急性腰痛症状、原因、および治療

急性腰痛は腰痛の最初の段階です。しかし心配しないでください - 慢性疼痛が急性腰痛のエピソードから早期治療で発症することは確かに事実ですが、長期的な問題を回避することは可能です。これが症状、原因、そして急性腰痛の治療についての基本です。

急性腰痛とは何ですか？

急性腰痛は、肋骨の下から臀部のすぐ下まで伸びる、背中に沿ったどこかにある比較的短期間の痛み、硬直および/または筋肉の緊張を意味します。あなたが痛みを持っていた時間の長さは慢性的な背中の痛みとそれを区別します。専門家はその期間によって異なりますが、通常は12週間以内です。すべての種類の腰痛と同様に、症状は主観的である傾向があり、多くの場合試験やテストで簡単に確認することはできません。治療は主に痛みそのものに集中しています。

急性腰痛は人々が医療処置を求める最大の理由の1つですが、それを持っているのはごくわずかな人だけです。

幸いなことに、非特異的な腰痛は数週間後に自然に解決することがよくあります。一方、正しい型と量を 早い 治療は、あなたがあなたの急性腰痛が慢性の状態に発展するのを止めるのを助けるかもしれません。

あなたは急性腰痛の危険にさらされていますか？

35〜55歳の成人は、急性腰痛のリスクが最も高いです。一日中コンピュータで仕事をしているときのように、静的な位置で多くの時間を費やすことは、この種の痛みの危険性を高める大きな要因です。

その他の危険因子には、重い身体的作業、頻繁な曲げやねじれ（椎間板ヘルニアの一因となる可能性があります）、持ち上げなどがあります。

2015年に、アメリカの整形外科外科アカデミーは、急性および慢性の腰痛を組み合わせた危険因子を特定するために、2600万件の患者記録（うち120万件は腰痛）をレビューしました。彼らは、うつ病と診断された患者の19.3％が腰痛を報告し、肥満患者の16.75％（すなわち、ボディマスインデックスが30以上の患者）と同様であることを発見した。

この研究は、ニコチン依存症の人々とアルコールを乱用した人々が同様に高いレベルの背中の痛みを報告したことを発見しました。

急性腰痛の原因

ほとんどの急性腰痛症例は「非特異的」と診断されています。つまり、医師はそれが何を引き起こすのかを知りません。患者としては、これはあなたにとってイライラするように思われるかもしれませんが、治療は、そして多くの場合単にそれを待たなければならないことが痛みの軽減に役立つことができるということを心に留めておいてください。

医師が複雑な健康状態の兆候（赤い旗と呼ばれる）を受けていない限り、画像診断検査は一般的に ない 必要。治療にもかかわらず疼痛が持続する場合、その時点でそのような検査は有用かもしれません。

悲しいことに、たとえ臨床ガイドラインが腰痛診断のために画像検査の賢明な使用のみを推奨するとしても、多くの医師は日常的に 以上急性の腰痛の軽度の場合でさえ、それらを使用してください。 2009年の記事の中で「慢性の背中の痛みを過度に治療する：後退する時間は？」で公開された アメリカ家庭医学会誌、 リック・デヨ博士らalは、1994年から2006年までの12年間で、Medicare集団で腰椎磁気共鳴画像法（MRI）の使用が307％増加したとコメントしている。

研究者らは、これらのテストのうち2/3までが不適切に与えられた可能性があると付け加えた。

急性腰痛の原因には、椎間板の問題、椎骨の骨折、筋肉の緊張および/または靭帯の捻挫が含まれます。

医師によるあなたの急性腰痛のチェック

初回または軽度の痛みを伴う人々のための画像診断検査の乱用に関する業界関連の問題があっても、あなたの急性の背中の痛みのために医師の診察を受けることはあなたの癒しの重要なステップになります。その理由は、早期治療があなたが長期的な背中の問題を避けるのを助けるかもしれないということです。

あなたがあなたの背中の痛みのために医者に行くとき、彼女は医学的インタビュー（歴史と呼ばれる）と身体検査を行います。この任命の際に彼女が集める情報は、非特異的な腰痛、神経関連の疼痛または他の原因と赤い旗の3つの一般的なカテゴリーのうちの1つにあなたを置くことによってあなたの疼痛を診断するのを助けます。あなたの治療法と必要な検査は、おそらくあなたのカテゴリーに基づいて決定されます。

急性腰痛治療

急性腰痛の治療は一般的に痛みの薬とアドバイスから始まります。あなたの医者はおそらくあなたに活動的であり続けるがあなたの痛みに対応するためにそれを修正するようにあなたに言うでしょう。

店頭販売（OTC）または処方箋鎮痛薬が通常最初に試され、そしてあなたの医者はあなたの背中の世話をする方法についてあなたに指示するでしょう。この最初の防衛線が効かない場合、彼女は理学療法、カイロプラクティック治療、またはその他の治療を処方するかもしれません。

画像診断と同様に、（上で論じた）処方鎮痛薬、特に中毒になる危険性に関連するオピオイドは、乱用および誤用の可能性がある。ザ アメリカ家族医療学会誌 前述の記事は、腰痛のためのオピオイドへの支出が423％増加したと結論付けました。

しかし、2016年の研究は アメリカ医師会ジャーナル 2つの非薬物治療 - マインドフルネスに基づくストレス軽減と認知行動療法 - は、医師の「通常のケア」と比較したとき、より大きな安らぎと改善された機能性を提供することを発見しました。

ほとんどの主治医は腰痛についての訓練が限られているので、そのようなものとして、あなたは専門家に急いで紹介を受けるかもしれません、またはあなたのケアが不十分であると気付くかもしれません。この場合、理学療法のための処方箋や代替医療や運動に関する提案を医師に依頼することを躊躇しないでください。

急性疼痛が慢性腰痛に進展するのを防ぐ方法

注意しないと、腰痛がひどくなると身体障害を引き起こす可能性があります。これが起こる可能性がある2つの異なる方法があります。第一に、炎症やそれに続く瘢痕組織を制御しないと、柔軟性が低下し、より多くの傷害につながる可能性があります。 瘢痕組織は、筋肉のけいれんや引き金を引くこともあります。

第二に、時間とともに、あなたの体はあなたの神経系を誤って増幅させ、感覚を歪める恒久的な変化を経験するかもしれません。これは慢性的な痛みです。

早期の治療と定期的な運動は、急性背中の痛みが慢性的な痛みの症状にならないようにするための最良の方法の2つです。

急性腰痛の予防

言われているように、最良の治療法は予防です。

急性の腰痛を防ぐために、良いアライメントを取り入れた運動で、筋肉を柔軟かつ強く保ちます。ヨガ、ピラテス、その他の中核的な強化システムなどの活動は、あなたがあなたの全身を動かすのを助けるかもしれません、あなたの毎日の活動を支えるためにあなたの筋肉を訓練する機会をあなたに与えます。

そして体の力学は急性腰痛の予防に大いに役立ちます。たとえば、重いものを持ち上げるときは、後ろではなく腰や膝から曲げます。あなたの足と腰はあなたの背骨に比べて大きくて強いので、これはあなたの背骨を保護します。良い体の力学を採用することはまた持ち上がることの間に付加的な負荷を加えると同時にあなたの背骨を一直線に並べられた位置に保つのを助ける。