発作、あなたが取っている他の薬、そしてどのくらい頻繁にあなたが発作を持っているかのような多くの要因に依存します。それはあなたのための副作用の最小量で最高の薬と投与量を見つけるためにいくつかの試行錯誤を取ることができます。

あなたが一週間か二週間薬を服用していて、あなたの体が調整する機会を得た後に副作用が消えるかもしれないことを覚えておいてください。それらが消えない場合、または彼らがひどいか非常に厄介であるならば、すぐにあなたの医者に相談してください。

多くの薬では、1、2回服用し忘れてもそれほどひどくはありません。しかし、あなたの抗けいれん薬の単回投与でさえ逃すと、あなたはあなたのけいれんのコントロールを失うことになる可能性があります。あなたがあなたの薬で何か問題を抱えているならば、処方されたとおりにあなたの薬を服用し、そしてあなたの医者に話すことが非常に重要である理由はここにあります。

多くの人々は抗てんかん薬で発作を抑制することができ、結局発作を起こさないという一定の年数の後に結局それらを止めることができます。発作抑制薬を早すぎる時期または自分で中止すると、深刻な問題が発生する可能性があるため、治療を中止するかどうか、またいつ中止するかについては、必ず医師と相談してください。

以下を含む20種類以上の抗てんかん薬があります。

テグレトール、カルバトロール（カルバマゼピン）： 子供と大人のために使用されて、カルバマゼピンは神経障害と三叉神経痛のような状態で痛みを治療するのにも使われます。一般的な副作用には、めまい、異常な思考、話すのが困難、振戦、便秘、口渇などがあります。
Onfi（クロバザム）： この鎮静薬は通常、レノックス - ガストゥ症候群または他の重症型のてんかんを持つ小児および成人を治療するために他の薬と一緒に使用されます。一般的な副作用は、倦怠感、協調困難、話すことまたは飲み込むことの問題、流涎、食欲の変化、嘔吐、便秘、および咳です。

ケプラ（レベチラセタム）： これは大人と子供を治療するためのより一般的に使用されている抗てんかん薬の1つです。それは単独でまたは他の薬と一緒に使用することができます。一般的な副作用には、脱力感、調整の問題、頭痛、めまい、混乱、攻撃的な行動、下痢、便秘、過度の眠気、食欲不振、複視、および首や関節の痛みなどがあります。
ジランチン（フェニトイン）： 最も古い抗けいれん薬の1つであるフェニトインは、大人と子供の両方に、単独でまたは他の薬と一緒に使用することができます。一般的な副作用は、眠りに落ちる、または眠り続ける問題、血糖値の上昇、眼球運動異常、振戦、調整の問題、混乱、めまい、頭痛、便秘、および歯肉肥大（歯肉の肥大）です。

デパコート、デパケン（バルプロ酸）： バルプロ酸は、単独で、または子供や大人のための他の薬と一緒に使われて、不在発作、全身性強直間代発作、およびミオクローヌス発作を治療します。一般的な副作用には、眠気、めまい、頭痛、下痢、便秘、食欲の変化、振戦、ぼやけたまたは複視、脱毛、気分のむら、および調整の問題が含まれます。
Neurontin（ガバペンチン）： ガバペンチンは、発作を予防し、落ち着きのない足症候群を治療し、そして神経因性疼痛を緩和するために使用されます。一般的な副作用は衰弱です。振戦。ぼやけているか複視調整の問題あなたの手、腕、足、足首、または足の腫れ。背中や関節の痛み。
フェノバルビタール： 最も古い抗けいれん薬の1つとして、フェノバルビタールは最もよく理解され研究されている薬の1つでもあるバルビツール酸塩です。それは大人と子供の中で単独でまたは他の薬と一緒に使用されます。一般的な副作用には、眠気、頭痛、めまい、活動の増加、悪心、および嘔吐が含まれます。
ミソリン（プリミドン）： プリミドンは、てんかんの治療に、単独でまたは他の薬と一緒に使用されます。多くの場合、子供です。一般的な副作用には、不器用さ、眠気、めまい、疲労感、協調問題、食欲不振、複視、吐き気、嘔吐などがあります。
Topamax、Trokendi XR、Qudexy XR（トピラマート）： 単独でまたは他の薬と一緒に使用されて、トピラマートは全身性強直間代発作と焦点発作を治療するために使用されます。それはまた、片頭痛を防ぐためだけでなく、レノックス - ガースト症候群を持つ人々の発作を治療するために他の薬と一緒に使用されています。一般的な副作用には、食欲不振、体重減少、めまい、手のチクチク感、振戦、眠気、および集中力低下が含まれます。
トリレプタール（オクスカルバゼピン）： この薬は成人や子供に単独で、または他の薬と一緒に使用されています。一般的な副作用には胃痛があります。吐き気;嘔吐;制御不可能な眼球運動。眠気ウォーキングとバランスの変化下痢;口渇。話すこと、考えること、集中することの問題。
ガビトリル（チアガビン）： チアガビンは通常、小児および成人の局所発作の治療に使用されます。一般的な副作用は、めまい、眠気、調整の問題、気分の変化、集中力の問題、および転倒または眠り続けることの困難さです。
Lamictal（ラモトリジン）： 子供と大人の両方で発作を治療するために使用され、ラモトリジンは双極性障害の治療にも使用されます。一般的な副作用には眠気があります。調整の問題ぼやけているか複視頭痛;吐き気;嘔吐;下痢;便秘;食欲不振減量振戦。消化不良弱さ発疹;胃、背中、関節、または月経痛。
ザロチン（エトスクシミド）： この薬は子供と大人の不在発作を治療するために使用されます。一般的な副作用には、吐き気、下痢、食欲不振、体重減少、しゃっくり、眠気、めまい、頭痛、および集中困難が含まれます。
ゾーングラン（ゾニサミド）： ゾニサミドは発作を抑制するために他の薬と一緒に使用されます。一般的な副作用は、吐き気、体重減少、下痢、便秘、胸焼け、口渇、頭痛、めまい、錯乱、疲労感、および複視です。
クロノピン（クロナゼパム）： ベンゾジアゼピン系の薬に属するクロナゼパムは、発作を治療するために単独でまたは他の薬と一緒に使用される鎮静薬です。一般的な副作用は、眠気、めまい、会話の鈍い、調整の問題、ぼやけた視力、尿閉、および性的な問題です。
ブリバクト（ブリバラセタム）： これは、通常他の薬と一緒に、局所発作を治療するために2016年に承認された新しい薬です。一般的な副作用には、めまい、歩行の不均衡、眠気、悪心、および嘔吐が含まれます。
Aptiom（エスリカルバゼピン）： この薬は他の薬と一緒に焦点発作を治療するためにも使用されます。一般的な副作用は、ぼやけているか二重の視力、めまい、眠気、疲労、低迷、およびバランスの問題です。
Fycompa（perampanel）： Perampanelは、12歳以上の子供や大人のために、あるいは他の局所発作のための薬と一緒に、そして全身性強直間代発作を持つ人のための追加の薬として使われます。一般的な副作用には、めまい、眠気、頭痛、吐き気、便秘、嘔吐、頭痛、バランスの問題などがあります。
エピジオレックス（カンナビジオール）： 2018年に、米国食品医薬品局（FDA）は、2歳以上の患者におけるレノックス - ガースト症候群およびドラベット症候群に関連する重度の発作を治療するための、CBDとしても知られる大麻ベースの油であるエピピレックスの使用を承認した。。それは経口摂取され、そしてテトラヒドロカンナビノール（ＴＨＣ）、高を引き起こす化学物質を含みません。これは大麻（マリファナ）から派生した最初のFDA承認薬です。研究で他の薬と一緒に使用されたとき、エピディレックスは、これらの2つの症候群を持つ患者の発作の頻度を減らすのを助けることが示されました。一般的な副作用には、眠気と嗜眠、肝臓酵素の上昇、食欲減退、下痢、発疹、疲労感、脱力感、睡眠障害、および感染症があります。

一般的な薬

ブランド名の代わりにジェネリック医薬品を使用することや、ジェネリック医薬品のブランドを切り替えることを考えているのであれば、あなたは一人ではありません。米国では、10種類の処方箋のうち9種類がジェネリック医薬品です。しかし、一般的な抗てんかん薬にはいくつかの問題があります。それらはブランド名と同じ有効成分を含んでいますが、ジェネリックの無効成分はブランド間で大きく異なるかもしれません。あなたの体が吸収する薬の量もブランドによって異なるかもしれません、あるいは、稀ですが、あなたはある不活性成分に対してアレルギーがあるかもしれません。

ジェネリック医薬品がFDAによって承認されるためには、それらはブランド名と同じくらい効果的な80パーセントから125パーセントの間でなければなりません。てんかんのある人にとっては、この変動は画期的な発作（通常は良好な発作管理をしている人に予期せずに起こる発作）や副作用の増加につながります。

てんかん財団は、ブランド名からジェネリック医薬品に切り替えるとき、またはジェネリックブランド間で切り替えるときには注意を促します。制御するのが難しい発作を持っている人たちにとって、一般的なバージョンを使うことはおそらく良い考えではありません。しかし、あなたの発作が一般的にうまく管理されていれば、後発品はおそらく安全でしょう。毎回同じ製造元から医薬品を入手することについて、必ず薬剤師に相談してください。

他のブランドや製造元に移動する前に、必ず医師に相談して、自分が認識していることを確認してください。 1つの選択肢は、あなたが治療レベルにとどまっていることを確かめるためにあなたが切り替える前と後にあなたの血中の投薬レベルを見て、あなたの線量を調整するか、そうでなければあなたをブランド名に戻すことです。

手術

てんかんを持つ人々の約30パーセントで、2つ以上の薬は、一緒にまたは別々に、発作を制御することができません - それは、薬剤耐性または難治性てんかんとして知られています。これがあなたに起こるならば、あなたの医者はおそらくあなたの発作を予防する他の方法について議論するでしょう、そのうちの1つは手術かもしれません。あなたが発作を引き起こしている脳の病変、腫瘍、または腫瘤を持っているとき、そしてあなたが薬で制御されていない（あなたの脳の一部だけに起こる）焦点発作を持っているときだけ手術はお勧めです。

あなたにぴったりの手術は、あなたがどのタイプのてんかんを持っているか、そしてあなたの手術前の評価と検査の結果によって異なります。この評価と検査はあなたの発作が起きている場所をあなたの医師が見つけ、手術があなたの毎日の活動にどのように影響するかを見るのを助けます。検査には、脳波図（EEG）、腫瘍や膿瘍の有無を調べる画像検査、そして手術が話すことや読むことなどの能力に影響を与えないことを確認するための機能的神経検査が含まれます。

手術には常にリスクがあるため、これらの利点と利点を考慮する必要があります。多くの人にとって、手術は発作を著しく減少させるか、さらには止めることさえできますが、それは何人かの人を全く助けないかもしれません。他のリスクには、あなたの性格や思考能力の変化が含まれますが、これは一般的ではありません。

たとえ発作がなくても手術を受けているのであれば、少なくとも2年間は抗てんかん薬を服用する必要があります。手術により、服用回数を減らしたり、服用量を減らしたりすることもできます。

てんかんの手術には4つのタイプがあります。

肺葉切除術

発作が始まる脳の部分を切除することは、肺葉切除術と呼ばれ、てんかんの手術の最も一般的なタイプです。肺葉摘出術は、あなたが脳のある領域から始まる焦点発作を起こしている場合にのみ行うことができます。

側頭葉切除術と呼ばれる脳の側頭葉の一部を摘出することは、ほとんどの種類の局所てんかんが一時的であるため、最も一般的な種類の肺葉摘出術です。この手術は高い成功率を示し、多くの患者は発作の頻度が減少しているか、または発作がなくなっています。薬はまだ必要かもしれませんが、それは通常少ないです。

前頭葉切除術では、前頭葉の一部が切除される。これはてんかんの手術の2番目に一般的なタイプですが、それは全く同じ成功率を持っていません。それでも、ほとんどの患者は手術後の発作管理が改善されており、一部の人は発作のない状態になっています。

複数の亜軟膜下切開

あなたの発作が取り出せない脳の領域で始まったとき、あなたは複数の亜軟膜離断があるかもしれません。この手順では、外科医はあなたの脳の大脳皮質を浅く切って、正常な能力をすべて保ったまま大脳皮質からの発作を減らしたり止めたりするのを助けます。この手技は、少なくとも一時的に、まれなてんかん症候群であるLandau-Kleffner症候群に対して成功することが示されています。

脳梁切開術

脳は2つの半分、つまり半球で構成されています。左右です。脳梁は、それらの間のコミュニケーションを結びつけそして促進する脳の一部です。しかし、脳梁は生き残るために必要ではありません。

脳梁切開術では、脳梁を途中で3分の2または完全に切断して、両側を切り離し、半球間の連絡を少なくするかまたは停止させる。これはある種の発作を止め、他の発作の頻度を減らすことができます。この手術は主に、発作が脳の片側から始まり、反対側に広がる子供たちに行われます。通常、あなたの外科医は最初に前の3分の2を切るでしょう、そしてこれがあなたの発作の頻度を減らさなければ、残りは後で切断されるかもしれません。

脳梁切開術の副作用の1つは、慣れ親しんでいても、視野の左側に表示されているオブジェクトに名前を付けることができないことです。もう1つの可能性のある結果はエイリアンハンド症候群と呼ばれ、あなたはあなたの手のようなあなたの体の一部を認識しそして意識的にコントロールする能力を失います。体の部分も同様に動くことがあります。

この手術は発作の頻度を大いに減少させることができますが、それはそれらが始まる半球の発作を止めません、そしてその後焦点発作はさらに悪化するかもしれません。

半球切除術

半球切除術はてんかんのための最も古い外科的技術の1つです。それは発作を減らすために脳の領域を切断して組織を取り除くことを含みます。過去には、これは半球の大部分または全部を除去することも含みましたが、この手順は時間とともに進化してきました。

この手術は通常子供に使用されますが、それは何人かの大人にも役立つことがあります。半球切除術は、あなたの発作があなたの脳の片側だけに関係している場合にのみ行われ、それらは重症であり、そして同じ半球は、ラスムッセン脳炎に関連するもののような傷害または発作による損傷のためにとにかくうまく機能しません。

半球切除術の2つの最も一般的な種類が含まれます：

解剖学的： この手順では、脳幹、大脳基底核、視床を同じ場所に保ちながら、前頭葉、頭頂葉、側頭葉、および後頭葉を発作を起こしている半球から取り除きます。それは最も極端な形で、そして能力のいくらかの損失があるかもしれませんが、この手術を受けた人々はしばしばうまく機能することができます。
機能的： この手順では、発作の原因と脳梁の切断の原因となっている半球から小さな部分を削除します。

どちらのタイプでも、患者の70％が完全に発作のない状態になります。手術後も発作を起こしている患者には抗てんかん薬が必要かもしれませんが、投与量は手術前よりも少なくて済むため、副作用が少なくなります。この手術の後に発作が悪化することはめったにありません。時々、繰り返しの半球切除術が必要であり、これの結果もまた典型的に良好である。

スペシャリスト療法

あなたが良い候補ではないために手術があなたのための選択肢ではない場合、またはあなたが最初に別の選択肢を試してみたいのであれば、考慮すべき他の治療法があります。これらのスペシャリストが主導する療法はすべて補助療法です。つまり、代替療法ではなく薬物療法に追加されるのです。

迷走神経刺激

迷走神経刺激（VNS療法としても知られている）は、少なくとも2つの薬物療法を試みた後に発作が抑制されていない4歳以上の成人および子供の発作を治療するためにFDAに承認されています。

ペースメーカーと同様に、迷走神経刺激装置はあなたの首の迷走神経に走るワイヤーを持っているあなたの胸の皮膚の下に埋め込まれている小さな装置です。それがどのように正確に機能するかは不明ですが、刺激装置は迷走神経を通してあなたの脳に定期的な電気パルスを送り、発作の重症度と頻度を減らします。それはあなたがあなたがVNS療法の前にしたのと同じくらい多くの薬を必要としないことも可能です。

平均して、VNS療法は発作を20〜40％減らし、生活の質も向上させます。迷走神経刺激は、時間が経つにつれて発作をより効果的に軽減します。 1件のレビューでは、移植後4ヶ月以内に、患者の40〜49％が発作の頻度が50％以上減少していました。着床後24〜48ヶ月でほぼ60％が治療に対して同じ反応を示し、約8％が完全に発作のない状態になりました。

反応性神経刺激

応答性神経刺激はあなたの脳のペースメーカーのようなものです。脳波を継続的に監視し、パターンを分析して異常と思われる活動や発作を引き起こす可能性のある活動を検出し、発作が起こる前に異常な活動にすばやく反応して脳波を通常の状態に戻します。各システムはあなたの頭蓋骨の中に置かれ、そしてあなたの脳の上に置かれている一つか二つの電極に接続されて、あなたの個々の必要性に調整されています。

VNS療法と同様に、反応性神経刺激は少なくとも2つの薬を試した後に発作が抑制されていない人々のためのものです。局所てんかんのある18歳以上の成人向けにFDAに承認されており、VNS療法と同様に、効果は時間の経過とともに良くなるようです。

深部脳刺激

深部脳刺激（DBS）では、電極は脳の特定の部分、多くの場合視床に配置されます。彼らはあなたの胸の皮膚の下に埋め込まれているデバイスに接続されています。装置はあなたの発作を減らすか、さらには止めるためにあなたの脳に電気インパルスを送るようにプログラムされています。 FDAは、3回以上の薬物療法を試みた後に制御されていない局所てんかんを持っている18歳以上の成人にこの治療法を承認しました。

ＶＮＳ療法および反応性神経刺激のように、その効果もまた時間とともに増加するように思われる。ある研究では、1年間のDBSの使用後、43％の患者が発作の50％以上の減少を報告しました。 5年後、68％の患者が同じ減少を報告しました。 DBSを開始してから5年以内に、16％の患者が発作なしで6ヶ月以上経過した。生活の質の報告も時間とともに改善されました。

ケトジェニックダイエット

上記の治療法と同様に、ケトン食療法は、特に小児において発作が2つ以上の薬物療法に反応しない場合にしばしば処方されます。この高脂肪、低炭水化物の食事療法は厳密であり、従うのが難しい場合があるので、栄養士によって監視されるべきです。それは特定のてんかん症候群に特に役立ち、何人かの人々が彼らの投薬量を減らすことを可能にします。

ケトン食を摂取している子供の半数以上が発作の50％以上の減少を見ています。成人の場合、ケトン食療法は22％から70％の患者で発作を50％以上、最大52％の患者で90％以上減少させることが研究によって示されています。子供と大人の両方のごく一部は、厳密な監督下で数年間食事をした後に結局発作がなくなる可能性があります。

潜在的な副作用には、脱水症、栄養欠乏による子供の成長鈍化、便秘、成人の高コレステロール血症、そして腎臓結石を引き起こす可能性のあるあなたの血液中の尿酸の蓄積が含まれます。あなたはおそらく食事療法の不均衡を補うためにビタミンとミネラルのサプリメントを摂る必要があるでしょう。この食事療法は常に医学的監督下で実施されるべきです。

修正アトキンスダイエット

修正アトキンスダイエット（MAD）は、大人と子供の両方に使用できるケトジェニックダイエットの制限が少なく、より新しいバージョンです。ケトン食と同様に、MADは医学的監督下で実施される必要があります。食べ物は似ていますが、水分、たんぱく質、カロリーはMADに制限されていません。食べ物を秤量して測定する必要はありません。また、外食や自宅外での食事に関しては、より自由度があります。 MADは、より少ない炭水化物とより多くの脂肪が奨励されるという点で伝統的なアトキンスダイエットとは異なります。

この食事療法は古典的なケトン食療法の食事療法と同様の結果があるようです。調査によると、成人の12〜67％で発作が50％以上減少し、成人の67％までが90％以上の発作減少を示しています。潜在的な副作用には、減量、成人の高コレステロール血症、そして特に最初のうちは体調不良が含まれます。

低血糖インデックス治療

ケトン食の食事療法のもう一つのより制限の少ないバージョン、低血糖指数治療（LGIT）は、低血糖指数を持つ炭水化物にもっと焦点を当てています。それはまた液体か蛋白質を制限しないし、あなたの食糧は重量よりもむしろ部分のサイズに基づいている。 LGITの影響に関する質の高い研究はあまり行われていませんが、発作の軽減にも有益であると思われます。

ホーム救済とライフスタイル

あなたが心に留めておくことができてあなたのてんかんを助けるかもしれないあなたの人生に実行に取り組むことができるいくつかの要因があります。

十分な睡眠をとる

睡眠不足は一部の人々の発作を引き起こす可能性があるので、あなたが毎晩あなたが必要とするすべての睡眠を得ていることを確認してください。あなたが眠りにつくのに苦労しているか、頻繁に起きているならば、あなたの医者に相談して、そしてこれらの助言を試みなさい：

午後のカフェイン摂取量を制限し、午後5時以降は摂取しないでください。
就寝1時間前には、どの機器でも青いライトで消してください。これにはテレビ、コンピュータ、タブレット、電話などが含まれます。
あなた自身のために毎晩就寝前の儀式を作成することに取り組んでください。
少なくとも8時間は寝てください。
部屋をできるだけ暗くします。照明を覆い、部屋を暗くする色合いやブラインドを使ってみてください。
寝室の温度が上がりすぎないようにしてください。それが涼しいならもっと眠るでしょう。
寝る前にアルコールを避けてください。それはあなたがどれくらい深く眠るかに影響を与えます。
日中は昼寝をしないようにしてください。
毎朝同じ時間に目を覚まします。

ストレス管理

過度のストレスは発作のもう一つの潜在的なトリガーです。あなたがあまりにもストレスにさらされている場合は、他の人にいくつかの責任を委任してみてください。深呼吸、瞑想、進行性の筋肉の弛緩などの弛緩法を学びます。自分の好きな活動をしたり、リラックスしてくつろぐのに役立つ趣味を見つけるのに時間をかけてください。

運動

あなたが身体的に健康を保つのを助けることに加えて、運動はまたあなたがよりよく眠るのを助け、あなたの気分を高め、不安を減らし、あなたの自尊心を高め、ストレスを和らげ、そしてうつ病を食い止める。睡眠不足やストレスは発作の引き金になることがあるので、あなたのルーチンに運動を取り入れることはあなたがより深く眠るのを助け、早く眠り、眠り続け、そしてもっとリラックスした気分にさせるでしょう。ただし、就寝前に運動しすぎないように注意してください。そうしないと、漂流が困難になる可能性があります。

処方薬を服用する

あなたが可能な限り最高の発作管理を達成することができるようにあなたの医者が処方するとおりにあなたの薬を正確に服用するようにしてください。あなたの薬を服用量を変えたり、服用を中止したりしないでください。あなたが持っているてんかんの種類に応じて、あなたの薬の服用を一貫して続けることはあなたがあなたの医者の監督でそれから外れることを試みることができる十分長い期間結局あなたの発作を制御するかもしれません。

メディカルアラートブレスレットを着用する

あなたがてんかんを持っているときあなたの薬を記載している医療警告ブレスレットを身に着けていることはあなたが緊急事態を持っているならば、医療関係者があなたを助ける方法をもっとよく知っているように非常に重要です。オンラインで注文するか、最寄りの薬局に問い合わせることができます。

補完医学（CAM）

あなたがあなたの通常の治療に含めることを考慮したいと思うかもしれないいくつかの補足の代替療法があります。

音楽

発作と音楽の関係について研究が行われており、モーツァルト、特にDメジャーの2ピアノのためのモーツァルトのソナタ（K448）を定期的に聴くことは、子供の発作とEEG異常を減らすのに役立ちます。これはモーツァルト効果として知られています。音楽と発作活動の減少との関係については誰も知りませんが、就寝前や子供のために1日を通して演奏してみて、効果があるかどうかを確認できます。

これが成人にどのように機能するかについての研究はそれほど多くありませんでしたが、それはまた有益かもしれません。 Mozart K448を10分間、週に3回、3か月間聴いた子供と大人の両方を対象としたある研究では、両方のグループがその後のEEG異常は少なかったが、この効果は小児で25％多かった。しかしながら、両群とも発作は減少していた。

ヨガ

てんかんのためのヨガに関するコクランレビューは、それが発作を制御することにおいて有益であるかもしれないと結論を下しました、しかしそれをてんかんの治療として推薦する十分な証拠がありません。このため、ヨガは通常のトリートメントと一緒にのみ使用し、決してそれ自体では使用しないでください。追加の利点はヨガがあなたがストレス、発作の潜在的な引き金を管理するのを助けることができるということです。

バイオフィードバック

バイオフィードバックはニューロフィードバックとも呼ばれ、発作の引き金に対する身体の反応を測定することができます（とりわけ）。時間とともに、この情報を使用して、心拍数や呼吸などの自動機能を制御し、発作の頻度を減らすことができます。センサーはあなたの体に付着するので、それは非侵襲的です、そしてそれは副作用を持ちません。

バイオフィードバックに関する複数の小規模な研究が行われており、その結果はそれが発作を減らすのに役立つことを示しています。これは、あなたの手の中の汗の量を測定する電気皮膚反応（GSR）を使ったバイオフィードバックに特に当てはまるようです。他の多くのてんかん治療と同様に、さらに研究が必要です。

青みがかったレンズ

青みがかった色のレンズのついたサングラスを着用すると、感光性てんかんを患っている人々に役立つ可能性があるといういくつかの証拠がありますが、研究は限られており、時代遅れです。青みがかったレンズは発作の治療のためにFDAによって承認されていません、しかしあなたがあなたの通常の治療法を使い続ける限りそれらを試すことに害はありません。 2004年に広く引用されている研究で言及されているZeiss Z-1レンズは、国際的に購入する必要がありますが、TheraSpecs蛍光灯メガネをオンラインで入手することができます。

青みがかった色ではありませんが、青緑色の光を遮断します。

治療の未来

てんかんの低侵襲的で効果的な治療法を探求するために多くの研究が行われています。これが研究されている治療法のいくつかについての要約です。

定位放射線手術

定位放射線手術、または定位レーザーアブレーションは、局所発作を起こし、薬物療法にうまく反応せず、そして従来の手術のための良い候補ではない患者を助けるかもしれません。手技の間、標的とされた放射線は、発作を引き起こす原因となる脳の部分の組織を破壊するために使用されます。予備的証拠は、それが中枢側頭葉てんかん、最も一般的な種類の局所てんかんの発作の抑制に効果的であることを示しています。

サーマルアブレーション

レーザー間質性温熱療法またはLITT法としても知られている、熱切除は組織を破壊する場所へのガイドとして磁気共鳴映像法（MRI）を使用する定位放射線手術の進歩した形です。それははるかに正確で、定位放射線手術のように、伝統的な手術よりリスクが少ないです。研究は限られており、小規模であるが、MRIガイド下LITTは、他の低侵襲的手技よりも副作用が少なく転帰が良好な有望な治療法のように見える。

外部神経刺激

外部三叉神経刺激は、発作を軽減するように神経を刺激するという点で迷走神経刺激と似ていますが、埋め込み式ではなく外部的に装着されています。それは米国でてんかんのための実行可能な治療選択肢としてまだ研究されているけれども、ある特定の外部三叉神経刺激装置、モナークeTNSシステムはヨーロッパとカナダで承認された。予備調査は陽性であり、発作頻度の減少と気分の向上の両方を示しています。

閾値下皮質刺激

他の刺激療法と同様に、閾値下皮質刺激は発生器に接続された電極を使用する。あなたの脳が異常な活動を示し始めるのを待つ代わりに、この方法は発作が始まるあなたの脳の正確な領域への継続的な刺激を提供して、最初からそれらを防ぎます。この治療法はまだ研究の初期段階にありますが、これまでのところ証拠は発作を減らし生活の質を改善するのに役立つことを示しています。

Mayo Clinicの神経科医によって行われたある研究では、閾値下の皮質刺激を受けた13人の患者のうち10人が彼らのてんかんの重症度の改善を報告した。ほとんどの患者はまた、発作の頻度が少なくとも50パーセント減少しました。この治療法は、手術の対象にならないてんかんのある患者に特に役立ちます。

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