帯状疱疹の予防：回避と予防接種

帯状疱疹を防ぐためにできる限りのことをすることが重要です。あなたの戦略はあなたの年齢と人生の段階によって異なります。子供の頃に水痘を患っていた年配の大人であれば、帯状疱疹にならないようにする唯一の方法はワクチンを接種することです。これは50歳以上の人に承認されています。ストレスは休眠中の水痘ウイルスを活性化させる可能性があるので、ワクチンを接種されていない人にとってはストレスを回避することがウイルスをラップさせないための重要なアプローチになります。

あなたが50歳未満で水痘を経験したことがない場合は、水痘ワクチンの接種について医師に相談してください。少なくとも、水痘にかかっていることがわかっている人は避けてください - たとえそれがあなたの大好きな姪や甥であっても。水痘を患っている人から帯状疱疹になることはありませんが、ウイルスに感染する可能性があります。

最後に、あなたが親であるならば、あなたは子供が彼らの日常的な小児期予防接種の一部として水痘ウイルスに対して予防接種を受けさせることによって人生の後期に帯状疱疹になるのを防ぎます。

水痘は、子供たちの中で比較的軽度であることが多く、通常1週間の軽度の発熱、一般的な疲労、およびかなり容易に落ち着くことができるかゆみを伴う発疹を伴います。あなたが大人になるまであなたが感染していない場合しかし、これらの症状はより深刻になる可能性があります。そして、帯状疱疹を引き起こす水痘の再燃は、体の局所的な領域での極度の痛みと2〜4週間以上続く見苦しい発疹を含むまったく異なる経験です。発疹が治癒した後、帯状疱疹後神経痛（PHN）と呼ばれる耐え難い状態から、ウイルスが顔に影響を与えた場合の永久的な眼の損傷まで、帯状疱疹に至るまでの一連の長期合併症があります。

回避

水痘やそのワクチンを接種したことがない場合は、帯状疱疹のある人は避けましょう。帯状疱疹と接触することで広がることはできませんが、帯状疱疹自体を取得する危険性はありませんが、水痘に陥ることができます。

これは大人と子供に当てはまります。ウイルスは何年も、何十年もの間神経系の中に隠れて再活性化することがあることを覚えておいてください。つまり、子供は若い頃にウイルスに感染し、大人として帯状疱疹を発症する可能性があります。このアドバイスは、まだ水痘ワクチンを接種されていない子供たちにも当てはまります。

CDC（疾病管理予防センター）は、小児期予防接種の通常のスケジュールの一部である水痘ワクチンの初回接種は12〜15ヶ月、そして4〜6年の間に2回目の接種を受けることを推奨しています。予防接種を受けていない10代および成人にも、4〜6週間おきに2回分の水痘ワクチンを接種することをお勧めします。

覚えておいて、水痘を引き起こすウイルスはそれが体に感染すると良い方向に動くので、それを許可することによって、あなたはあなたの人生のある時点で帯状疱疹の危険にさらされます。だからこそ、予防接種を受けずに「乗り越えられる」ように子供を水痘に晒すのは危険な考えです。水痘ワクチンは完全に安全です - そして確かに帯状疱疹より安全です。

予防接種

帯状疱疹には2つのワクチンがあります。もう1つの帯状疱疹ワクチンであるShingrix（帯状疱疹ワクチン - 組み換え、アジュバント添加）は、2017年に発売されました。通常は健康保険またはメディケアによってカバーされています。しかし、さまざまな理由から、Shingrixはほとんどの人にとってZostavaxよりもCDCによって好まれていると見なされています。

これが2つのワクチンの違いです。

• ワクチンの種類： Zostavaxは弱毒化生ウイルスであり、免疫システムを刺激してウイルスに対する抗体を産生させるために弱毒化された生水痘のバージョンが含まれています。一方、Shingrixは、ウイルスの一部から作られていることが知られている非生ワクチンです。これは免疫システムの弱さを持つ人々にとってより安全になります。
• 投与回数： Zostavaxはワンショットワクチンです。 Shingrixは2〜6ヶ月間隔で2回投与されます。
• 効果： CDCによると、Zostavaxは帯状疱疹のリスクを51％減らし、PHNのリスクを67％下げます。一方、Shingrixは、さらに多くの保護を提供します。帯状疱疹およびPHNの予防には、2回の投与で90％以上の効果があります。さらに、Shingrixを受け取ってから少なくとも4年間、両方の条件に対する保護は85％を超えたままです。
• 予防接種の推奨年齢： Zostavaxは60歳以上の人にはCDCによって推奨されていますが、50〜59歳の人には推奨されていません。これは、ワクチンが約5年間しか防御を提供しないためです帯状疱疹のリスクが最も高いときには、もはや保護されなくなる危険性があります。一方、Shingrixは、50歳から帯状疱疹およびPHNに対する適切な保護を提供します。
• 副作用：両方の帯状疱疹ワクチンは安全ですが、それらには副作用がありますが、特に発疹、痛み、腫れ、または発疹の皮膚のかゆみなどがありました。どちらかのワクチン接種を受けた後、筋肉痛、頭痛、疲労感、震え、微熱、または胃のむかつきを経験する人もいます。両方とも重度のアレルギー反応を引き起こす危険性が非常に低く、それには蕁麻疹、のどの腫れ、呼吸困難、心臓の鼓動、めまい、および医師の緊急の注意を要する衰弱が含まれます。

応力緩和

水痘ウイルスは時々ストレスやある種の感情的な激動に反応して再出現するという証拠があります。失業や最愛の人の重い病気など、人生が思いがけないネガティブな方向転換をするのを防ぐためにできることはほとんどありませんが、一般的なストレスや不安から身を守るための戦略はたくさんあります。

明白なものは、あなたが肉体的にも精神的にも強くて健康でいられるのを助けることができる一般的な生活習慣です。これらは栄養豊富な食事療法にこだわることを含みます。一日を通してたくさんの運動をし、十分な睡眠をとるようにする。あなたが喫煙している場合、習慣を蹴ることは最も確実にあなたの全体的な健康を支えるでしょう。あなたがアルコールを過剰に飲んでも同じことが言えます。

水痘ウイルスが目覚めないようにするために最も重要なことはストレスを管理することです。これを行うには実績のある方法がたくさんあります。つまり、あなたに最も心を落ち着かせる効果がある戦略が見つかるまで試すオプションはたくさんあります。ヨガ、瞑想、趣味、その他リラックスできるアクティビティはほんの数例です。

太極拳は特に役に立つかもしれません。中国で武術として始まったこの穏やかな運動は、帯状疱疹のリスクがある高齢者の免疫機能と健康を改善するかもしれないという予備的証拠があります。たとえば、2003年の調査では、60歳以上の36人の男性と女性が、1週間に15回、45分間の太極拳クラスを3回実施しました。この時期の終わりに、彼らは水痘帯状疱疹ウイルスに対する免疫の増加を示しました。太極拳をしなかった対照群は、VZV免疫性に隆起を示さなかった。

帯状疱疹：対処、サポート、および生活

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• 疾病管理予防センター（CDC）。水痘予防接種：誰もが知っておくべきこと2016年11月22日
• 疾病管理予防センター（CDC）。みんなが帯状疱疹ワクチン（Shingrix）について知っておくべきこと2018年2月28日。
• 疾病管理予防センター（CDC）。誰もがZostavaxについて知っておくべきこと。 2018年1月25日。
• Irwin MR、Pike JL、Cole JC、Oxman MN。高齢者における水痘帯状疱疹ウイルス特異的免疫および健康機能に対する行動介入、太極拳の効果サイコソム６５．５（２００３）：８２４−８３０。