UB-04請求フォームの請求書コードの種類
目次:
- 請求書タイプの例
- 請求書タイプコードの最初の桁 - 施設タイプ
- 請求書タイプ・コードの2桁目
- 診療所のみ：
- 特別施設のみの場合：
- 請求書タイプコードの3桁目 - 頻度
- UB-04を使用する施設の種類
- 訂正された申し立て
- UB-04請求フォームの請求書コードの最終行
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請求書コードの種類は、メディケイドや保険会社など、プロバイダが支払人に送信している請求書の種類を表す3桁のコードです。このコードは、UB-04の4行目に必要です。
各桁には特定の目的があり、フィールドロケーター4のすべてのUB-04クレームに必要です。請求書コードの例をいくつか調べてから、各桁の意味とコードの外観を見てみましょう。
コードは、National Uniform Billing Committee（NUBC）のガイドラインに公開されています。変更や改訂については現在のマニュアルを確認してください。
請求書タイプの例
請求書コードの種類とその意味の例を次に示します。
- 請求書の種類111 請求期間は患者の退院までの入院をカバーすることを示す病院入院請求を表します。
- 請求書の種類117 支払人が請求を再処理するために支払った、以前に送信された病院入院患者請求に対する病院入院患者交換または修正請求を表します。
- 請求書138の種類 支払人が支払われた支払いを回収するために支払った、以前に送信された病院外来患者の請求に対する病院外来患者の無効または以前の請求の取り消しを表します。
- 請求書831のタイプ 外来手術センターで行われる病院外来手術を表します。病院で行われる外来手術では、請求書の種類は831ではなく131になります。
請求書タイプコードの最初の桁 - 施設タイプ
最初の桁は タイプ 施設の1 - 病院2 - 熟練した看護3 - 在宅医療4 - 宗教医療以外の医療施設（病院）5 - 宗教的な非医療ヘルスケア施設（拡張ケア）7 - 診療所8 - 専門施設、病院ASC手術
2桁目が何を意味するかは、1桁目によって異なります。それは診療所と特別な施設のために異なる意味のセットを持っています。 2桁目は診療所と特別施設を除く請求書分類を表します。 最初の桁が1から5の場合、2番目の桁は次のとおりです。1 - 入院患者（メディケアパートA）2 - 入院患者（メディケアパートB）3 - 外来4 - その他（メディケアパートB）5 - レベル1中級ケア6 - レベルII中級ケア7 - 亜急性入院患者（収入コード019Xで使用するため）8 - スイングベッド
最初の桁が7の場合、2番目の桁は次のとおりです。1 - 農村保健クリニック2 - 病院または独立した腎臓透析施設3 - 連邦資格保健センター（FQHC）、フリースタンディングプロバイダーベース4 - その他のリハビリ施設（ORF）5 - 包括的な外来リハビリ施設（CORF）6 - 地域精神保健センター（CMHC）
最初の桁が8の場合、2番目の桁は次のとおりです。1 - 非病院ベースのホスピス2 - 病院ベースのホスピス3 - 入院患者への外来手術センターサービス4 - その他のリハビリ施設（ORF）5 - 包括的な外来リハビリ施設（CORF）6 - 地域精神保健センター（CMHC）
3桁目は周波数を表します。 0 - 未払いまたはゼロクレーム1 - 退院請求による承認2 - 中間（第一クレーム）3 - 中間（継続クレーム）4 - 中間（最終請求）5 - レイトチャージのみ7 - 前の請求項または訂正された請求項の置き換え8 - 先の請求の無効または取り消し9 - ホームヘルスPPSエピソードの最終請求
UB-04請求フォームを使用する施設には、次のものがあります。 以前に支払われた請求に変更を加えるとき、ほとんどの訂正された請求は電子的に提出することができます。 1.請求頻度コードを次のように更新します。7 =前の請求の置き換え8 =前の請求の無効/取り消し 2。支払人の支払説明（EOP）または電子送金からのDCN（文書管理番号）またはICN（内部管理番号）を使用して請求を送信してください。 3.訂正した請求を紙に提出する必要がある場合は、形式が正しいことを確認してください。一部の支払者はコピーした白黒バージョンの医療用請求書を受け入れますが、最善の方法は元の白黒バージョンを提出することです。支払人によっては、元の請求書フォームが使用されていない場合、請求書がシステムにスキャンインされず、支払いの遅延または拒否が適切に作成されない場合があります。 これらの主張を完成させる上で重要な点は次のとおりです。 上記の情報は、UB-04請求フォームの3桁のそれぞれの現在の目的を説明しています。この情報は変更および改訂されることがありますが、すべての変更はNational Uniform Billing Committee（NUBC）のガイドラインに記載されています。 コードは、National Uniform Billing Committee（NUBC）のガイドラインに公開されています。変更や改訂については現在のマニュアルを確認してください。 請求書タイプ・コードの2桁目
診療所のみ：
特別施設のみの場合：
請求書タイプコードの3桁目 - 頻度
UB-04を使用する施設の種類
訂正された申し立て
UB-04請求フォームの請求書コードの最終行
