糖尿病とあなたの時代：女性が知るべき5つのこと

典型的な月経周期は約28日続き、通常の範囲は21〜35日です。それはあなたの期間の間の日数によって最もよく測定されます。このおよそ一ヶ月にわたる周期の間に、ホルモンの変動は排卵を引き起こし、次に月経を引き起こします。これらのホルモンの変動はあなたの生殖器系と同様に他の体のシステムと機能に影響を与える可能性があります。糖尿病を患っている女性はこれらの複雑なホルモンの相互作用の結果としていくつかのユニークな月経困難を経験するかもしれません。

1.あなたの血糖値はその月の特定の時間にコントロールするのがより難しいかもしれません

あなたはあなたの期間の前の週にあなたの血糖コントロールを追いかけるのにいらいらしていますか？あなたはあなたが先週したのと違ったことをしていないときなぜあなたの血糖値がオフになるのか疑問に思いますか

この困難な血糖コントロールは本当のことです - あなたはそれを想像していません。

あなたの血糖があなたがあなたの期間に近づくほどコントロールするのがより難しいかもしれない理由はあなたの月経周期のホルモンの変化と関係がある。月経周期のほぼ中間で排卵が起こります。あなたの周期のその時点で、あなたのプロゲステロンのレベルは増加する。

プロゲステロンはインスリン抵抗性の増加と関連していることが研究により示されています。つまり、排卵後の周期の後半（黄体期）にプロゲステロンのレベルが自然に高くなると、ある程度の相対的なインスリン抵抗性が得られます。この生理学的反応は黄体期インスリン抵抗性として知られている。

黄体期インスリン抵抗性は、運動や食事を何ら変えていなくても、当然のことながらより高血糖のエピソードをもたらすことがよくあります。

しかし、糖尿病を患っている女性には、さらに大きな黄体期の課題があります。

プロゲステロンが同じように増加して一時的にインスリン抵抗性が高まると、単純な炭水化物を食べたいという欲求が高まり、運動への意欲が失われる可能性があります。

インスリン抵抗性+食品欲求+活動低下=血糖コントロール不良

時間が経つにつれて、この周期的な不十分な管理は糖尿病性合併症のリスクを増大させる可能性があります。

あなたが糖尿病を患っているなら、月経周期の黄体期の間にあなたの食事療法と運動療法に注意することは非常に重要です。 1型糖尿病の女性は、この月経周期に関連したインスリン抵抗性に対してより敏感である可能性があります。ただし、糖尿病の経口薬を服用している場合は、定期的に血糖値をチェックしていない可能性があるため、周期的な血糖コントロールの低下に気付いていない可能性があります。

ホルモン避妊薬はインスリン抵抗性を増加させることができる

あなた自身のホルモン変動があなたの血糖コントロールに影響を与えることができるならば、それは外因性ホルモンが同様の効果を持つことができるのは当然のことです。あなたの月経周期の間に、あなたのプロゲステロンレベルが最も高い黄体期の間に最も重要なインスリン抵抗性が見られます。しかしながら、プロゲステロンと同様にエストロゲンもインスリン抵抗性を引き起こす可能性があることが研究によって示されています。エストロゲンとプロゲステロンを含むホルモン避妊法には以下のものがあります。

• 経口避妊薬
• 避妊パッチ
• 避妊膣リング

プロゲステロンのみを含むホルモン避妊法には以下が含まれます：

• ミレナ
• ネクスプラノン
• デポプロベラ
• プロゲステロンのみの丸薬

これらのホルモン避妊法のいずれもあなたの血糖値を制御することを難しくするようにあなたの体のインスリン抵抗性を高めるかもしれません。一般的に、糖尿病に罹患している場合はこれらの方法を使用しても問題ありません。ホルモン避妊薬を使用すると血糖コントロールが変わる可能性があることに注意することが重要です。ホルモン避妊法を開始または変更しているときは、血糖値に特に注意を払ってください。

3.晩期、閉経初期

あなたのすべての友達は彼らの時代を過ごし始めましたか？なぜあなたはまだ自分のものを手に入れていないのか疑問に思いますか？それはあなたの糖尿病かもしれません。

1型糖尿病を患っている場合は、糖尿病を患っていない女性や2型糖尿病を患っている女性と比較しても、生殖年数はわずかに短くなります。あなたの生殖年数は、初潮とも呼ばれるあなたの最初の期間と、更年期の始まりとの間の年数です。

残念ながら、これがなぜ起こるのか正確にはわかっていませんが、糖尿病管理と血糖コントロールの改善にもかかわらず、研究は1型糖尿病における初潮の開始の遅れを支持しています。これは、1型糖尿病と診断されたときの年齢が若いほど特に当てはまります。

初潮の遅れに加えて、糖尿病のない友達よりも不規則な月経期間があるかもしれません。 1型糖尿病の10代の若者の3分の1以上が不規則な月経期間を持つことが示唆されています。

体重増加は不規則な期間を引き起こす可能性があります

2型糖尿病は、太りすぎではない女性に発生する可能性がありますが、2型糖尿病を患っているのであれば、体重に苦しんでいる可能性があります。体重の減少は困難ですが、2型糖尿病の女性には不可能ではありません。あなたの体が十分なインスリンを生産していない1型糖尿病とは異なり、あなたが2型糖尿病を患っているのであれば、あなたの体はインスリンに耐性があります。

あなたが太りすぎであるときあなたの過剰な脂肪または脂肪組織はあなたのインスリン抵抗性を増加させるホルモンを生産します。このインスリン抵抗性は、膵臓がより多くのインスリンを産生するようになります。それがどのように起こるかを正確には理解していませんが、これらの増加したインスリンレベルはあなたの月経周期を制御するホルモンと相互作用します。周期的なホルモンの変動が中断されると排卵しなくなります。排卵しないと定期的に排卵することはできません。

あなたの2型糖尿病は、多嚢胞性卵巣症候群またはPCOSと呼ばれる状態の一部かもしれません。あなたがPCOSを持っているならば、あなたはあなたの卵巣ホルモン生産の不均衡を持っています。この不均衡は不規則な月経周期をもたらす規則的な排卵を防ぎます。この状態は、基礎となるインスリン抵抗性のためにインスリンの過剰産生によるインスリンレベルの上昇とも関連している。多くの場合、太り過ぎが多いほど、排卵頻度が少なくなり、周期が不規則になります。

5.子宮内膜がんのリスク増加

子宮内膜がんは、最も一般的に診断されている婦人科がんです。これは50歳未満の女性にはまれにしか起こらず、閉経後の女性に最も一般的に診断されます。

2型糖尿病を患っている場合は、子宮内膜がんを発症するリスクが高くなります。このリスクはBMIとは無関係です。このリスクの増加は、2型糖尿病のインスリン抵抗性とインスリンレベルの上昇に関連していると考えられています。

あなたがかなり太り過ぎであるならば、あなたの危険はさらにいっそう増加します。 BMIの上昇は、不規則または無排卵の月経周期を引き起こす可能性があります。これらの周期の間に、あなたの子宮の内層はプロゲステロンの保護効果なしでエストロゲンにさらされ、より多くの子宮内膜の成長をもたらします。そしてそれが十分でなければ、あなたの脂肪または脂肪組織は余分なエストロゲンを作ります。あなたがより太りすぎているほど、あなたはより多くの余分なエストロゲンを作り出す。

時間が経つにつれて、この余分なエストロゲン曝露は子宮内膜がんにつながる可能性があります。