椎体および圧迫骨折
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『脊柱圧迫骨折のリハビリでの注意点』 (十一月 2024)
特にあなたが骨粗鬆症や骨減少症と診断されているとき、年をとることは容易ではありません。骨が薄くなり弱くなることを特徴とするこれらの関連疾患は、しばしば脊椎圧迫骨折を引き起こします - もっと簡単に言えば、脊椎の骨折を引き起こします。
事実、International Osteoporosis Foundationによれば、骨粗鬆症は3秒ごとにあらゆる種類の骨折を1回引き起こします。
脊椎圧迫骨折は一般に、脊椎骨の前部である椎体が上から脊椎の負荷を支えられないときに起こる。
2017年に発表されたメタアナリシスプロトコルは、脊柱前面の崩壊に続いて脊椎骨折が発生する傾向があることを報告しています。
脊椎圧迫骨折の症状と原因
加齢性骨粗鬆症または骨減少症が脊椎骨折の主な原因ですが、他の原因もあります。これらは脊椎への損傷、または骨を危うくする病気を含むかもしれません。癌と感染は、時に圧迫骨折を引き起こす疾患の2つの例です。
脊椎圧迫骨折の症状は、あなたが安静時に良くなる重度の急性腰痛を含みます。怪我の近くの領域も同様に、手触りが柔らかいかもしれません。
脊椎を曲げたりねじったりすると、脊椎骨折に関連する痛みが生じることがあります。
脊椎骨折の場合はまれですが、神経障害、または神経に関連した感覚 - もちろん片方の脚や腕を下る痛み - を経験するかもしれません。
腰痛に加えて - 短期間のフレアアップであろうと慢性であろうと - 椎骨骨折は脊椎変形をもたらし、そして/またはあなたの身体機能に影響を与えるかもしれません。障害、日常活動の遂行能力の低下、生活の質の低下、および医療費の増加が一般的です。
脊椎骨折の危険がありますか?
年配および年配の女性は骨粗鬆症または骨減少症に関連した脊椎骨折に最も罹患している女性です。
によって出版された2012年の研究 パーマネントジャーナル 閉経後の全女性の約25%が生涯のうちに脊椎骨折を経験することがわかった。
あなたが50歳以上の女性で、どちらかの病気を患っている場合、国際骨粗鬆症財団によると、脊椎骨折を起こす可能性は約3分の1です。一度骨折したら、もっと持続する可能性が高いと彼らは言う。
椎体を理解する
上述のように、脊椎圧迫骨折は主に椎体に影響を及ぼす。椎体は脊椎骨の最大部分であり、それは椎骨の前部を含み、これはそれが後部に付着する骨輪に対して前部に位置することを意味する。
側面から見ると、椎体の前部はあなたの体の前部に近く、骨の輪は後ろに近くなっています。
椎体は一般的に短い円柱のような形をしている。通常の無傷の脊椎骨では、この円筒形の形状は、頸部に位置するかどうか(頸部に対応するか、胸部に対応するか、中部および/または上部背部に対応するか)背骨の。 (椎骨の他の部分についても同じことが言えます。例えば、頸椎の背部の棘突起は腰椎のものよりも伸びています)。
腰椎の椎体は、胸椎や頸椎よりも太く、強く、直立しています。これは、胸椎や頸椎に比べて腰椎に必要な余分な体重負荷に関連している可能性があります。
脊椎の椎体は互いに積み重なって脊柱を形成する。椎体は、座ったり、立ったり、歩いたり、その他の動きに重要なサポートを提供するのを助けます。椎体の間には椎間板があり、これはクッション性と衝撃吸収性を提供する。
椎体は骨の他の領域と結合して、脊髄が移動する空間の境界を提供し、さらに途中で脊椎から出て体のあらゆる部分を神経支配する分岐神経を提供します。
脊椎圧迫骨折の治療
骨折した脊椎骨の治療法には手術と保守的な治療が含まれます。
保守的な、別名非外科的ケアは、安静、投薬、背中装具の着用、および/または理学療法からなる場合があります。あなたが保守的な道を進むなら、あなたの背骨を強化することがあなたの治療の重要な部分になることを知っていてください。
圧迫骨折は一般に椎体の高さの喪失をもたらすので、その高さを回復することが外科的処置の目的である。
身長の減少は、椎体が楔形に侵食される原因となり得る。椎体の裏側に付いている骨の輪は、ほとんど位相が合っていません。
最も一般的に行われる2つの手術は、バルーン椎体形成術と経皮的椎体形成術です。両方の手技は、つぶれた骨の失われた高さを回復しようとします。バルーン椎体形成術を選択した場合は、早めに決定して移動することが最も効果的です。ジャーナルに発表された2018年の研究 臨床神経学および脳神経外科 この手法は将来の虚脱を回避するのに役立ちますが、損傷から4週間以内に手術を受けた患者はより多くの背中の痛みの軽減、修復された骨のより良いアライメント、そしてより少ないその後の骨折を得ます。