携帯型血圧検査の準備

携帯型血圧測定器（ABPM）は、携帯型デジタル血圧計を使用して、24〜48時間にわたって血圧を測定することを指します。モニターは通常あなたの地元の診療所または病院の外来部門にあなたのために合っています、そしてそれは次の日の間あなたのベルトに着用される小さい装置に付けられる通常の血圧カフのように見えます。

このマシンは、日中は定期的に15〜20分の間隔でカフの膨張を促し、睡眠中は30〜60分の間隔で血圧を測定します。それはあなたが次の日モニターを返すとき分析のために検索されるあなたの測定値を保存するでしょう。

平均日中、夜間、および24時間の血圧はコンピュータによって計算されます。モニタリング期間中の異常に高い血圧測定の数を調べることもできます。このデータから得られる他の情報はまたあなたの心血管リスクと末期腎臓（腎臓）疾患、高血圧の合併症への進行のリスクを決定するのを助けるのに使用されます。

私の医者はなぜ私にABPMを勧めますか？

外来血圧モニタリングは、あなたの血圧が日中の通常の状況下でどのようであるかを決定することができます。あなたは特に「白衣高血圧」を経験するかもしれません。そして、それは医者のオフィスでだけ高められた読書を意味します。これは不安の結果である可能性がありますまたはあなたの予定に到達するために急いで後に発生します。

ABPMでは、白衣高血圧症はもはや問題ではありません。他の患者は高血圧の合併症の証拠を持っていますが、彼らは経時的に正常な診療所測定値を持っています。これらの患者さんは「マスクされた高血圧症」を持っている可能性があり、これは心血管疾患による健康問題のリスク増加と関連しています。

あなたの医者はあなたが日中に定期的に高血圧のエピソードを経験する理由があると疑うならば、それからABPMはその可能性を探るための最良の方法です。同様に、すでに高血圧の薬を服用していても、めまいやふらつきなどの低血圧の症状がある場合は、ABPMが症状の評価に役立ちます。

いくつかのケースでは、あなたの医者はあなたの養生法が一日を通して働いていることを単に確かめたいと思うかもしれません。ほとんどの人は夜間に血圧が下がりますが、それが起こらない場合、それは心臓の左心室のサイズの増大および心不全を含む重大な心血管系の問題と関連しています。夜間高血圧は、昼間の血圧と比較して心血管疾患による死亡率のより良い予測因子であり、そしてそれはABPMを通して同定され得る。

誰もが携帯型血圧測定を受けるべきですか？

米国の専門家の中には、診察室や外来診療所で読書が上がったときに、高血圧の新しい診断を確定するためにABPMの使用を推奨する人もいます。この勧告を行う専門家グループの1つは、勧告を行う前に予防医療措置のすべての潜在的なリスクと利点を比較検討する米国予防サービス特別委員会です。

USPSTFは、この勧告を、致命的および非致命的な心血管イベントと脳卒中のリスクが高い歩行血圧と強く関連していることを示唆する証拠に基づいています。他のグループは、主にABPMは従来のオフィス血圧測定と比較してあまり便利ではなく、より高価であるという理由で、複雑でない高血圧の日常的なケースでは同じ推奨をしていません。

場合によっては、外来血圧モニタリングの代替として、医師が患者に自宅で連続的な血圧測定を行うように依頼します。白衣高血圧症や薬物治療の増加によって改善しない高血圧症など、ほとんどの専門家がABPMを促すべきであると同意する状況がいくつかあります。

ABPMの結果によって治療が変わるのでしょうか。

上記の理由で使用した場合、ある研究では、ABPMによって検査された全患者のほぼ半数で高血圧の治療法が変更され、血圧管理が改善されたことがわかりました。 1日1回の投薬が24時間有効ではない可能性がある個人では、血圧の投薬用量のタイミングを変更すると、ABPM後に有意な改善がもたらされる可能性があります。

最も正確な結果を得る

検査が正確で血圧を反映していることを日常的な日々を通して確認するためにすべきことがいくつかあります。本機が血圧を測定する準備をしているとき、ビープ音が聞こえます。このような場合は、可能であれば座って、血圧計カフを心臓と同じレベルに保ちます。

カフと機械の間のチューブがねじれたりねじれたりしていないことを確認し、機械が測定を行っている間は腕を静止させて安定させてください。血圧測定値を読み取る前に、担当医から何らかの日記や活動記録を取っておくように求められます。そのため、測定が完了したら、入力内容を記入してください。あなたはまたあなたの就寝時刻、覚醒の時間、そして投薬時間を書き留めるべきです。

ボトムライン

外来血圧モニタリングは、昼夜を問わず、血圧を正確に測定します。ほとんどの専門家はそれがあなたの医院で明白でないかもしれない特定の血圧問題を評価するための最良の方法であることに同意しますが、標準的な在宅血圧測定は同様の情報を提供しあなたの血圧の評価に十分かもしれません。あなたの個々の医学的評価と彼の臨床的印象に基づいて、携帯型血圧モニタリングを検討すべきかどうかは、あなたの医師が教えてくれます。