自閉症における刺激の概要

「刺激」という用語は自己刺激行動の略語で、「ステレオタイプ」行動とも呼ばれます。自閉症の人では、刺激とは通常、手をたたく、揺れる、回転する、または語句を繰り返すことを含む特定の行動を指します。

刺激はほとんど常に自閉症の症状であり、そしてそれは通常最も明白です。結局のところ、ほとんどの開発途上国の人々は、定期的に指を揺らしたり、羽ばたき、ペースをかけたり、フリックしたりしています。自閉症の刺激は珍しいように見えますが、刺激の微妙な形もほとんどの人々の行動パターンの一部であることに注意することが重要です。鉛筆を叩いたり、爪を噛んだり、髪を回転させたり、つま先を叩いたことがある場合は、刺激を受けています。

自閉症と典型的な刺激の最大の違いは、行動のタイプ、量、そして自明性です。

どの行動が苛立ちであると考えられているか？

一般に、行動は文化的に容認されているものを超えたときに「問題」として記述されます。言い換えれば、「刺激」は文化的に受け入れられない行動です。

例えば、米国では、爪をかむか髪を回転させることは少なくとも適度に許容されていますが、羽ばたきすることは許容できないと考えられています。穏やかで時々揺れることは通常許容できますが、前後に全身を揺り動かすことは刺激とみなされます。

羽ばたきが爪を噛むより受け入れ難いべきである理由は本当にありません（それは確かにより衛生的です！）。しかし、私たちの世界では、ハンドフラッパーは否定的な注目を集めていますが、ネイルビターは（少なくともある程度は）許容されています。

いくつかの厳格な言葉は極端に極端なものになる可能性があり、合法的に動揺したり、典型的な人々を怖がらせたりさえしています。例えば、自閉症の人々の中には、大きな音を立てることによって刺激を与えるものもあります。手でぶつかったり、頭を壁にぶつけたりする人もいます。これらの種類の問題は明らかにさまざまな理由で問題があります。

自閉症の人々はいつ刺激するのですか？

ほとんどの人にとって、刺激は時々起こります。しかし、自閉症の人は、刺激を止めるのが難しいと感じることが多く、起きているほとんどの時間にそれをすることがあります。

自閉症の人は、興奮している、幸せである、不安である、圧倒されている、またはそれが慰めを感じているという理由で刺激することがあります。ストレスの多い状況下では、彼らは長期間刺激するかもしれません。

私達のほとんどは私達の杖を知っていてそれを制御することができます（例えば、私達はロマンチックな夕食を食べている間私達は私達の釘を噛むことはないでしょう）。ストレスの多い状況で刺激する必要があると感じる場合、通常それについて微妙になるように注意します。たとえば、前後に揺れるのではなく、テーブルの下につま先をたたくことがあります。しかし、自閉症の人たちは、自分たちのせいかに対する他の人の反応に気づいて反応することができないかもしれません。自閉症の人たちの中には、自分たちの状態を制御できない、あるいはそれを行うことが非常にストレスがかかり困難であると感じる状況があるように思われる場合があります。

自閉症の人々はなぜ刺激するのですか？

ほとんどの専門家は、それが「自己規制」と自己落ち着かせるためのツールであると言いますが、刺激がほとんど常に自閉症と一緒になる理由は完全には明らかではありません。そういうものとして、それは自閉症にしばしば伴う感覚処理機能不全の結果であるかもしれません。

自閉症の人は、不安、恐怖、怒り、興奮、予想、その他の強い感情を管理するのに役立ちます。彼らはまた、圧倒的な感覚入力（あまりにも多くのノイズ、光、熱など）を自分自身で処理するのを手助けするように刺激します。ニューロタイプの人が爪をかむ、髪の毛を回す、足を癖を付けて叩くのと同じように、人が癖をつけて刺激することもあります。

時々、刺激は有用である場合があり、自閉症者が困難な状況を管理することを可能にします。それが気を散らすものになったり、社会問題を引き起こしたり、あるいは自分自身または他の人々に身体的危害を加えると、それは日常生活の邪魔をする可能性があります。

スティムスを管理するためのヒント

刺激的な行動は、治療を通して禁止されるべきか、あるいは「消される」べきか？一般的に、その振る舞いが危険でない限り、それを禁止する理由はありませんが、それを管理するにはいくつかの理由があります。例えば：

• ほとんどの人とは異なり、自閉症の人は絶えず自己刺激することがあります。結果として、刺激は彼らと他人との交流、通常の活動への参加、あるいは典型的な教室、地域社会の場、または就職先への参加の能力の間にあるかもしれません。
• 刺激は他人にとって気を散らすものとなることがあり、場合によっては、実際には気を悪くすることがあります。定期的に床のペースを上げたり、頭を叩いたりする必要がある子供は、典型的な学生の気を散らすものであることは間違いありません。
• 刺激は否定的な注意を引くことができます。自閉症の子供や大人は、その異常な行動や邪魔な行動のために社会的に疎外されていることがよくあります。

茎の数を減らしたり修正したりするのは難しいかもしれません。スティムは感覚的および感情的な入力を管理するためのツールなので、単に刺激を与えるために子供を罰することは善よりはるかに多くの害を引き起こす可能性があります。少なくとも、このプロセスは遅く、個人のニーズに即応するものでなければなりません。

• 行動療法であるApplied Behavior Analysis（ABA）は、個人が刺激の一部を排除または修正するのに役立ちます。
• 作業療法士は、硬直の必要性を減らすのを助けるために「感覚食」を提供することができます。
• 場合によっては、不安の根本的な問題に対処する薬で刺激を減らすことができます。
• 環境的および社会的環境は不安をより少なくするために変更することができます。小さいクラス、静かな環境、そして明確な期待は、ストレスを軽減するのに大いに役立ちます。
• 最後に、自閉症の人の中には、練習やコーチを通して習慣を変える（例えばフラップではなくストレスボールを絞る）か、自分の家のプライバシーだけで過度の刺激に取り組むことができる人もいます。

DipHealthからの一言

刺激が危険であることはめったにありません。しかし、それは両親や兄弟にとっては恥ずかしいことであり、教師にとっては気分を害することであり、あるいは潜在的な友人や同僚にとって不快なことでもあります。自閉症者の行動は他人の不快感によってどの程度左右されるかそれは自閉症者を含む関係者個人が答えるべき質問です。

刺激を減らすことは可能かもしれませんが、それを完全に排除することは不可能かもしれません。自閉症の人のための親または介護者として、それはあなたの自閉症の家族が彼または彼女の典型的な同僚と異なって行動するという現実を単に受け入れることが必要であるかもしれません。特にあなたが他人の判断に非常に敏感であるならば、これは必ずしも容易ではありません。あなたがする必要がある場合は、あなたがあなたの気持ちや欲求不満を管理するのを助けるために専門のカウンセリングを探すことを検討してください。