最小侵襲性膝関節置換術

標準的な膝関節置換手術は、長さが約6〜10インチの膝の前面を切開することによって行われます。低侵襲的（最小切開とも呼ばれる）膝関節置換術は、より小さい切開を通して同じ手術を行うことを試みる。低侵襲手術と呼ばれるためには、切開は通常5インチ未満の長さであり、解剖は膝の上の大腿四頭筋の外に留まります。

現代の外科技術はしばしば副作用を最小にしながら外科の目的を達成するための新しい方法を開発するために洗練されている。膝関節から磨耗した軟骨を金属製およびプラスチック製のインプラントと交換するために膝関節置換術が行われる。低侵襲膝関節置換術は、標準的な膝関節置換術と同じインプラントを使用しますが、これらのインプラントは小さな切開部に挿入されます。

最小限の侵襲性の利点

低侵襲膝関節置換術の支持者は、彼らがより少ない副作用で同じ外科手術を達成していると主張するでしょう。治療がより少ない副作用を持つことができるときはいつでも、それは一見改善であるようです。最小切開膝関節置換術の希望は、患者が経験することです：

• 痛みが少ない
• より速い回復
• 輸血の必要性が少ない
• より少ない瘢痕組織形成

欠点はありますか？

私たちはまだ100％確信があるわけではありません、そしてそれは多くの整形外科医が最小切開手術について持つ懸念です。最小切開手術の前述の利点は素晴らしいですが、膝関節置換手術の最も重要な目標は、長期間持続する痛みのない関節を患者に提供することであることを忘れないでください。より小さな切開を通して膝関節置換術を行うことに対する懸念は、インプラントが正確にそしてぴったりと配置されないかもしれず、そしてそれ故に、より早く消耗するかもしれないということです。

最近の研究では、2回目の手術（修正膝関節置換術）を必要とする患者は、最小切開手術を受けたときにより早くこの手順を受けたことがわかりました。最小切開膝関節置換術後に修正手術を必要とした患者は、最初の手術から平均15か月後に修正を受けました。これは、伝統的な膝関節置換術後の平均80ヶ月に相当します。それは非常に際立った違いです。

ボトムライン

問題を示す1つの研究を指摘しているからといって、最小切開膝関節置換術が悪い手術であるという意味ではありません。それは単に懸念を引き起こします。上記の利点についても指摘した研究があります。最小切開手術の良い結果を示すこれらの研究に対する懸念の1つは、潜在的な利益相反のある外科医や、ほんの数回ではなく数百のこれらの処置を行っている外科医によって書かれたことです。

最近の研究では、「ミニ」切開による膝関節置換術について多くの外科医が抱えていた懸念が検証されています。最小切開膝関節置換術を受けている場合は、外科医がこの手順を何度も行ったことを確認してください。また、早い段階で追加の手術が必要になる可能性が高いことを理解してください。経験豊富な外科医はまた、より良い手術を行うことを意味する場合は切開部を大きくする準備ができています。切開部を小さくするという目標のために結果を犠牲にすることはありません。