EGD：使用、副作用、手順、結果

しばしば上部内視鏡検査と呼ばれる食道胃十二指腸鏡検査（EGD）は、食道、胃、および小腸の上部を視覚化する侵襲的診断検査です。それはカメラを備えたフレキシブルチューブである光ファイバー内視鏡を使用しています。内視鏡は、リアルタイムビデオを提供するために、喉から腸管上部の領域まで通過する。 ＥＧＤは生検を得るためまたは胃腸の症状を治療するためにも使用することができる。

テストの目的

診断目的のために、ＥＧＤを使用して胃腸管の上部を視覚化する。テストを使用して、あなたの医者はあなたの上部消化管のいくつかの領域を調べて、特にその領域や病変に関する写真を撮ります。

EGDの間に、あなたの医者は生検のために組織のサンプルを集めるか、または腫瘍除去、拡大または出血する血管の結束（結束）、狭窄の拡大（狭窄）などの処置を行うことによって胃腸管の小さな病変を治療します

EGDは実際には3つのテストの組み合わせです。

• 食道鏡検査は食道の内部を見ます。
• 胃鏡検査は胃の内側を見る。
• 十二指腸鏡検査は、小腸の最初の部分である十二指腸の内側を見る。

食道、胃、または小腸に関連する症状がある場合は、EGDが必要な場合があります。

EGDを促す可能性がある症状には、以下のものがあります。

• 嚥下困難
• 嘔吐
• 嘔吐または咳をする
• 胸焼け
• 過度のげっぷ
• あなたの口の中の苦い味
• 消化不良
• 腹痛
• 胸の痛み
• 減量
• 原因不明の貧血（低赤血球数）

食道、胃、小腸の異常を示したX線、超音波、またはコンピュータ断層撮影（CTスキャン）を受けた場合も、EGDが必要な場合があります。典型的には、画像検査は上部消化管系および近くの臓器の解剖学的構造を調べることができるが、それらは内層自体の外観の見方を提供せず、それは画像検査と共に使用されるときEDGを有用な補助にする。

制限事項

EGDは外側から上部消化管システムを視覚化せず、肺、肝臓、脾臓、または他の近くの臓器に関する信頼できる情報を提供しません。

リスクと禁忌

これは侵襲的検査であるため、合併症が起こる可能性がありますが、珍しいことではありません。食道、胃、または小腸の内層が磨耗していると、出血する可能性があります。また、これらの地域のいずれかで穿刺を経験するかもしれません、それは緊急の修理を必要とするであろう深刻な出血または生命を脅かす胃液漏れを引き起こすかもしれません。必要とされる麻酔の心臓効果または呼吸効果もまた可能である。

テストの前に

あなたがEGDを使用しようとしているならば、あなたの医者は処置を計画するのを手伝うために前もっていくつかの画像検査を注文するかもしれません。あなたが血液希釈剤を飲んでいるならば、あなたの医者はあなたにテストの前に数日間それらを飲むのをやめるようにあなたに与えるかもしれません。

タイミング

あなたはあなたのテスト予約に数時間を費やす準備ができているべきです。サインインしていくつかのフォームに記入し、テストの準備をする必要があります。手技自体は約10〜30分かかります。手技が完了した後、鎮静から回復するのに約10〜20分かかる場合があります。あなたはあなたのテストの後のその日の残りのために疲れているかもしれません。

ロケーション

EGDは通常、特別な処置室である内視鏡検査室で行われます。それは病院、外科センター、または外来診療所にあるかもしれません。

なにを着ればいい

あなたはガウンに変更するように求められますので、あなたは快適なものは何でも着ることができます。

飲食

検査の約8時間前に飲食をやめるように求められます。あなたは検査の5時間前までに透明な液体を飲むことを許可されるかもしれません、そしてあなたがあなたの特定の状態に基づいて知る必要がある特別な考慮事項があるならあなたの医療チームはあなたにもっと詳細な指示を与えます。

コストと健康保険

あなたの健康保険プランはこのテストのために事前承認を必要とするかもしれません、そしてあなたが手順を持つ施設はそのステップの面倒を見るでしょう。あなたは自己負担金を支払わなければならないかもしれません、そしてあなたはあなたの健康保険会社とあなたがあなたの処置をさせられる施設からあなたの費用のあなたの部分を見つけることができます。

EGDの支払いをポケットから出しているのであれば、コストは1000ドルから3000ドルの範囲であると予想できます。

持ってくるもの

あなたはあなたのテスト注文書、あなたの健康保険証、個人的な身分証明書の形、そして必要ならば自己負担金またはテストそれ自身のために支払う手段を持って来るべきです。あなたはこのテストのために鎮静をする必要があるので、あなたはテストが完了した後あなたを家に運転する誰かがいることを確認するべきです。

テスト中

EGDは通常、消化器系疾患の治療を専門とする胃腸科専門医によって行われます。看護師または技術者が手順を支援します。

事前テスト

あなたがテストのためにチェックインするとき、あなたは同意書、支払いの承認、そして患者のプライバシーフォームを含むいくつかのフォームに記入するように求められます。

あなたは処置室に導かれるでしょう。不快感や吐き気を防ぐために、喉に静脈内（IV）鎮静剤と局所麻痺薬を投与する必要があります。

看護師はあなたの手や腕にIVラインを配置します。あなたは最初のつまみを感じるべきですが、その後痛みはありません。その後、静注用の薬が押され、眠くなってリラックスします。薬自体が眠りにつくことはありませんが、検査中に眠りにつくことは珍しくありません。

あなたがそれらを持っているならば、入れ歯薬が口のすべての領域に達することができるように、義歯または部分的なプレートは取り除かれます。その後、喉に薬を散布します。薬は約30〜45分間麻痺効果をもたらします。

あなたはあなたの歯を内視鏡から保護するためにあなたの口の中に入れるための保護装置を与えられ、そしてあなたがあなたの左側に横になるように配置されます。

テストを通して

あなたが適切にリラックスしているとき、あなたは内視鏡の挿入の最初の期間の間に一度か二度飲み込むように頼まれます。チューブはあなたの呼吸能力を妨げることはなく、最初の挿入後に軽度に不快になるだけです。

試験は約10〜30分かかります。医師が適度な量の空気を注入して胃を広げ、より良い視覚化を可能にするため、腹部に膨満感を感じることがあります。異常を監視したり治療計画を立てるために、消化管の内側の写真を撮ることがあります。

検査のために生検を受けることがあります。あなたはこれから不快感を感じることはありません。胃腸疾患の治療にEGDを使用している場合は、内視鏡に取り付けられている電気外科器具が使用されます。

テスト後

あなたが鎮静を受けた場合、あなたは回復し、あなたが目を覚まし、家に退院する前に警戒するまで待つ必要があります。あなたは鎮静の効果のためにこの手順を思い出すことはできません。

あなたが医者はあなたが手順の後にあなたが食べるか飲むことができるであろうときにあなたに言うでしょう。あなたは同じ日にあなたの結果を受け取るか、またはあなたの医者とそれらについて議論するために数日または数週間待たなければならないかもしれません。

テスト後

あなたはテストの後の数時間はぐったりすると感じることを期待するべきです。あなたは約24時間かかるはずの手順の後にわずかに痛みがあるかもしれません。試験当日は、簡単に服用し、極端に熱いまたは辛い食べ物や飲み物を飲んだり飲んだりしないようにするのが最善です。

副作用の管理

それはあなたのEGDの後に数日間持続することが喉の痛みの可能性があります。これは徐々に改善されるはずです。あなたは不快感を和らげるためになだめるような液体を飲むことができます。あなたの不快感が数日以上続く場合、痛みを悪化させる場合や飲み込むのに問題がある場合、あるいは喉の後ろに腫れがある場合は、医師に連絡してください。

同様に、あなたが変わった、または激しい腹痛、または手術後の出血を発症した場合は、医師に知らせる必要があります。咳、吐き気、嘔吐を伴う濃い色の便または血は注意を要する徴候です。

結果の解釈

特にあなたの検査が生検に関連しているならば、あなたの医者はあなたのテストの直後にあなたと結果を話し合うか、結果と計画について話し合うために別の任命を予定するかもしれません。多くの場合、検査を行っている医者があなたが定期的に診察している医者ではない場合、あなたはこの議論をするために戻ってくる必要があります。

あなたの医者は彼または彼女がテストの間に見たものに基づいてあなたの上部内視鏡検査の結果を決定します。 EGDは、消化管の内層の外観と検査で見られる解剖学的な変化に基づいて、いくつかの問題を診断するのに役立ちます。

EGDの助けを借りて診断される可能性がある状態は次のとおりです。

• 消化管の区域の狭窄
• 潰瘍
• 裂孔ヘルニア
• 肥大した血管と食道静脈瘤
• 炎症
• セリアック病やクローン病などの症状
• 感染症
• 癌

ファローアップ

検査結果によっては、医学的問題の治療が必要な場合があります。例えば、感染症では抗生物質による治療が必要になることがありますが、食道静脈瘤では血管の出血を防ぐために介入処置が必要になることがあります。腫瘍は、化学療法または放射線療法と同様に摘出を必要とする場合があります。

通常、EGDの手順を定期的に繰り返す必要はありませんが、症状が予想外に悪化した場合、または新しい症状が発生した場合は、原因を調べるために別のEGDの使用を医師に依頼することがあります。

DipHealthからの一言

EGDは一般的に忍容性が高く、痛みはありません。しかし、これは侵襲的検査であり、鎮静が必要です。

ほとんどの胃腸症状は、医学的または外科的に治療することができます。いくつかの慢性的な胃腸の問題は長期治療を必要とします。あなたが胃腸症状の治療のためのEGDを持っているならば、あなたの回復は比較的速くあるべきです。