モース手術の準備をする方法

Preparing for Mohs Surgery (十一月 2024)

それはあらゆる皮膚癌治療の中で最高の治癒率を提供するので、手術は皮膚癌のために最も一般的に使用される治療法です。皮膚がんと診断された場合は、外科医または凍結療法や光線力学療法などの非外科的治療を含む治療法の選択肢について医師から相談します。ただし、ほとんどの場合、手術が推奨される治療法になります。

あなたの皮膚癌の重症度と程度に応じて、あなたの医者は伝統的な外科的切除またはモースの手術のいずれかをお勧めします。外科的切除の間、局所麻酔薬が注射され、医者がメスを使用して腫瘍と周囲の健康な組織の一部（「マージン」と呼ばれます）を切除します。その後、腫瘍と組織は検査のために検査室に送られ、すべての癌性細胞が除去されたことを確認します。モース手術は外科的切除の特殊な形態です。この手順の間、外科医は目に見える腫瘍を取り除き、次に周囲の組織を層ごとに取り除き始めます。

各層の後、彼または彼女は、癌性細胞が残っているかどうかを決定するために顕微鏡でそれを調べます。外科医は、癌細胞がすべて除去されたことを確認するまでこのプロセスを繰り返します。

術前および術後の指示

手術が予定されると、術前と術後の一連の指示が与えられます。あなたの安全と最適な結果を確実にするためにあなたがこれらの指示に従うことは不可欠です。伝統的な切除とモースの手術のための指示は非常に似ています。

手術の前に、出血の危険性を高める薬や活動を中止するように求められることがあります。これには、アスピリン、イブプロフェン、特定の生薬の服用、喫煙、飲酒などがあります。モース手術は数時間かかることがあるので、あなたはあなたの手術の前に食事をすることができ、ほとんどの医者はあなたが一緒におやつを持ってくることを勧めます。

皮膚がんが取り除かれた後、あなたの医者はあなたにあなたの肌と手術部位をどのように手入れするかに関する具体的な指示を与えます。これらの指示に従うと、感染の危険性が低くなり、創傷の治癒が早くなります。

医師からの指示には以下のものがあります。

手術後24〜48時間は激しい運動を避け、手術部位が適切に治癒するように少なくとも2〜3週間は運動を控えてください。
乾燥させ、24時間カバーしておく
あなたの皮膚科医の指示に応じて、1日2回石鹸と水で創傷を洗って、抗菌軟膏（バシトラシンなど）またはワセリンを塗ってください。
これらは治癒の進行を遅らせることが知られているので、アルコールと喫煙タバコは避けてください。
傷が治ったら、傷を悪化させ、目に見えるようにするため、太陽にさらさないでください。

さらに、あなたの医師は、将来的に皮膚がんを発症しないようにするためにあなたの肌をよりよくケアする方法についてあなたに話します。日中のピーク時間（午前10時 - 午後2時）はできるだけ日光を浴びないようにし、外に出るときは日焼け止めと帽子を着用するようにしてください。また、疑わしい成長を可能な限り早く識別できるように、皮膚のセルフチェックを実行する方法も説明します。

外科的切除のメリットとデメリット

外科的切除の最も明確な利点はその高い治癒率です。モース手術の治癒率は約98％ですが、皮膚癌の外科的切除は95％を超える治癒率を持っています。外科的切除も比較的迅速で低リスクの処置です。外科的切除と比較して、モースの手術は実行するのにより長い時間がかかりそしてかなり高価な処置である。このため、モース手術は必要と思われる状況でのみ行われます。

外科的切除およびモース手術の主な不利点は、これらの処置の両方が瘢痕化をもたらすことである。いくつかの例では、傷が治癒した後に瘢痕がかろうじて見えているかもしれないが、他の場合では、瘢痕は非常に見えていて外観を損なうことさえあり得る。視認性の高い領域での大きな成長または小さな成長が取り除かれるとき、皮膚癌が取り除かれた後に再建手術および／または皮膚移植片が必要とされるかもしれない。