電子タバコについての事実を入手

電子タバコ、または電子タバコはますます普及しています。それらは、通常のタバコのように、液体を気化させてユーザーが吸い込むミストにする装置です。液体はカートリッジを介して電子タバコに追加され、ニコチン、化学物質、香料が含まれています。

電子タバコはFDAによって規制されていません

FDAは電子タバコを規制していないため、製造業者は、人間の摂取に対して有毒であり、安全性審査の厳しさを経験していない化学物質をタバコに追加する可能性があります。 American Thoracic SocietyのWebサイトから入手できる情報配布資料によると、電子タバコに含まれる化学物質の中には癌を引き起こすことが知られているものもあります。

多くの患者はこれらの装置が安全であるかどうかを適切に質問し、そして多くの医療提供者は彼らが彼らの患者のために電子タバコを推薦すべきかどうかを質問します。医療従事者の中には、電子タバコが本物のタバコよりも「より良い」代替品であると信じる一方で、他の安全でFDAに承認された患者が禁煙するのを助ける方法があると主張する人もいます。

喫煙をやめるためのアプローチとして、電子タバコを試すべきかどうかを決める方法

喫煙、COPD、および電子タバコに関する健康情報の主要な情報源の1つは、世界中の臨床医および研究者の主要グループであるアメリカ胸部学会（ATS）です。

毎年5月に、ATSはトップレベルの専門家が集まり、新しい研究成果を発表し、情報を交換するための、国際的に大規模な会議にスポンサーしています。 ATSは、肺の医師が医療ガイドライン、研究、患者のための教材について学ぶためにアクセスする主要な情報源の1つです。

あなたが研究者自身から直接真実を得るのを助けるために、コロラド州デンバーで開催された2015年アメリカ胸部学会国際会議で発表された電子タバコに関する臨床研究のいくつかの非常に簡単な要約がここにあります。

• ニュージーランドの研究者（Bullenら）は、電子タバコを使用し、禁煙について電話相談を受けた患者は、ニコチンパッチを使用した患者よりも「禁煙率」が優れていないことを発見しました。しかし、この研究には、しっかりとした結論を下すのに十分な患者が含まれていませんでした。
• 電子タバコからのたった一回の吸入は、既知の肺疾患のない患者の咳反射を減少させることが示されました。これは本物のタバコが気道に影響を与える方法の一つです。咳は気道が細菌や気道の感染症を引き起こす可能性がある他の粒子を排除する方法です。これは、喫煙者、特に慢性気管支炎の患者が感染症や肺炎を起こしやすい一般的な理由です。 （じんま疹炎他）

• ニコチンを含んだ電子タバコの蒸気にさらされたマウスは、肺細胞に炎症や細胞障害を起こしていることがわかりました。ヒト肺細胞もニコチン蒸気の結果として損傷を受けた。 （Salathe et al）
• イタリアの研究者（Caponneto et al）は、ニコチンを含む電子タバコを使用した患者が喫煙した通常のタバコの量を、香味料のみを含む電子タバコを使用した患者と比較しました。患者は電子タバコを12週間使用しました。すべての患者は、研究の後に普通のタバコの使用を減らしました、しかし、患者の10％だけがやめました。この研究の研究者の一人が、研究に使用する電子タバコを製造している会社のコンサルタントであることに注意することが重要です。

• 米国の中高生の調査によると、電子タバコの使用は10代の若者の間で倍増しており、そのうち10％近くが喫煙者ではありませんでした（Corey et al）。
• 約600人の患者を対象とした研究では、約11％（64人）が電子タバコを試していました。それらの患者の68％はまだ普通のタバコと電子タバコの両方を吸っていました。 47％が喫煙した普通のタバコの数を減らしました。電子タバコを試したことのある患者では、肺機能またはCOPD増悪率の改善はみられなかった。この研究はまだ進行中であり、したがってこれらの結果は将来変わる可能性があります。 （Bowlerら）

ボトムライン

1. 電子タバコが安全かどうかはわからない。
2. 電子タバコには、動物や人間の肺細胞に肺障害を引き起こす有毒な化学物質が含まれています。
3. 電子タバコはFDAによって規制されていないため、その中に有害な未知の物質が含まれている可能性があります。
4. 電子タバコは、患者が喫煙する通常のタバコの数を減らすのに役立つようです。
5. 電子タバコの未知の危険を冒さない、喫煙をやめるためのいくつかの他の証明された効果的な方法があります。
6. 電子タバコが安全かどうかを判断するには、さらに多くの研究が必要です。

この医者の意見：私たちがもっと知るまで、電子タバコを使う前に禁煙のための他のアプローチを試してください。電子タバコが肺の損傷を引き起こす可能性があるという良い証拠があります。電子タバコのアイデアは良いもののように思えますが、未知の化学物質やニコチンを吸入することは深刻な健康上のリスクを伴います。あなたが喫煙をやめることを考えているならば、最善のアプローチはあなたの臨床医とあなたの家族と協力して喫煙をやめることです - あなた自身でそれをやろうとしないでください。

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• COPDや他の肺疾患や重症疾患に関するその他の患者情報については、American Thoracic Societyの患者情報Webページをご覧ください。
• 研究論文引用：
• Ｂｕｌｌｅｎ Ｃ、ｅｔ。禁煙のための電子タバコ：無作為化比較試験ランセット2013; ３８２（９９０５）：１６２９−１６３７。
• Caponneto Pらal。たばこのたばこの代替品としての電子タバコの効率と安全性前向き12か月間の無作為化対照デザイン研究。 PloS one 2013：8（6）：e66317。
• Ｃｏｒｅｙ Ｃ． al電子タバコの使用中・高校生 - アメリカ合衆国、2011〜2012年。 MMWR：Morb Mortal Wkly Rep。2013 9月6日; ６２（３５）：７２９〜３０。