ペグインターフェロンアルファ2aと2bの違い

Pharma Tube - 88 - Chemotherapy - 11 - Antiviral Drugs - Part 2 (Hepatitis Viruses) (十一月 2024)

インターフェロンは、免疫システムがウイルスを破壊するために使用する体内のタンパク質を模倣する薬です。ペグインターフェロンは体内でより長くとどまることができる薬の改良型であり、それはより良い治療を提供します。ポリエチレングリコール（PEG）は、ペグ化と呼ばれるプロセスでインターフェロンに追加されます。これは他の種類の薬品でも使用されています。

2種類のペグインターフェロンが利用可能であり、C型肝炎ウイルス感染の治療に使用されています。

ペグインターフェロンアルファ-2a：アルファ-2aとも呼ばれ、商品名ペガシス。
ペグインターフェロンアルファ−２ｂ：アルファ−２ｂとも呼ばれ、商品名ペグイントロン。

それらは選択された治療法と考えられ、リバビリンと共に使用され、世界保健機関の必須医薬品リストに記載されています。 HCVの治療は、FDAによる2013年のSofosbuvir（Sovaldi）およびSimeprevir（Olysio）の承認を得て変更されています。従うべきこれらのより新しい薬物および他のものは好ましい治療としてペグインターフェロンを置き換えるかもしれません。

これら二つのペグインターフェロンの主な違いは投与量です。 Alfa-2aは、毎週の固定用量として使用されています。アルファ－２ｂは、患者の体重に基づいて毎週の投与量として使用される。 2つの薬の間に他の違いがありますが、それらはほとんど技術的であり、処方医によって使用されます。例えば、アルファ－２ａは注射後比較的一定の吸収を示し、そして大部分は血液および器官に分布している。しかし、アルファ-2bは体内で急速な吸収とより広い分布をしています。

有効性の違い

2008年1月まで、これら2つの薬を直接比較したデータはありません。それはIDEALとして知られている大規模な臨床研究とさらなる臨床比較によって変わりました。これらは、強力な慢性C型肝炎治療に対する内科医のさらなる洞察を可能にする興味深い結果を提供します。

理想的な研究 - 最適なペグインターフェロン療法を評価するための個別投与の有効性と単回投与の比較 - は、無作為化比較試験に3070人の個人が参加しました。持続性のウイルス学的奏効率において、アルファ-2aとアルファ-2bの間で同様の有効性が見出された。アルファ－２ａは４１％の率を有し、アルファ－２ｂは３９％のＳＶＲを有した。

しかし、事件はクローズされませんでした。さらに2つの研究が2つの薬の間に統計的に有意な違いを発見しました、アルファ-2aがSVRの12％以上より良い率で明らかな勝者でした。

7件のランダム化比較試験から得られた3518人の患者のさらなるメタアナリシスにより、alfa-2aの方がより良い結果が得られたが、それはより高い割合の好中球減少症をもたらした。好中球減少症は白血球の数の減少です。白血球は体の免疫システムの主要な構成要素であるため、これは望ましくない副作用です。それらが減少すると、感染に対してより脆弱になり、バクテリアやウイルスと戦うことができなくなります。

これらの結果は、治療を推奨する際に考慮される可能性があります。しかし、より新しい治療法は、慢性C型肝炎のための選択の治療としてペグインターフェロンを置き換えるかもしれませんそれが研究開発の本質です。より新しい治療法が好まれるので、結局これらの2つの薬を比較するのは無理かもしれません。

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Berenguer M、ライトTL。 C型肝炎では：Mフェルドマン、LSフリードマン、LJブラント（編）、消化器および肝疾患、8e 。フィラデルフィア、エルゼビア、2006年。1701年。
保健専門家のためのC型肝炎に関するFAQ、2015年10月14日。疾病管理予防センター
McHutchison JG、Lawitz EJ、Shiffman ML、Muir AJ、Galler GW、McCone J、Nyberg LM、Lee WM、Ghalib RH、Schiff ER、Galati JS、ベーコンBR、デイビスMN、Mukhopadhyay P、Koury K、Noviello S、Pedicone LD 、Brass CA、Albrecht JK、Sulkowski MS、IDEAL Study Team。 C型肝炎感染症の治療のための、リバビリンを含むペグインターフェロンアルファ-2bまたはアルファ-2a。ＮＥｎｇｅｌＪＭｅｄ。 2009;361(6):580–93.
C型慢性肝炎におけるRum MG、Aghemo A、Prati GM、D'Ambrosio R、Satoredini R、Del Ninno E、Russo A、Colombo M.ペグインターフェロン-α2a+リバビリンvsペグインターフェロン-α2b+リバビリンの無作為化試験消化器科. 2010;138(1):108–15.
Ascione A、De Luca M、Tartaglione MT、Lampasi F、Di Costanzo GG、Lanza AG、Marino-Marsilia G、Fontanella L、Leandro G. Peginterferon alfa-2aとリバビリンは、peginterferon alfa-2bとribavirinより効果的です。慢性C型肝炎ウイルス感染症の治療に。消化器科. 2010;138(1):116–22.
アラビアンSM、Behnava B、Tabatabaei SV。慢性HCV感染症の治療に対するペグインターフェロンα-2aと2bの比較有効性と安全性：メタアナリシスヘパット月 2010;10(2):121–31.