あなたの脳が嚥下を制御する方法を参照してください。

信じられないかもしれませんが、嚥下は、脳と特定の神経や筋肉との間で微妙な調整が必要になるため、体が行う最も複雑な作業の1つです。

嚥下に関わる頭蓋神経と筋肉

嚥下は3つの連続した段階で起こります。口の中の筋肉、咽頭（あなたの喉）、喉頭（あなたの音声ボックス）、そして食道（あなたの喉から胃まで食物を運ぶ中空の管）の注意深い調整が必要です。これらの筋肉はすべてあなたの脳神経と呼ばれる神経のグループの制御下にあります。

脳神経はあなたの脳の基部にある、脳幹から現れる12対の神経です。あなたの脳神経は、臭いがする、味がする、飲み込む、見る、顔や目を動かす、肩をすくめるなどの機能を制御します。いくつかの脳神経は、咀嚼および嚥下に関与する協調および運動の制御に関与している。

以下の脳神経が嚥下に関与しています：

• 三叉神経（脳神経V）
• 顔面（脳神経VII）
• 咽頭咽頭（脳神経IX）
• 迷走神経（脳神経X）
• 舌下神経（脳神経XII）

次に、脳神経は、飲み込むことに関する情報が処理される脳内の「処理センター」によって制御されます。これらの中心には、大脳皮質、延髄、および脳神経核に位置する領域が含まれます。

脳の嚥下センター

嚥下の自発的開始は、前大脳回（一次運動野とも呼ばれる）、後下回、および前頭回と呼ばれる脳の大脳皮質の特別な領域で起こる。これらの領域からの情報は、脳幹の一部である髄質の嚥下中心に集中します。

脳とは別に、口から発する神経信号は、噛んでいる食べ物についての情報を受け取ります。口、咽頭、および喉頭のいくつかの知覚神経は脳に情報をもたらし、それによってどの種類の物質が口やのどにあるかを知ることができます。例えば、彼らは食物の大きさ、温度、そして食感について脳に「伝え」ます。

この情報は脳の感覚皮質、そして最終的には髄質に送られます。そして、それは感覚情報を使って咀嚼の筋肉の努力を指示します。

嚥下問題の潜在的な合併症

噛む行為は、食べ物を飲み込むのに適していて安全な、より柔らかくそしてより滑りやすい食物ボーラスに変える。嚥下反射がその異なる段階を経て進行するにつれて、嚥下に関与する神経が喉頭および喉頭蓋の反射性閉鎖を誘発する。この「風管」の閉鎖は、食物や液体の粒子が肺に入るのを防ぎます。

風管が適切に閉まらない場合、または嚥下がうまく調整されていない場合は、窒息などの問題が発生する可能性があります。食物が肺に入ると、誤嚥性肺炎という嚥下障害の別の合併症が起こる可能性があります。これは脳卒中または他の神経学的障害の結果として起こるかもしれません。最後に、嚥下困難の結果として栄養失調と脱水が起こることがあります。

嚥下は脳卒中の影響を受ける

ご覧のとおり、中枢神経系には、脳卒中や多発性硬化症、パーキンソン病、認知症などの他の神経学的症状の影響を受けた場合、飲み込む能力が損なわれる可能性がある複数の領域があります。

さらに、髄質は嚥下反射の実行に重要な複数の構造を含む脳幹の比較的小さな領域です。したがって、髄質を含む脳卒中は嚥下障害を引き起こす可能性が特に高いです。実際、髄様脳卒中の人々は、窒息や誤嚥性肺炎を防ぐために一時的または恒久的な栄養チューブの留置を必要とするかもしれません。

DipHealthからの一言

飲み込んだ問題を抱えて生活することは確かにあなたの人生に複雑さを加えますが、あなたやあなたの愛する人が安全にこれらの困難に適応するのを助けることができるうまく設計されたテクニックがあることを知ってください例えば、スピーチと飲み込みのセラピストは、あなたが安全に飲み込むことをより簡単にするためにあなたが消費する食物と液体の種類を調整するのを手伝うことができます。

さらに、声門上飲み込み式飲み込みまたはメンデルソーンの操作などの飲み込み練習は、飲み込みに関与する筋肉を強化するのに役立ちます。カップ、ストロー、スプーンを使うといった口頭での運動やその他の戦略は、さらに役立つことがあります。