HIV-2：HIV-1のあまりいない従兄弟

【タイ旅行】タイのHIV孤児院を訪ねてみた【バーンロムサイ】〔#215〕 (十一月 2024)

米国で最初のエイズが発生してから3年後、3人の科学者、Robert Gallo、Luc Montagnier、およびFrancoise Barre-Sinoussiが、この不思議な免疫不全症候群であるHIVを引き起こしました。

数年後、アフリカに住む男性に新しい系統が見つかりました。これはヨーロッパや北米で分離されたものとははるかに異なる遺伝的変異を持っています。その結果、元のウイルスはHIV-1と命名され、新しい株はHIV-2と命名されました。

生物学では、菌株は単なる生物の遺伝的変異であり、完全にユニークなものです。類似性は存在し得るが、それらは最終的には独立した生物である。人口統計学的に言えば、HIV-2は、あまり一般的ではないが、いくつかの微妙な違いがあります。

HIV-1とHIV-2はどのように似ていますか？

それらの遺伝的プロファイルの違いにもかかわらず、HIV-1とHIV-2は以下の類似点を共有します：

伝染のモードは同じです（性的接触、血液から血液への接触、母から子への伝染）。
HIV-2に感染した人々は、HIV-1に感染した人々と同じ日和見感染症にかかります。
HIV-1とHIV-2は同じ抗レトロウイルス薬で治療されます。
同じＣＤ４試験を用いて、ＨＩＶ − １およびＨＩＶ − ２の疾患進行をモニターすることができる。

HIV-1とHIV-2の違いは？

HIV-1とHIV-2の間にも、いくつかの重要な違いがあります。

ＨＩＶ − ２は、それほど毒性がなく、一般にＨＩＶ − １より遅い速度で免疫系を枯渇させるように思われる。
HIV-2を持つ人々は、HIV-1を持つ人々と比べて、病気の初期段階では感染性が低い傾向があります。
しかしながら、ＣＤ４数が２００細胞／ｍＬを下回ると、後期段階の疾患においてＨＩＶ－２はより感染性があるように思われる。
HIV-2は、通常、HIV-1と比較した場合、世界の特定の地域に制限されています（ただし、海外旅行により世界的な流通が拡大しています）。
HIV-1に使用されているウイルス量テストは、HIV-2に感染した人々にとってそれほど信頼できません。
いくつかの抗レトロウイルス薬は、HIV-2を持つ人々にとって効果的ではないかもしれませんが、これは新しいものよりも古い世代の薬剤に関連しています。

世界のどこでHIV-2が最も一般的ですか？

HIV-2はセネガル、ナイジェリア、ガーナ、コートジボワールなどの西アフリカ諸国に非常に集中しています。過去にこれらの地域以外で報告されたケースはほとんどないが、特に海外からの旅行者に人気のあるHIV-2が普及している国やHIV-2が普及している国からの移民の流入が多い国では急速に変化している。

さらに、ＨＩＶ − １およびＨＩＶ − ２の両方の中には、ウイルスの多様性をさらに増大させる多数のグループ、サブタイプ（「クレード」）、およびサブサブタイプがある。この多様性がHIVを「ウイルスのすべての独特の立体配座を治療することができるワクチンを作ろうと努力する研究者にとっての「動く標的」としているのです。

現在8つのHIV-2グループがありますが、サブタイプAとBのみが流行病と見なされます。 HIV-2はSIVの一種からの種を交配したと考えられている。すすけたマンガベイ人間に直接猿。

HIV-2グループAは主に西アフリカで見られますが、米国、ヨーロッパ、ブラジル、インドでは、海外からの旅行でわずか数件の文書化された症例が報告されています。対照的に、HIV-2グループBは西アフリカの一部に限られていました。

それとは対照的に、HIV-1には4つのグループがあり、男性とセックスをする男性や薬物使用者を注射する男性など、さまざまな地域やグループで優勢な多数のサブタイプがあります。

DipHealthからの一言

過去においては、HIV-2検査アッセイの利用可能性は限られており、特別な要求によってのみ利用可能であった。しかし、近年、HIV-1とHIV-2だけでなく、HIV抗体と抗原についてもテストできる、新世代の組み合わせテスト（Alere Determine Comboを含む）が市場に出ました。

あなたがHIV-1とHIV-2について陽性をテストするかどうか、それはあなたが常にあなたの特定のウイルスを治療するためにどの治療が最善かを評価するのを手伝うことができる資格のあるHIV専門家を見つけることが重要です。これはあなたのウイルスの遺伝的構造を決定することができる血液検査で行われることができて、同様にHIV-1かHIV-2のどちらかに特異的な抗原を識別します。

このテストは、さまざまな種類のHIV治療において薬剤耐性を付与する特定の突然変異の概要を説明します。効かない薬を排除し、効く薬を守ることで、感染の段階にかかわらず、可能な限り最高の治療結果を得ることができます。