妊娠可能な薬のリスクと副作用

ステロイドの副作用、飲み薬 (十一月 2024)

不妊症薬の副作用やリスクは、あなたが服用している薬剤によって異なります。口腔受精薬（クロミッドまたはレトロゾールのような）は、注射可能な受精薬（ゴナドトロピンまたはGnRHアゴニストおよびアンタゴニストなど）よりも軽度の副作用を有する。

最も一般的な妊娠可能な薬の副作用は、鼓脹、頭痛、乳房の優しさ、胃の不調、まばたき、気分の変化です。最も一般的な不妊治療薬のリスクは、複数の妊娠（双子または三連以上）および卵巣過剰刺激症候群（OHSS）の発症を想起させることです。これらは唯一の潜在的な副作用とリスクではなく、最も一般的なものです。

不妊薬は奇跡を起こすことがあり、一般的に効果的です。それでも、何がうまくいかないのか、また合併症の可能性を低くする方法を知ることは重要です。

副作用

副作用は、投薬による望ましくない意図しない症状です。

あなたが副作用を経験するかどうかは、依存します…

あなたが取る薬
投薬の投薬量（より高い投薬量は、通常、リスクの増加を意味する）
あなたの特定の身体

たとえば、妊娠可能な薬クロミッドを考えてみましょう。いくつかの女性はクロミドを取り、気分がいい。他の人は頭痛や気分の変化を経験する。投薬を受けるまでどのように反応するかを予測することは困難です。以下は、一般的な妊娠可能性薬物の副作用の簡単なリストです。

重度の副作用、異常な症状が出た場合、または何らかの理由で懸念がある場合は、医師にご相談ください。

考えられる副作用に対する不安

起こり得る副作用について読むことで、不安が増し、特定の副作用を経験する危険性も増す可能性があります。これは、ノセボ効果。（プラセボ効果と似ていますが、陰性です）もちろん、薬を飲む前に常に薬のリスクを医師と話し合うべきです。

しかし、不安になる傾向がある場合は、詳細な副作用/リスク情報をスキップして、副作用を軽減し対処する方法について以下のセクションに焦点を当ててください。

不穏な副作用とリスク

クロミッドは、エストロゲンが十分に循環していないと思うように体を騙して働きます。これを行うために、エストロゲンホルモンに反応する体内の受容体を遮断します。クロミッドの副作用のほとんどは、これらの低エストロゲンレベルの知覚によって引き起こされます。

Clomidの考えられる副作用は次のとおりです。

ほてり
腹部膨満感および腹部不快感
体重の増加
頭痛
気分のむら
吐き気
めまい
乳房の優しさ
異常な月経出血/斑点
膣の乾燥

稀ではあるが深刻なクロミッドのリスクは、ビジョンがぼやけている。臨床試験中に女性の1.5％未満で発生すると、視力がぼやけたり、点滅している光が見えたり、浮き手が見えたりすることがあります。これがあなたに起こったら、すぐにあなたの医者に伝えてください。

ほとんどの不妊治療薬と同様に、クロミドも双子妊娠につながる可能性があります。 100人中約7人クローン妊娠した妊娠は双子をもたらすでしょう。

Clomidのリスクと副作用を知る

レトロゾールの副作用とリスク

レトロゾールは、妊娠可能な薬剤としてオフラベルとして使用されている。（レトロゾールは、フェマラとしても知られていますが、実際には乳がんの治療に使用されます）レトロゾールは、クロミッド（エストロゲン受容体を遮断する）と同様に作用します。研究によると、PCOSを有する女性およびクロミッド耐性（クロミッドで排卵しない）の女性は、レトロゾールでより多くの成功を収める可能性があることが分かった。

レトロゾールの副作用としては、

疲労
めまい
頭痛
腹部膨満感/腹部不快感
ほてり
ぼやけた視界
寝られない
異常な月経出血/斑点
乳房の痛み

Clomidの場合と同様に、視覚障害の危険性があり、レトロゾールで双生児を抱くリスクが高くなります。

不妊症におけるレトロゾールの使用

性腺刺激ホルモンの副作用とリスク

性腺刺激ホルモンは、注射可能なホルモンです。それらには、Gonal-F（FSH）、Follistim、およびOvidrel（hCG）のような薬剤が含まれる。注射剤は、単独で、またはIVFサイクルの間に他の薬物と組み合わせて使用することができる。

ゴナドトロピンの副作用としては、

頭痛
吐き気/腹の中炎
上気道感染症
腹部圧痛/腹部圧痛
気分のむら
にきび
体重の増加
異常な月経出血/斑点
注射部位の痛みおよび発赤
めまい

クロミッドおよびレトロゾールと比較した場合、双子のリスクはゴナドトロピンでは有意に高く、30％までは倍数になる可能性があります。 IVFを受けている場合は、単一の胚移植を選択することで、このリスクを軽減することができます。

性腺刺激ホルモンの副作用とリスク

ルプロンおよび他のGnRHアゴニストの副作用およびリスク

ルプロンのようなGnRHアゴニストは、IVF治療中に最も一般的に使用される。彼らはあなたの医師が卵巣の刺激と成熟を制御することができるように、体の自然な生殖システムをシャットダウンします。低いエストロゲンレベルは、GnRHアゴニストの多くの副作用の原因となる。

GnRHアゴニスト（Lupronなど）の可能性のある副作用には、

ほてり
頭痛
気分変動/うつ病/不安
膣の乾燥
にきび
一般的な体の痛み/関節の痛み
吐き気
液体保持
胃の不調
体重の増加
セックスドライブの減少
めまい
注射部位の痛み

GnRHアゴニスト副作用

GnRHアンタゴニストの副作用とリスク

GnRhアゴニストと同様に、GnRHアンタゴニストは、IVF治療中に身体の生殖器系を停止させるために使用される。それらは、GnRHアゴニストよりも副作用が有意に少ない。

GnRHアンタゴニストの可能性のある副作用には、

腹部の圧痛
頭痛
吐き気/腹の中炎
異常な月経出血/斑点
注射部位の痛み

GnRHアンタゴニストの副作用

まれにしかし生殖能力のある薬の潜在的に重大なリスク

まれなケースでは、不妊治療薬が重度の副作用を引き起こす可能性があります。あなたの医者はこれらをあなたと話し合うべきです。薬に関連するかどうかわからなくても、気になる症状が現れている場合は、必ず医師に相談してください。あなたが心配している場合は医師に電話し、医療上の害や危険につながる重大な副作用を無視するよりも、すべてがうまくいっていると伝えるようにしてください。

ビジョンの変化：Clomidまたはレトロゾールを服用すると、女性のほんのわずかな割合が視力障害を経験します。これがあなたに起こった場合、あなたは光の点滅、 "浮遊者"の突然の増加、またはぼやけた視界を見ることができます。

ぼやけた視界は、重度の頭痛を伴うことがあります。これがあなたに起こったらすぐに医者に伝えてください。視力の問題は、投薬をやめた後に消えるはずです。非常にまれなケースでは、長期間の損傷が生じることがあります。

子宮外妊娠：性腺刺激ホルモンを摂取している女性は、子宮外妊娠のリスクがわずかに増加しています。子宮外妊娠は、無視すれば生命を脅かす可能性があります！重度の骨盤痛がある場合は、すぐに医師にご相談ください。

卵巣過剰刺激症候群（OHSS）妊娠中の薬は意図的に通常よりも多くの卵を産むように卵巣を刺激する。

OHSSを用いると、卵巣は危険に過度に刺激されるようになる。これはIVF治療中に一般的ですが、クロミッドおよびゴナドトロピン治療でも起こります。 OHSSのほとんどの症例は軽度であるが、重度のOHSSが起こりうる。まれに、OHSSは血栓や腎不全につながる可能性があります。

深刻なOHSSはあなたの生殖能力やあなたの人生を脅かす可能性があります。早急に症状を捉え、早期治療を受けることが重要です。

卵巣ねじれ：卵巣のねじれは、OHSSの合併症の可能性があります。ゴナドトロピンを服用している女性の2％未満が卵巣のねじれを経験する。受精薬は卵巣を拡大させる。ときには、卵巣は自分自身でひねり、血液の供給を断つことがあります。卵巣を解く、または卵巣を取り除くための手術が必要になることがあります。

卵巣のねじれは、あなたの人生と繁殖力を危険にさらす可能性があります。重度の骨盤痛がある場合は、直ちに最寄りの緊急治療室にお立ち寄りください。

アレルギー反応：妊娠可能な薬剤に対するアレルギー反応はまれです。しかし、どんな薬物（または食品）と同様に、反応が可能である。

双子、三つ子、高次妊娠

あなたが何らかの方法でメディアに接続されている場合は、不妊治療薬を使用する際の複数のリスクについて既に知っています。複数の妊娠の危険性は、あなたが妊娠している妊娠の治療法や服用している薬によって異なります。例えば、ゴナドトロピンを摂取する際に双生児を抱くリスクは、クロミッドの場合の3倍です。

何人かの人は、複数回はIVF治療のリスクにすぎないと誤って考える。これは真実ではありません。 IUI（授精）治療の方がIVFよりも倍数のリスクが高いです。

一般に、クロミッドでは、双子の可能性は10％です。トリプレット以上の確率は1％未満です。

ゴナドトロピン排卵薬の妊娠の30％は倍数である。これらの妊娠の3分の2は双子妊娠であり、3分の1は三重以上の妊娠です。

時には、夫婦が双子や三つ子で妊娠したり、医師に助けを求めたりすることもあります。あなたやあなたの赤ちゃんのために、これは最良の選択ではありません。

不妊症の副作用とリスクを軽減する方法

すべての副作用を完全に回避することは不可能です。しかし、あなたやあなたの医師がリスクを減らすためにできることがいくつかあります。

いくつかの副作用は、夜間や食事で薬物を服用することによって回避または軽減され得る。常に最善の方法と薬を服用する方法について医師に相談してください。

あなたの医師は、最低有効用量も使用する必要があります。これは、より低い線量から開始し、高い場合よりもむしろ線量を増加させることが、ほとんどいつもより良い理由です。

気分に関連した副作用（多くの人が医師から守る）であっても、副作用が悪いかどうかを医師に知らせてください。代替薬があるかもしれません。

双子または複数の妊娠の危険性を減らすために、あなたのサイクルを精密に監視することが重要です。ゴナドトロピンまたはクロミッドを用いて、潜在的な濾胞がどれくらい発生しているかを決定するために超音波を使用することができる。あなたが考えているならば、すべての卵胞は潜在的な赤ちゃんです。

複数のリスクが高いと考えている場合は、医師は自分のサイクルをキャンセルすることがあります。性行為を避けるように求められることがあります。あなたの医者に聞きなさい。複数の妊娠は、あなたとあなたの未来の赤ちゃんの健康（そして人生）を危険にさらしていることを忘れないでください。

IVF治療では、単一胚移植（SET）で複数のリスクを減らすことができます。しかし、これはすべてのカップルには適していません。あなたのオプションについて医師に相談してください。

不妊治療で過度に積極的な不妊治療クリニックに注意してください。一方では、成功を約束し、「最善の」または最強の治療法を最初に開始する医師を雇うことが良いと感じるかもしれません。一方、はしごをあまりにも急速に飛び越すと早過ぎることがあります。

もちろん、慎重なモニタリングと責任ある医師であっても、OHSSを発症したり、双子以上に妊娠したりすることがあります。その場合、最善のことは、医師の治療アドバイスに従って、自分自身を世話することです。

良い出生前ケアは、複数の妊娠に伴うリスクを低下させることができます。早期発見と治療では、OHSSはめったに重度ではなく、通常は家庭で扱うことができます。

不妊治療薬の副作用に対処する

副作用の不快感を軽減または軽減するために、あなたは何をすることができますか？最初にこのことについて医師に相談してください。あなたが体験していることを彼らに知らせてください。つまり、ここにいくつかの一般的なアドバイスがあります。

タイレノール（またはアセトアミノフェン）は、頭痛やけいれんに最適です。 最初はもちろん医師に相談してください。しかし、アセトアミノフェンは一般に妊娠中の治療の際の鎮痛剤です。 ibuprofen（Advil、Motrin）やナプロキセン（Aleve、Midol）は、これらの薬剤が排卵や胚移植を妨げる懸念があるため、服用しないでください。

あなたが熱いフラッシュを経験しているならば、レイヤーを着てください。 また、ホットドリンクを飲むのを避けたい場合もあります。あなたがレイヤーで服を着て、あなたが突然「燃え上がっている」場合は、少し剥がすことができます。

あなたのヨガパンツを取り出してください。 またはあなたのスウェットパンツ、または長い流行の夏のドレス - あなたが肥大しているときにあなたのウエストの周りに快適に収まるものは何でも。

助けを求めて、自分自身を許してください。 不妊症や妊娠可能性の治療だけでは、傷つきやすいと感情的な気持ちになる可能性があります。いくつかのホルモンの副作用のために気分の揺れを加えてください。そして、あなたは触れるタイヤ交換の商業の後におそらく泣いているでしょう。サポートサークルに、あなたが何をしているのか、どのように役立つのかを知らせましょう。これを単独でやろうとする必要はありません。