肝血管腫：徴候、症状および治療

肝血管腫（HH）は、肝臓内または肝臓上の最も一般的な種類の良性（非癌性）腫瘍です。腫瘍は、血管網、それらの血管の内側を覆う細胞（内皮細胞）、および塊の主要な燃料供給源として機能する肝動脈から構成されています。この腫瘍の他の名前は海綿状または毛細血管性肝血管腫を含みます。

多くの場合、この種の腫瘍を患っている人は無症状で生存しており、患者が治療、検査、または異なる病状のための処置を受けているときに偶然にしか発見されません。

国立バイオテクノロジー情報センター（NBCI）が報告した統計によると、肝血管腫は最も一般的には単一の腫瘍として発見されていますが、複数の腫瘤が発生する可能性があります。典型的な腫瘍の大きさは2センチメートルから10センチメートルの範囲です。 2センチメートル未満の質量は「小さい」とみなされ、10より大きい質量は「巨大」として分類されます。

危険因子

主に、肝血管腫は30〜50歳の間に診断されます。さらに、これらの肝腫瘍は男性よりも女性で発生する可能性が5倍高いです。なぜこれらの血管腫瘤が発生するのか誰も知らないが、研究者たちは遺伝的素因があるかもしれない、あるいはそれが先天的な状態であるかもしれないと信じている。また、他の人は、肝血管腫の成長は、特に妊娠中に、体内のエストロゲンのレベルと相関するかもしれないと考えています。さらに、一部の専門家は、閉経期の症状を軽減するために経口避妊薬やその他のホルモン補充療法を使用する女性は、肝腫瘤を発症する可能性が高いと考えています。このホルモンが存在しない場合でも成長します。

体内に肝腫瘍があるという考えは憂慮すべきように思えるかもしれませんが、ほとんどの人は無症候性のままであり、いかなる医学的介入もまったく必要としません。

兆候と症状

ほとんどの場合、肝血管腫に関連する徴候や症状はありません。多くの場合、これらは他の理由でイメージングが実行されたときに見つかります。しかし、症状が発生した場合は、次のような症状があります。

• 他の病気をまねることがある消化管の非特異的な不満
• 腹部の右上四分円（肝臓もある場所）の痛み
• 食欲減退
• 吐き気
• ごく一部の食べ物を食べても満腹感を感じる
• 嘔吐
• 食後に膨満感
• 腹部のその他の不快感

肝血管腫は、医師が腹部を触診したり調べたりするときにめったに感じられません。腫瘍の大きさや位置に応じて、より重症の徴候、症状、および合併症があります：

• 熱
• 拡大した肝臓
• 貧血
• まれな状況では、腫瘍が破裂して腹部内に激しい痛みと出血を引き起こすことがあります。

診断

私に記載されているように 国際肝臓学会誌 、以下は肝血管腫の診断方法です：

• CTスキャン
• MRI
• 超音波

症状や肝臓の大きさによっては、追加の血液検査や検査が必要になる場合があります。

処理

前述のように、腫瘍が小さく、問題がない場合は、治療は不要です。あなたが痛みや他の症状を経験した場合しかし、あなたの状態を改善するために医学的介入が必要になるかもしれません。

腫瘍を切除するために手術が必要な場合があります。肝血管腫に罹りやすい場合、医師は肝臓の組織への損傷を減らすために腫瘤を除去することを選択することがあります。他の場合には、腫瘍に加えて、切除術として知られているあなたの肝臓の一部を摘出するように医師に要求されることがあります。さらに、医師は肝動脈結紮として知られている外科的処置を通して、または動脈塞栓術と呼ばれる注射を通して腫瘍への血液供給を遮断しようと試みるかもしれません。

稀な状況では、肝血管腫の大きさと範囲が他の手術では治療できない場合、肝移植が必要になることがあります。最後に、放射線療法は塊のサイズを縮小するための治療法の選択肢ですが、他の合併症を引き起こす可能性があるため一般的には使用されていません。

予後

ほとんどの人は、肝血管腫で普通の健康な生活を送ることができます。しかし、腫瘍のサイズが大きくなったり、日常生活が困難になるような症状を発症した場合、腫瘍は問題になる可能性があります。腫瘍が他の病状の一部として発見された場合、あなたの医師は定期的なモニタリングのためにあなたを胃腸病専門医、すなわち胃腸管および肝疾患の診断と治療を専門とする医師に紹介することを決定するかもしれません。

外科的介入が必要な場合は、腫瘍が再発する可能性は低くなります（ただし、それが起こっているという報告例はほとんどありません）。しかし、肝血管腫の長期予後は優れていると考えられています。

防止

肝血管腫の増殖を防ぐための明確な方法はありませんが、運動、禁煙、健康的な体重の維持、アルコール飲料の摂取制限、栄養価の高い食事など、生活習慣を改善することをお勧めします。健康全般。

DipHealthからの一言

肝血管腫の診断に不安を感じるかもしれませんが、このような感じは普通です。不安や心配があなたの人生を生きる能力を妨げていることに気付いた場合は、あなたの状況について医師に相談するのを恐れないでください。あなたは、熟練したメンタルヘルス専門家または支援グループが、あなたがその状態に対処し、手術の準備をし、そして手術後にあなたを支援するのを助けることができることを見つけるかもしれません。