膝疼痛緩和のための理学療法技術

膝関節疾患に対する理学療法～変形性膝関節症を中心とした評価と治療～ (十一月 2024)

膝の痛みのための理学療法はあなたの腰からあなたの足まであなたの下肢全体の徹底的な評価と評価を含みます。あなたのPTはあなたの膝の痛みを評価し、あなたの膝の痛みを減らし、あなたの全体的な可動性を改善するのを助けるために運動や様相を含む正しい治療法を処方することができます。

膝の解剖学

人間の膝は脛骨（すね）と大腿骨（太もも）で構成されるヒンジジョイントです。膝蓋骨、または膝蓋骨は膝の正面にあります。膝は4本の靭帯で支えられています。それぞれメニスカスと呼ばれる2つのショックアブソーバーが膝の中にあります。

膝の痛みは、反復的な外傷と緊張によって、または怪我によって引き起こされる可能性があります。時折それは明白な理由もなく発生します。膝の痛みが発生すると、歩行困難、座位からの立ち上がり、階段の昇降などの機能的な制限が発生することがあります。

どんな種類の膝の痛みがありますか？

膝の痛みがある場合は、痛みが急性、亜急性、または慢性であるかどうかを判断することが重要です。これは適切な診断と治療の指針となります。

急性の痛み 通常最も重症で、怪我をした後1〜7日で発症します。この間、膝を休ませ、動きを始める前に負傷した構造物を癒してください。
亜急性痛 けがの後2〜6週間で発症します。これは可動性を取り戻すのを助けるために膝のまわりで穏やかな動きを始めるのによい時です。
慢性膝の痛み 8-12週間以上続く痛みです。慢性的な膝痛はあなたの医療提供者によって評価されるべきです。

膝の痛みの症状の場所

あなたの膝の痛みの場所は、どの構造に問題があるかを判断するのに役立ち、適切な治療を確実にするのに役立ちます。症状がひどい場合や数週間以上続く場合は、必ず医師、理学療法士、または医療提供者に確認してください。

膝の正面の痛み。 膝の正面に痛みがある場合は、膝蓋骨の追跡と位置に問題がある可能性があります。これはしばしば膝蓋大腿ストレス症候群（PFSS）と呼ばれます。膝蓋骨および膝蓋骨と脛の間の腱は炎症を起こし痛みを伴うことがある。ここでの痛みは通常、ひざまずく、階段を上る、または階段を降りる、または走ってジャンプする能力を制限します。
膝の内側の痛み。 膝の内側部分に痛みがある場合は、内側半月板または内側側副靭帯に損傷がある可能性があります。これらの構造物は通常、足が地面に植えられており、体が膝の上でひねられているときの運動活動中に怪我をする。内側半月板は膝の内側にあるショックアブソーバーです。時折、それは磨耗や関節炎に苦しんでいると特定の傷害なしで損傷することができます。
膝の外側の痛み。 あなたの膝の外側の面の痛みは、多くの建造物への傷害の結果である可能性があります。運動活動中に怪我をする可能性がある靭帯があります。ここでの痛みはまた、腸間膜バンド（ITB）ストレスによって引き起こされる可能性があります。 ITBは、腰の外側から膝の前部まで伸びている厚い組織の帯です。それが膝を横切るとき、ITBは膝を異常にこすりつけることがあり、そして焼けるような痛みが起こることがあります。また、膝の外側部分には、3本のハムストリング腱のうちの1本があります。この腱への負担は膝の痛みの原因となるかもしれません。

膝の後ろの痛み。 膝の後ろの痛みはまれですが発生する可能性があります。ハムストリング腱の1つがここに付着します、そして、ここの痛みはハムストリングひずみが原因である可能性があります。ここでもう一つの考えられる痛みの原因はパン屋の嚢胞です。これは膝関節の異常な腫れで、膝の後ろ側のスペースを占め、膝を過度に曲げて痛みを引き起こします。

あなたが急性膝の痛みを発症した場合は、直ちにR.I.C.Eに従ってください。原理。ご飯。を意味する アイス、圧縮、 そして標高。数日間のR.I.C.E.の後、あなたは足を穏やかに使い始めることができます。

膝の痛みが2〜3週間以上続く場合は、医師、理学療法士、またはその他の医療機関に行って、大きな問題を排除し、適切な診断と管理を確実にする必要があります。

膝痛に対する理学療法から何を期待するか

あなたが膝の痛みのための理学療法を参照されている場合、最初の訪問は正しい診断と適切な管理を確実にするために重要です。この訪問の間に、あなたの理学療法士はあなたの問題の歴史について、悪化しそして軽減する要因について、そして全体的な問題に貢献するかもしれない過去の病歴についての情報を集めるためにあなたに面接します。歴史の中で集められた情報から、集中的な検査が行われます。試験は、以下を含むがこれらに限定されないいくつかのセクションからなることがある。

歩行評価 歩行評価は、あなたが歩いている方法の評価です。理学療法士は、歩行のさまざまな段階で膝の周りの動きが少し変化することに気付くように訓練されています。
触診これには、手を使って膝の周りのさまざまな構造物に触って異常を感じたり、構造物が触れるのに苦痛があるかどうかを評価することが含まれます。
動きの測定範囲 可動域とは、膝がどれだけ曲がったりまっすぐになっているかを表します。理学療法士は特別な器具を使って直接治療をするために膝の動きを測定します。
強度測定 膝の周りには多くの筋肉の付着物があり、筋力の低下や不均衡が膝の痛みを引き起こしているかどうかを判断するのに役立ちます。
あなたのバランスの評価。あなたのバランスが損なわれている場合、過度のストレスと緊張があなたの膝に向けられて痛みを引き起こすかもしれません。
胴回りまたは腫れの測定。 時折、怪我の後に膝関節に腫れがあるかもしれません。理学療法士は直接治療を助けるために腫れの量を測定することがあります。
特別なテスト 特別なテストは、どの構造が故障している可能性があり、問題を引き起こしている可能性があるかを判断するのに役立つ、膝の周りで実行される特定の操作です。

膝痛に対するPT治療

集中的な検査が終了した後、あなたの理学療法士はあなたと一緒に正しい治療を開始することができます。あなたが積極的にプログラムに参加することは非常に重要です。多くの場合、膝の可動性を強化し改善するのを助けるための運動が処方されるでしょう。自宅でのエクササイズと自宅でのエクササイズプログラムの一環としてのエクササイズが必要な場合があります。

運動はあなたの膝の痛みを治療するためのあなたの主要な道具であるべきです。あなたの膝の痛みを助けるための演習は、次のとおりです。

クワッドセットとストレートレッグレイズ
ショートアーククワッド
あなたの腰を強化するための練習（あなたの腰の筋肉はあなたの膝の位置を制御するのを助けます。ここでの弱さは膝の痛みを引き起こすかもしれません。）
下肢ストレッチ
バランス運動

あなたのPTは、自宅でどのくらいの頻度であなたのエクササイズを行うべきかをあなたに教えてくれます、そして、あなたはPTクリニックを訪れるときあなたの進歩を監視するべきです。あなたがPTクリニックにいる間、彼または彼女は他の治療を行うかもしれません。これらには以下が含まれます。

超音波
電気刺激
キネシオロジーテーピング
熱または氷の適用
軟部組織マッサージまたは膝関節動員

超音波や推定のような受動的な治療法が膝の痛みのための最も効果的な治療法であることが証明されていないことに留意してください。彼らは気分が良いかもしれませんが、PTのあなたの焦点は機能的な移動性を回復することにあるべきです。あなたはそれぞれの治療の全体的な目標について話し合うべきです。そうすればあなたは何を期待すべきかを理解することができます。

膝の痛みが2〜3週間を超えて持続する場合、または大きな外傷の結果として発生する場合は、医師または医療提供者への訪問をお勧めします。