多発性硬化症のTysabriによる治療
目次:
- TysabriによるPMLのリスク
- Tysabriの患者としてのPMLのモニタリング
- Tysabriの他の潜在的な副作用そして警告
- Tysabriでのモニタリング
- Tysabriでの妊娠
- ボトムライン
Tysabriは再発型のMS患者のためのもので、28日に1回(あなたの静脈から投与される)輸液として投与されます。一般に有害または厄介な副作用から、他のMS疾患修飾療法に反応しない(彼らの疾患は悪化し続けていることを意味する)または他のMS療法に耐えることができなかった患者に対して一般に処方される。
TysabriによるPMLのリスク
Tysabriを服用する最も深刻な(しかし最も稀な)リスクはPML(進行性多巣性白質脳症)です。これはJCウイルスによって引き起こされる潜在的に致命的な脳感染症です。 Tysabriを服用している間に免疫系を弱める他の薬を服用していると、人々はPMLを発症する危険性が高くなります。 PMLを発症する可能性を高める他の2つの危険因子には、Tysabriを2年以上服用すること、および/またはJCウイルス抗体陽性の検査が含まれます。
これら3つの危険因子のどれも持っていない人は、Tysabriにいる間にPMLを発症する可能性が約1 / 50,000です。しかし、3つのリスク要因がすべて存在する場合、リスクは約11〜13/1000です。ある人がJCウイルス抗体について陽性であることをテストしただけであれば(他の危険因子はない)、PMLを発症するリスクは約1/1000です。
PMLを発症する危険性を判断するために、医師はTysabriを処方する前、およびTysabriを飲んでいる間6ヶ月ごとにJCウイルスに対する抗体の血液検査をチェックします。結果に基づいて、医師はTysabriを患者と一緒に服用することのリスクと利益の比率を確認します。さらに、医師はTysabriを開始する前にMRI(将来のMSの症状と将来のPMLの症状を区別するため)を入手します。
Tysabriの患者としてのPMLのモニタリング
患者としてTysabriを服用している場合は、PMLに関連する症状が現れた場合は直ちに医師に連絡してください。多くのPML症状はMSの症状を模倣しているので、これは注意が必要です。 PMLの症状の例は次のとおりです。
- 体の片側が徐々に弱くなる
- 不器用
- 視力の変化
- 人格の変化
- 混乱を招く思考、記憶、および向きの問題
Tysabriの他の潜在的な副作用そして警告
Tysabriの一般的な副作用が含まれます
- 疲労
- 頭痛
- 尿路感染症または下気道感染症
- 膣炎
- 胸部または腹部の不快感
- うつ病
- 下痢
- 発疹
- 四肢痛または関節痛。
Tysabriは肝臓障害を引き起こすこともあり、これは血液検査で検出できます。肝障害の徴候や症状には、皮膚や目の黄変、著しい疲労、吐き気、嘔吐、または濃い尿が含まれます。
Tysabriも脳、脊髄、髄膜のヘルペス感染を引き起こす可能性があります。この徴候や症状には、発熱、頭痛、首のこわばり、視力障害、混乱、そして行動の変化などがあります。
Tysabriを受けている患者には重度のアレルギー反応があり、治療が必要な場合もあります(入院さえも)。この症状には、じんましん/かゆみ、悪寒、めまい、胸痛、紅潮、呼吸困難、低血圧などがあります。
加えて, Tysabriの人々は感染症にかかりやすいので、可能な場合は手洗いの習慣をよくし、病気の人々を避けるなど、予防策を講じる必要があります。
Tysabriでのモニタリング
Tysabriは "TOUCH"プログラムを通して登録されている輸液センターでのみ与えられます。 "TOUCH"は "Tysabri Outreach:Unified Health for Health"の略で、PMLの潜在的な可能性を早期に発見し、防止するために設けられたプログラムです。
Tysabriでの妊娠
Tysabriは「妊娠カテゴリーC」であると考えられています。これは動物実験で胎児に何らかの害を及ぼすことを意味しますが、人間への影響は不明です。 Tysabriは妊娠している女性には使用しないでください。妊娠しようとする前にしばらく止めてください(医師に相談してください)。
ボトムライン
Tysabriがあなたのための正しい薬であるかどうか決定するためにあなたはあなたの医者と密接に協力しなければならないでしょう。服用することにした場合は、必ず薬のラベルをよく読んでください。また、PMLの兆候や症状、感染症、肝障害、アレルギー反応について主治医に相談してください。あなたもまた適切な経過観察をしていること(例えば最初の点滴の3ヶ月後)、そしてあなたの他のすべての医者があなたがTysabriを取っていることを知っていることを確認してください。 </s></s></s></s></s></s></s></s>
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