気分安定剤は認知症の激越を助けることができるか

気分安定剤は非常に変わりやすい感情を平らにするように設計された薬です。例えば、極端な最高（躁病）と最低（うつ病）の人は、双極性障害と診断され、気分や感情の変動を落ち着かせるために気分安定薬を処方されます。これらの薬物はまた、認知症の行動的および心理的症状（BPSD）を治療するために時々処方されています。これらは痴呆症では「困難な行動」とも呼ばれます。

気分安定剤は認知症に有効か？

その多くが抗けいれん薬（発作を抑える薬）であるいくつかの異なる薬は、気分安定薬として分類されます。一般に、彼女がこれらの薬を注文するときに医師が考慮に入れている他の要因があるが、研究は認知症における気分安定剤の広範な使用を支持していない。時間が経つにつれて、追加の研究は、認知症を患っている人々にこれらの薬を使用することにより多くの光を当てるかもしれません。

調査研究によると、ここではより一般的な気分安定剤のいくつかを紹介します。

リチウム（Eskalith、Lithobid）

リチウムは通常、双極性障害の治療に処方されています。一般的に研究はそれが痴呆における困難な行動を治療するのに効果的であることを見いだしていない。

バルプロエート（Depakote）

ジバルプロエックスナトリウム（Depakote）、バルプロ酸ナトリウム（Depacon）およびバルプロ酸（Depakene、Stavzor）を含むこの抗けいれん薬グループは、認知症の攻撃性を治療するために一部の医師によって使用されてきましたが、全体として、その使用は研究によって支持されていませんいくつかの研究では、認知症にジバルプロエクスナトリウムを使用すると脳容積の損失が増加することさえ示されています。

カルバマゼピン（テグレトール）

これはてんかん患者の発作を治療するために処方されることが多い抗けいれん薬です。いくつかの研究は、この薬物が認知症の攻撃性の治療に中程度に効果的であることを見出した。ただし、他の薬との相互作用、低ナトリウムの発生、白血球数の減少などの副作用があるため、頻繁には使用されません。

オクスカルバゼピン（トリレプタール）

研究により、この抗けいれん薬は一般に認知症に関連する困難な行動を減らすのに効果がないことが示されています。

ラモトリジン（Lamictal）

ラモトリジーンはてんかんの発作を治療するために通常命じられているもう一つの薬です。その使用に伴う認知症の激越の改善を示すいくつかの限られた研究がありました、そして1つの研究はそれを抗精神病薬と一緒に投与することが抗精神病薬の増加を避けるのを助けることを見出しました。米国食品医薬品局（FDA）は、ラモトリジーンには副作用として発症する可能性がある、命にかかわる発疹のリスクが少ないと指摘しています。

抗精神病薬

抗精神病薬は気分安定剤として分類されることがあり、認知症における困難な行動や苦痛な感情を軽減するために処方されることがよくあります。抗精神病薬には、Abilify（アリピプラゾール）、Clozaril（クロザピン）、Haldol（ハロペリドール）、Risperdol（リスペリドン）、Seroquel（クエチアピン）、およびZyprexa（オランザピン）が含まれます。

抗精神病薬およびそれらのBPSDへの使用に関していくつかの研究が行われてきた。これらの薬は、認知症における困難な行動に役立つ可能性があることを示すために、研究をもう少し支援していますが、その使用によって合併症、さらには死亡の危険性も高くなります。この危険性のために、認知症の人々における抗精神病薬の使用を減らすようにメディケアセンターおよびメディケイドセンターから全国的な要請がありました。

抗精神病薬は、認知症の人が妄想、妄想または幻覚を経験して苦痛を引き起こす場合に、より適切です。抗精神病薬は、誰かが落ち着かず、不安を感じ、放浪し、あるいは夜よく眠れないという理由だけで使用されるべきではありません。