決して喫煙者の肺がんの原因
目次:
- 非喫煙者の肺癌に関する統計と研究
- 非喫煙者と決して喫煙者を定義する
- 決して喫煙者ではない原因の重要性
- 決して喫煙者の肺がんについての統計
- 既知の原因
- ラドン
- 労働災害
- 間接煙
- 遺伝学/遺伝学
- 大気汚染
- 暖房と調理のための室内石炭煙
- 胸への放射線
- 考えられる原因
- ヒトパピローマウイルス(HPV)および肺癌
武田邦彦 音声:錯覚をとる練習(2) 本当にタバコと肺がんは関係ないか? (十一月 2024)
決して喫煙者ではない肺癌の原因を探すことがこれまで以上に重要です。肺癌は決して喫煙者ではないが、米国では癌関連死亡の第6位の原因であるが、一般に肺癌は減少し始めているが(喫煙によるものと思われる)、肺癌の発生率は実際に 大幅に増加した 喫煙していない若い女性では、潜在的な原因には、ラドン、環境化学物質、大気汚染、場合によってはHPVウイルスが含まれます。
残念ながら、喫煙者の病気である肺がんの病気は、これらの他の原因を探す際にいくらか満足しています。一例として、ラドン誘発性の肺がん(私たちの家庭でのラドン曝露による)は、米国で毎年27,000人の死亡を引き起こすと考えられています。これは約4万人の死を引き起こす乳癌と比較することができます。しかし、私たちは、非喫煙者の肺癌のこの本当の原因について、私たちが行うよりも、乳癌の潜在的な原因についてより多くのことを聞いています。
喫煙者でなくても肺がんの原因となるものを見てみると、一生喫煙してもタバコに触れたことがなくても、誰にも肺がんにならないということを誰にも思い出させることが重要です。
非喫煙者の肺癌に関する統計と研究
下記の既知の考えられる原因について議論する前に、非喫煙者または喫煙者が何を意味するのかを定義し、私たちの統計を確認することが重要です。
非喫煙者と決して喫煙者を定義する
非喫煙者という用語は、積極的に喫煙していない人を記述するために通常使用され、決して喫煙者と元喫煙者の両方を含みません。重要なのは、 多数 今日診断された人々のうちの1人がこのカテゴリーに分類されます。
対照的に、決して喫煙者という言葉は、生涯にわたって100本未満のタバコを吸った人を指します。
決して喫煙者ではない原因の重要性
肺がんのほとんどの症例が喫煙によって引き起こされているため、研究ではしばしばタバコが肺がんを引き起こす方法や人々の禁煙を助ける方法に焦点を当てています。必要なのは、喫煙者ではない可能性のある原因に関する研究が後部座席を取ったために、これは残念なことです。喫煙が今日禁止されたとしても、喫煙をやめても肺がんの死亡を排除することはできない多くの理由があります。
決して喫煙者の肺がんについての統計
いくつかの数字(米国でトップ10の殺害者であることに加えて)は、問題の範囲と、決して喫煙者ではないがんの原因を特定する必要性をより明確にしている。
- 肺癌のおよそ10〜15%は、決して喫煙者では起こらない。肺がんを患っている女性の約20%は、決して喫煙していません。世界中で、肺がんの女性の50%が一度も喫煙していません。
- 乳がんの約2倍の女性が肺癌で死亡しており、これらの女性の多くは喫煙していません。しかし、これらの同じ女性ははるかに少ない支援を得る。
- 一度も喫煙していない若い女性の肺がんが増えており、2018年には若年女性の肺がんの発生率が若年男性を上回っています。
既知の原因
喫煙していない喫煙者には、肺がんのいくつかの原因がかなり確立されています。これらには、
ラドン
家庭内のラドンへの曝露は、決して喫煙していない人の肺癌の主要な原因です。暴露は家庭で起こるため、女性と子供は潜在的に大きなリスクにさらされます。ラドンガスは、家の下にある土壌のウランの通常の腐敗の結果として家に入り、閉じ込められます。 50州と世界中の住宅はレベルが上昇していると特定されていますが、一部の地域では他の地域よりも暴露が一般的です。
花崗岩のカウンタートップ
ラドンガスは花崗岩から放出される可能性があるので、花崗岩カウンタートップ肺癌の関係の可能性については、最近懸念されているが、このリスクは上記とは対照的である。しかし、あなたが懸念している場合は、これをテストする方法があります。
リスクの削減
あなたが危険にさらされているかどうかを知る唯一の方法は、ラドンテストを行うことです。ラドン・テスト・キットは、ほとんどのハードウェア・ストアで見つけることができ、通常は20ドル以下のコストです。レベルが高い場合、ラドン緩和はほとんどの場合、問題を解決し、リスクを排除することができます。あなたが住んでいる場所に関係なく、すべての家をテストする必要があります。乳がんによる死亡の50%以上を排除する簡単な方法(乳がんによる死亡およびラドンの約40,000件、毎年約27,000件の肺がん死亡に類似しています)を除いた場合、この危険性についてもっと多くのことを聞いたことがあります。待ってはいけない。今日テスト。
労働災害
化学物質やその他の物質への職業暴露(職場暴露)は、肺がんの13〜29%を占める可能性がある。これには、アスベスト、ヒ素、多くの溶剤、ディーゼル排気ガスなどへの曝露が含まれ、化学者からプリンタまでさまざまな職種で発生する可能性があります。雇用者は、作業する可能性のある化学物質について、物質安全データシートを提供する必要があり、安全対策を検討する必要があります。
アスベスト
アスベストへの曝露は、仕事中であろうと家庭改造プロジェクトであっても、肺癌と中皮腫の両方のリスクを高める。職場では、暴露される可能性のある人々に厳しい要件が課されています。あなたが自宅(通常1950年以前に建設された家屋)にアスベストをお持ちの場合、アスベストが露出していない限り、通常、リスクは最小限に抑えられます。しかし、住宅改造は、実質的な被ばくを招く可能性があり、安全管理に精通した請負業者によってのみ行われるべきである。
リスクの削減
安全対策には、手袋、マスク、呼吸用具の使用、換気の良さ、または暴露時間の最小化が含まれます(例えば、人々が木粉にさらされる可能性のある時間帯に関するガイドラインがあります)。一部の暴露では、通常のマスクでは不十分であり、吸入を避けるために特別なマスクが必要です。これらの物質の多くにさらされることは、家庭や車庫にも含まれる可能性があることを覚えておいてください。また、使用する製品の警告や成分を確認することが重要です。
間接煙
間接喫煙曝露(受動喫煙と呼ばれる)は毎年約3,000〜7,000の肺がん死の原因となる。良好な換気が有用であるが、曝露の安全な限度はない。最近では、タバコや葉巻を喫煙した後に長く続くサード・スモークや微粒子も健康上の懸念材料であると考えられています。
リスクの削減
喫煙法が適切であれば、間接喫煙を避ける方が簡単ですが、人々が喫煙できる場所はまだまだたくさんあります。あなたの家庭や車の煙が出ない場所を宣言し、暴露される可能性のある場所での時間を最小限に抑えることが賢明です。
遺伝学/遺伝学
肺がんの家族歴は、喫煙者ではなく喫煙者の間で病気の発症に大きな役割を果たす。この病気を発症した喫煙者や、肺がんのある家族がいる可能性は高いです。肺がんの第1位の親戚(親、兄弟姉妹、または子供)がリスクをおよそ2倍にし、第2度の親戚(叔母、叔母、姪、甥など)に病気が存在すると、約30%。
このリスクと関連した特定の遺伝的変化を調べる研究は幼児期ですが、より多くが学ばれています。最近、「乳癌遺伝子」BRCA2の突然変異が肺癌を発症するリスクを高めることが判明した。まれな遺伝子突然変異(T790M EGFR突然変異)は、決して喫煙者が肺癌を発症することのない生涯にわたる危険性の31%をもたらす。このまれな突然変異は、常染色体優性の様式で受け継がれています。つまり、親が遺伝子を持っていれば、子供の50%が遺伝子を継承します。他のいくつかの遺伝子突然変異は、決して喫煙者、特にアジア人の肺癌に関連している。 (ここで論じた突然変異は、遺伝的または生殖系列突然変異であるが、腫瘍(EGFRのような標的療法が利用可能である可能性がある)に見られる突然変異は、出生後に獲得される体細胞突然変異であり、継承されました。
リスクの削減
遺伝子組換えを変えることはできませんが、肺がんの家族歴を持っている人は、他のリスク要因を減らすことに余裕を見て、病気の遺伝的側面を見て研究を続けることが望ましいかもしれません。
大気汚染
大気汚染は、決して喫煙者でない肺癌の別の潜在的原因である。研究によると、男性では肺癌の5%、女性では3%が大気汚染に関連している可能性があります。一部の地域では、ヨーロッパの都市部に住む人々の肺がん症例の10%以上が大気汚染に関連している可能性があるとの見方もあり、リスクは高くなる可能性があります。
暖房と調理のための室内石炭煙
米国の喫煙者ではない肺がんの大きな原因とは考えられていないが、料理や暖房のために屋内の煙に曝されることは世界的に重要な原因である。
胸への放射線
ホジキン病や乳がんの乳房切除術後など、胸部への放射線療法を受けている人は、肺がんを発症するリスクが高くなります。
考えられる原因
今回は研究が包括的であったにもかかわらず、決して喫煙者ではない肺癌の多くの原因が考えられます。
ヒトパピローマウイルス(HPV)および肺癌
最近、HPVが肺癌の危険因子であるかどうかについていくつかの研究がなされている。私たちは、がんと関連しているいくつかの種類のウイルス感染があることを知っています。ほとんどすべての子宮頸癌に関連することが知られているヒトパピローマウイルス(HPV)と多くの頭頸部癌は、一部の肺がんで単離されていますが、この関連は地理的に非常に異なります。 HPVは女性の肺腫瘍や喫煙者ではなく、男性や喫煙者よりも一般的にみられることがわかります。アジアの研究では、HPVはEGFR陽性肺がんと関連していることが示唆されていますが、これが他の地域で起こっているかどうかは不明です。しかし、相関が因果関係を意味するものではなく、HPVが肺がんの発症に関与する場合、その役割は、一部の種類の肺がんでは共同因子(他の原因とともに働く)である可能性があることに注意することが重要です。
DipHealthからの言葉
肺癌は決して喫煙者ではなく、喫煙以外の原因を研究する必要があることは明らかです。残念ながら、喫煙者とは異なり、私たちは現在、喫煙者ではない肺癌スクリーニング検査を受けていません(2018年の研究では、CTスクリーニングによりこれらのがんが早期に発見される可能性が示唆されています)。喫煙者ではない肺癌の種類は喫煙者の肺癌と異なる可能性があるため、喫煙者でない肺癌の症状を意識することは、これらの癌が早期に発見される場合には重要である既に遠くまで広がって手術を受けて治癒した時に発見される)。喫煙者ではない肺がんは医師のレーダー画面では高くないので、気になる症状があれば自分の主張者であることも重要です。胸部X線検査では、肺がんの最大25%を逃すことがあり、さらに胸部CTスキャンなどの画像検査での検査が必要になることがあります。