フォンズンブッシュ乾癬の症状と治療
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フォンズンブッシュ乾癬はまれな乾癬の一種で、一般的な膿疱性乾癬としても知られています。乾癬は免疫系の慢性疾患なので、von Zumbusch乾癬もそうです。
膿疱性乾癬はすべての人種および男性と女性の両方に等しく影響を及ぼします（子供では男の子は女の子よりもわずかに多く罹患する傾向があります）。患者の平均年齢は50歳であり、特に高齢者において生命を脅かす可能性があります。
フォン・ズンブッシュは、幼児にはそれほど一般的ではなく、あらゆる年齢層で発症する可能性があり、以前の乾癬の症状がなくても青みがかって現れることがあり、定期的な再発を繰り返すこともあります。
症状
全身性膿疱性乾癬は、プラークの代わりに膿で満たされた水疱で全身を覆うという点で、他の一般的な乾癬とは異なります。フォンズンブッシュ乾癬は重症の乾癬であり、症状は周期的になる傾向があります。
- やわらかく痛みを伴う赤みを帯びた肌の急激で広範囲な発達。
- 白い膿疱（非感染性膿で満たされた水疱）は、発赤した皮膚の数時間後に現れます。
- 膿疱の主な場所は、屈曲部（膝の裏側、肘の内側、脇の下、鼠径部）です。
- これらの膿疱は広がり続け、やがてそれらは膿の湖を形作るために結合します。膿疱は容易に破裂し、感染することがあります。
- 24〜48時間以内に膿疱は乾き、艶をかけられた滑らかな外観を皮膚に与えます。患者が脱水状態になったり、感染が血流に広がったりすると致命的になることがあるため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
- フォンズンブッシュに関連するその後の症状は次のとおりです。
- 熱と悪寒
- ひどいかゆみ
- 脱水
- 速い脈拍数
- 枯渇
- 貧血
- 体重減少と筋力低下
膿疱の内側の膿は白血球でできています。乾癬の症状に不慣れな人は、患部が感染によって引き起こされた、またはそれが伝染性であると誤って推測することがあります。乾癬は感染でも伝染性でもありません。
トリガー
何がフォンズンブッシュ乾癬を引き起こすのかはわかっていませんが、研究者らはそれが以下のようないくつかの異なる要因によって引き起こされる可能性があることを知っています。
- 多くの経口薬
- 刺激性の局所クリーム
- 紫外線に露出しすぎている
- 妊娠
- 経口ステロイド
- さまざまな感染症
- 応力
- 経口または局所ステロイドの中止
乾癬患者の経口ステロイドは実際には危険です。それらは患者がそれらを取っている間乾癬を片付けるが、患者が止まった後乾癬はしばしばさらに悪化する。別の状態のために経口コルチコステロイドを処方されている乾癬の人はそれらを服用する前に皮膚科医と彼らの使用について話し合うべきです。
治療法の選択肢
フォンズンブッシュ膿疱性乾癬患者は、水分補給のため入院する必要があります。治療には、一般的に抗生物質を含む局所および経口薬の療法が含まれます。
一般的な薬はアシトレチン、シクロスポリンまたはメトトレキサートが含まれています。非常に病気であるか、他の治療に反応しない膿疱性乾癬患者のために、医者は経口ステロイドを処方することを選択するかもしれません（それは上記のように、ステロイドの突然の離脱はフォンズンブッシュを引き起こすことができます）。
患者が膿疱の発達の重篤な段階を過ぎて発赤が過ぎると、他の治療形態はＰＵＶＡ（紫外線療法治療）を含み得る。
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- 国立乾癬財団。膿疱性乾癬。
